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文档简介

2025年儿童远程假肢适配服务合同协议甲方(服务提供方):[服务商名称]法定代表人/负责人:[姓名]统一社会信用代码/注册号:[号码]地址:[地址]联系电话:[电话]乙方(接受服务方):[患儿监护人姓名]身份证号码:[号码]地址:[地址]联系电话:[电话]鉴于甲方具备提供远程儿童假肢适配服务的专业能力和条件,乙方因需为儿童[儿童姓名](身份证号:[如适用],以下简称“服务儿童”)获取假肢适配服务,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国个人信息保护法》及其他相关法律法规,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与范围1.1甲方同意为服务儿童提供远程儿童假肢适配服务,包括但不限于:(1)远程收集服务儿童的相关健康信息、病史资料及必要的体表测量数据或影像资料;(2)基于收集的信息,由甲方专业人员进行远程评估,制定初步的假肢/矫形器适配方案;(3)通过远程视频沟通方式,向乙方演示或指导服务儿童及其家庭成员进行假肢/矫形器的初步试穿、调整或使用方法;(4)提供远程使用指导、问题解答及必要的随访与效果评估。1.2甲方保证提供的服务符合国家及行业相关标准,并力求满足服务儿童的实际需求。但本协议约定的远程服务不替代必要的现场体格检查、专业适配操作及复杂矫形制作。第二条服务流程2.1预约与信息提交:乙方通过甲方指定的方式预约服务,并按照甲方要求,及时、准确地向甲方提供服务儿童的身份证明、病历资料、过敏史、既往治疗情况、当前身体状况、肢体测量数据(如提供)、家庭住址、联系方式等必要信息。乙方保证所提供信息真实、完整、有效,如因信息不实或不全导致服务无法进行或产生不良后果,乙方应承担相应责任。2.2远程评估与方案制定:甲方在收到乙方提交的信息后,指派具备相应资质的专业技术人员(以下简称“服务人员”)对服务儿童进行远程评估。评估完成后,服务人员应在[约定时间,如:XX个工作日]内为服务儿童制定远程适配方案,并通过远程方式与乙方进行沟通确认。2.3远程适配/指导:根据方案,服务人员通过远程视频会议或其他约定的远程沟通工具,对乙方进行假肢/矫形器的使用指导、调整建议或操作演示。乙方应确保网络环境稳定,必要的测量工具或设备准备齐全,并积极配合服务人员进行远程沟通与操作。2.4远程随访:甲方根据服务需要,可对服务儿童进行远程随访,了解适配使用情况,解答乙方疑问,并根据情况提供进一步的远程指导或调整建议。随访频率由双方根据实际情况协商确定。2.5服务完成:远程适配服务完成后,甲方应向乙方提供服务总结或相关记录文件。第三条服务费用与支付3.1本协议项下的远程适配服务费用为人民币[具体金额]元(大写:[大写金额])。3.2费用包含:[明确列出费用包含的具体项目,如:远程评估费、方案设计费、远程指导费、远程随访费等。如不含假肢/矫形器本身及材料费,需明确说明]。3.3费用不包含:[明确列出费用不包含的项目,如:服务儿童所需的假肢/矫形器本体费用、运输费、必要的辅助材料费、因转为线下服务产生的额外费用等]。3.4支付方式:乙方应在本协议签订后[XX日内]向甲方支付全部服务费用。支付方式为[具体支付方式,如:银行转账至甲方指定账户]。甲方账户信息如下:开户名:[账户名]开户行:[开户行名称]账号:[账号]3.5如服务费用包含项目未完全提供或服务效果未达预期(非因乙方原因),乙方有权依据实际情况与甲方协商减免费用,或根据合同约定处理。第四条个人信息保护与隐私保密4.1甲乙双方同意,在服务过程中涉及的服务儿童个人信息(包括但不限于健康信息、身份信息、联系方式等)属于敏感个人信息,双方均有保护上述信息的义务。4.2甲方承诺:(1)仅将收集到的服务儿童个人信息用于本协议约定的远程适配服务目的,不得用于任何其他用途;(2)采取必要的技术和管理措施(如加密存储、访问控制、安全审计等)保障服务儿童个人信息的安全,防止信息泄露、篡改、丢失;(3)严格遵守《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规,依法取得必要的服务儿童个人信息处理授权(如通过乙方),并尊重乙方的授权范围;(4)服务人员需经过保密培训,并签订保密协议;(5)除法律法规要求或获得乙方明确授权外,未经乙方同意,不得向任何第三方披露服务儿童的个人信息,但为履行本协议目的所必需的内部人员(如参与服务的其他技术人员)除外,且该等人员仅限知悉履行职责所必需的信息。4.3乙方承诺:(1)对服务过程中了解到的甲方商业秘密及其他非公开信息予以保密;(2)确保服务儿童个人信息仅用于本协议约定的目的,并教育、管理相关人员(如家庭护理员)注意保密;(3)协助甲方履行个人信息保护义务,如按要求提供授权、配合信息核查等。4.4双方同意,如因一方违反本条约定,导致服务儿童个人信息泄露或被滥用,违约方应承担相应的法律责任,并赔偿由此给对方及服务儿童造成的全部损失。