猴痘诊疗指南2023年版培训考核试题及答案

猴痘诊疗指南2023年版培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2023年版《猴痘诊疗指南》将猴痘的法定传染病管理类别归为A.甲类B.乙类C.丙类D.按乙类管理但采取甲类预防控制措施答案：D2.猴痘病毒在系统分类上属于A.正痘病毒属B.副痘病毒属C.禽痘病毒属D.山羊痘病毒属答案：A3.下列哪项不是猴痘病毒天然宿主A.非洲松鼠B.树松鼠C.冈比亚巨鼠D.家猫答案：D4.2022年全球非流行区暴发株的猴痘病毒属于A.刚果盆地分支B.西非分支C.喀麦隆分支D.尼日利亚变异亚分支答案：B5.猴痘潜伏期最长记录为A.5天B.10天C.21天D.42天答案：C6.指南推荐对疑似病例采集的首选标本类型是A.血清B.口咽拭子C.皮肤病变拭子D.尿液答案：C7.实时荧光PCR检测猴痘病毒靶基因应至少包含A.F3L单靶标B.B2R单靶标C.F3L+B2R双靶标D.E9L+G2R双靶标答案：C8.下列哪项临床表现对猴痘最具特异性A.发热>38.5℃B.剧烈头痛C.离心性分布皮疹伴脐凹样痂D.结膜充血答案：C9.指南指出，儿童重症猴痘病死率可达A.1%B.5%C.10%D.20%答案：D10.对免疫功能低下者，首选抗病毒药物为A.阿昔洛韦B.更昔洛韦C.替考韦瑞马D.利巴韦林答案：C11.指南推荐的皮肤病变采样方法为A.干拭子直接涂抹B.生理盐水湿润拭子用力擦拭病灶基底C.酒精消毒后干拭子D.碘伏消毒后干拭子答案：B12.猴痘病毒对以下哪种消毒剂最敏感A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴铵C.0.05%氯己定D.0.01%高锰酸钾答案：A13.指南规定医务人员脱摘个人防护用品的区域为A.清洁区B.潜在污染区C.缓冲间D.污染区答案：C14.猴痘患者隔离期限应至少至A.发热消退后24小时B.皮疹结痂完全脱落且新皮肤生成C.呼吸道症状消失D.PCR检测转阴答案：B15.指南建议对密切接触者医学观察时间为A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C16.下列哪项实验室指标提示重症化风险A.白细胞升高>10×10⁹/LB.血小板<100×10⁹/LC.血钠>145mmol/LD.CRP<5mg/L答案：B17.指南推荐对孕妇猴痘患者使用A.口服溴夫定B.静脉替考韦瑞马C.皮下干扰素βD.口服利巴韦林答案：B18.猴痘病毒在4℃血清中可存活A.1天B.7天C.30天D.90天答案：D19.指南指出，院内感染猴痘最常见途径为A.气溶胶B.血液C.直接接触皮损分泌物D.消化道答案：C20.指南推荐对免疫功能正常儿童轻症者A.立即静脉抗病毒B.口服阿昔洛韦C.对症支持治疗D.皮下注射疫苗答案：C21.猴痘病毒PCR检测阳性的Ct值≤多少可判定为病毒载量高A.25B.30C.35D.40答案：A22.指南建议出院标准中，呼吸道标本PCR应A.连续2次阴性，间隔24小时B.连续2次阴性，间隔48小时C.单次阴性即可D.无需检测呼吸道标本答案：A23.下列哪项属于猴痘并发症A.急性胰腺炎B.深静脉血栓C.继发细菌感染D.急性肾小管坏死答案：C24.指南推荐对HIV合并猴痘患者CD4<200者首选A.口服阿昔洛韦B.静脉替考韦瑞马+优化ARTC.皮下干扰素γD.口服利巴韦林答案：B25.指南指出，猴痘疫苗接种后保护率约为A.50%B.70%C.85%D.95%答案：C26.指南规定，疫苗接种对象不包括A.实验室工作人员B.医务人员C.9月龄以下婴儿D.同性恋多性伴者答案：C27.猴痘病毒在干燥痂皮中可存活A.1周B.1月C.半年D.1年以上答案：D28.指南推荐对眼部猴痘病变应A.外用红霉素眼膏B.外用糖皮质激素C.外用阿昔洛韦滴眼液D.请眼科会诊并测眼压答案：D29.指南指出，猴痘与天花皮疹最主要鉴别点A.皮疹数量B.皮疹分布C.皮疹同步性D.皮疹离心性伴淋巴结肿大答案：D30.指南建议对出院后患者随访时间为A.1周B.2周C.1月D.3月答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.猴痘传播途径包括A.直接接触皮损B.呼吸道飞沫C.母婴垂直D.被污染衣物答案：ABCD32.符合重症猴痘预警指标的有A.皮疹>100个B.合并细菌感染C.意识障碍D.血氧饱和度<93%答案：ABCD33.指南推荐的皮肤护理措施包括A.0.5%次氯酸湿敷B.无菌纱布覆盖渗液皮损C.保持干燥避免抓挠D.外用糖皮质激素软膏答案：ABC34.猴痘实验室确诊依据A.血清IgM阳性B.皮疹拭子PCR阳性C.病毒分离阳性D.血清IgG4倍升高答案：BCD35.指南指出需行腰椎穿刺的情况A.持续头痛伴颈抵抗B.癫痫发作C.意识障碍D.皮疹>50个答案：ABC36.猴痘疫苗禁忌证A.对疫苗成分过敏B.活动性湿疹C.妊娠D.哺乳期答案：AB37.指南推荐的环境消毒措施A.1000mg/L含氯消毒液擦拭B.紫外线循环风30分钟C.75%乙醇喷洒D.过氧化氢雾化答案：ABD38.猴痘患者出院后仍需A.使用避孕套3月B.避免献血3月C.每日监测体温1周D.复查肝肾功能1月答案：ABD39.指南指出，医务人员三级防护包括A.医用防护口罩B.防渗透隔离衣C.护目镜或面屏D.双层乳胶手套答案：ABCD40.猴痘与带状疱疹鉴别点A.疼痛程度B.皮疹分布是否跨越中线C.是否伴发热D.是否伴淋巴结肿大答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.猴痘病毒对紫外线敏感。答案：√42.指南允许对无症状密切接触者提前使用抗病毒药物。答案：×43.猴痘病毒可在20℃长期保存。答案：√44.指南建议对所有患者常规使用糖皮质激素。答案：×45.猴痘病毒可经胎盘传播。答案：√46.指南规定尸体解剖需在BSL2实验室进行。答案：×47.猴痘病毒对乙醚敏感。答案：√48.指南推荐对出院患者精液PCR阳性者暂缓性生活。答案：√49.猴痘病毒在pH7.27.4条件下最稳定。答案：√50.指南指出，疫苗接种后无需观察30分钟。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.猴痘病毒基因组为_________DNA，长度约_________kb。答案：双链，19052.指南推荐首选抗病毒药物替考韦瑞马剂量为_________mg，每日_________次静脉滴注。答案：600，253.猴痘皮疹演变顺序：_________→_________→_________→_________→_________。答案：斑疹，丘疹，水疱，脓疱，结痂54.指南规定含氯消毒液作用时间不少于_________分钟，浓度为_________mg/L。答案：30，100055.猴痘病毒BSL分离培养应在_________级实验室，离心使用_________密封杯。答案：3，气密性56.指南指出，疫苗接种后局部反应最常见为_________、_________。答案：红肿，疼痛57.猴痘患者镇痛首选_________，避免使用_________类镇痛药以防掩盖病情。答案：对乙酰氨基酚，阿片58.指南推荐对角膜病变使用_________眼膏，每日_________次。答案：更昔洛韦，559.猴痘病毒对_________温度敏感，_________分钟可灭活。答案：56℃，3060.指南规定医疗废物应使用_________色垃圾袋，_________层封装。答案：黄，双五、简答题（每题10分，共20分）61.简述2023版指南对医务人员个人防护用品穿脱流程要点。答案：1.进入清洁区：戴一次性工作帽、医用防护口罩（密合试验）、穿防渗隔离衣、戴护目镜、双层手套、鞋套。2.进入潜在污染区：检查完整性，确认无破损。3.离开污染区：在缓冲间脱摘，顺序为：外层手套→护目镜→隔离衣→内层手套→鞋套→口罩→工作帽；每步手消毒，使用含氯消毒液5000mg/L浸泡消毒外层手套，脱摘过程避免接触污染面，全部完成后再次手卫生，沐浴更衣。62.试述猴痘重症化高危因素及早期干预策略。答案：高危因素：年龄<8岁或>65岁、妊娠、免疫抑制（HIVCD4<200、器官移植、长期糖皮质激素）、基础皮肤病、皮疹>100个、合并细菌感染、累及口腔、眼、生殖器黏膜、持续高热>7天、