第五条双方权利与义务5.1甲方的权利与义务:(1)有权要求乙方提供真实、准确、完整的服务儿童相关信息;(2)有权按照本协议约定收取服务费用;(3)配备具备相应资质和经验的服务人员提供服务;(4)保证服务过程符合专业标准和安全要求;(5)对服务过程中获取的服务儿童个人信息承担保护责任;(6)按约定提供远程适配服务,并配合乙方进行必要的沟通;(7)对服务过程中知悉的服务儿童非公开信息承担保密义务。5.2乙方的权利与义务:(1)有权获得符合约定标准的远程适配服务;(2)有权了解服务流程、收费标准、服务人员资质等信息;(3)有权对服务质量进行监督,并提出意见和建议;(4)应按照本协议约定及时提供服务儿童的相关信息,并保证信息的真实性、准确性、完整性;(5)应按照约定支付服务费用;(6)应配合服务人员进行远程评估、沟通和指导,确保必要的设备和工作环境;(7)应对服务儿童在接收服务过程中的安全负责,采取必要的防护措施;(8)对服务过程中知悉的甲方信息和服务儿童非公开信息承担保密义务。第六条安全责任与风险提示6.1甲方应采取合理措施,保障远程服务过程的安全,包括技术平台的安全性和沟通内容的保密性。但甲方不对因乙方网络环境、设备故障、远程沟通限制或不可抗力等因素导致的服务中断或效果瑕疵承担全部责任。6.2乙方应确保服务儿童在接收远程服务指导时的环境安全,避免因远程操作不当或理解偏差导致意外伤害。乙方应对服务儿童在使用远程适配方案过程中产生的后果承担主要安全责任。6.3双方均应充分认识到远程服务的局限性,特别是无法完全替代现场专业评估和操作的优势。对于复杂情况或存在风险的操作,甲方应明确告知乙方,并建议转为线下服务。乙方如认为远程服务无法满足需求或存在风险,有权要求中止服务并寻求其他方式。6.4双方同意,对于因远程服务的特殊性(如沟通延迟、非接触式评估等)可能存在的合理风险,双方各自承担相应的后果。甲方不对远程服务中因上述特殊性无法预见的极端不良后果负责。第七条合同期限与终止7.1本协议自双方签字或盖章之日起生效,有效期为[约定期限,如:自服务完成之日起XX年/或自签订之日起至远程适配服务完成止]。7.2在协议有效期内,如一方需要提前终止本协议,应提前[约定天数,如:30日]书面通知对方,并协商处理未完成的服务、费用结算等事宜。经双方协商一致,可以提前终止本协议。7.3发生以下情况之一,守约方有权书面通知违约方终止本协议,并要求违约方承担相应责任:(1)一方严重违反本协议约定,经守约方书面催告后[约定天数,如:15日]内仍未纠正的;(2)乙方提供的关键信息不实或隐瞒,严重影响服务进行的;(3)甲方服务人员存在严重失职、违规行为,或无法保证服务质量的;(4)出现法律规定的不可抗力事件,致使协议目的无法实现的。7.4协议终止后,双方应结清所有未付款项。甲方有义务按照法律规定和协议约定,处理或返还其所持有的服务儿童个人信息。本协议的保密条款、争议解决条款等不受终止影响。第八条违约责任8.1若乙方未按本协议约定按时足额支付服务费用,每逾期一日,应按逾期支付金额的[约定比例,如:万分之五]向甲方支付违约金。逾期超过[约定天数,如:30日],甲方有权暂停服务或解除本协议,并要求乙方支付全部费用及违约金。8.2若甲方提供的服务存在重大瑕疵,不符合约定标准,经乙方指出后未能及时有效纠正,或因甲方原因导致服务儿童健康或安全受到损害,甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等。8.3若任何一方违反本协议第四条关于个人信息保护与隐私保密的约定,给对方或服务儿童造成损失的,应承担全部赔偿责任。8.4除本协议另有约定外,任何一方违反本协议其他约定,给对方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。8.5双方均应合理限制因违约行为造成的损失。任何一方违约造成的损失,由违约方承担;如损失是由双方共同造成的,由双方根据过错程度分担。第九条不可抗力9.1“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水、台风等)、战争、动乱、政府行为、法律政策重大调整、疫情及其防控措施、网络服务中断、硬件设备故障等。9.2任何一方因不可抗力事件不能履行或不能完全履行本协议义务时,不承担违约责任。但在事件发生后,应立即通知对方,并在合理期限内提供有效证明,双方应根据事件影响协商决定是否延期履行、部分履行或解除本协议。第十条法律适用与争议解决10.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。10.2因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向[选择一项:甲方所在地/乙方所在地/服务地]有管辖权的人民法院提起诉讼;或提交[具体仲裁委员会名称]按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。第十一条其他11.1本协议构成双方关于本协议标的的完整协议,取代之前所有的口头或书面约定、谅解或协议。11.2对本协议的任何修改或补

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