2023年江西省抚州市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案)

2023年江西省抚州市口腔执业医师第二单

元预测试题（含答案）

学校:班级:姓名:考号:

一、A2型选择题（87〜110题）（10题）

某女性患者，18岁.左侧上颌后牙自发性.

肿痛，吸吮时出血3天.4天前曾有鱼刺〃

刺伤史.口腔检充LS乙牙间探诊终痛明

显,牙觎乳头红肿，叩诊（+）,无松动,未探

1及牙明袋.应采取的措腌是

A.A.去除患牙牙石等刺激因素

B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头

C.局部敷以2%碘甘油

D.用0.2%氯已定溶液含漱

E.以上均是

2.某男性患者，17岁.上前牙牙面有白色斑块合并缺损，求治.10岁

前一直住在东北地区.口腔检查：釉质严重发育不全，牙表面有带状

和窝状的棕色凹陷，叩诊（一），无松动.最可能的诊断是

A.A.白斑B.氟牙症C.四环素牙D.遗传性牙本质发育不全E.先天性梅

毒牙

3.某女性患者，30岁。自述近1〜2年来全口多数牙齿松动，咀嚼力量

减弱。若诊断为快速进展性牙周炎，临床检查最有可能发现

A.A.多数牙移位

B.多发的牙周脓肿

C.磨牙根分叉病变III度

D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收

E.多数牙牙龈退缩明显

某男性强者・24岁,左下后牙牙解反或肿

胀痛痛3月.检森|电缺失♦⑹近中帧斜♦

业间牙融肿康,探诊蚓出・•探诊深度

4mm.无自发出曲现象.牙眼反复肿精的

4.原因最有可能的是

A.A.血液性疾病B.食物嵌塞C.牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤

5.某女性患者，37岁.诉下唇左侧疼痛破溃3天，影响进食.同样病

史每年发作3〜6次.口腔检查：下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的

溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明

显.临床可诊断为

A.A.复发性轻型阿弗他溃疡B.复发性疱疹样口炎C.复发性重型阿弗

他溃疡D.多形性红斑E.疱疹性口炎

6.某男性患者，46岁，诊断为支气管炎.诊断慢性定支气管炎最有意

义的是

A.A.肺活量B.嗜酸性粒细胞直接计数C.症状加体征D.血气分析E.X

线肺野透亮度的变化

7.某男性患者，27岁。自述牙龈疼痛、出血、口腔腐臭味，不敢刷牙3

天，无发热。引起该患者牙龈疼痛最可能的原因是

A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C.口腔疱疹D.牙刷质量差E.牙龈炎症

8.某女性患者，75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发

痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔

内多数牙牙颈部环状龈损，探诊酸痛，叩诊（一），温度刺激疼痛明

显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊

A.A.静止踽B.猛性踽C.继发踽D.线性牙釉质踽E.潜行性踽

9.某女性患者，49岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空

腹血糖6.8mmol/L.为确定是否有糖尿病，应检查

A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹

血糖E.葡萄糖耐糖试验

14.（共用题干）男，27岁，有癫癞病史。检查见牙龈增生覆盖牙冠的

1/2,袋深4〜6mm,前牙有移位最可能的诊断是

A.A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈

增生E.维生素C缺乏症

15.确诊前应重点检查如下内容，不一定包括

A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规十分类D.白细胞的趋化功

能E.是否有不良修复体

16.若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是

A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛

B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味

C.牙龈出血及牙齿松动

D.化脓、恶臭味和牙龈疼痛

E.牙龈乳头出现溃疡

17.（共用题干）患者男性35岁，3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水

有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服

止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体，叩痛（+）。应进

行的主要检查是

A.A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E.X线检查

18.男，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近5~6天再

次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，肿胀明显，F铲牙周袋

超过5mm,压溢脓。X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无踽。

全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多

病历采集，需要了解的是

A.出血史

B.家族史

C.药物过敏史

D.是否有糖尿病

E.是否有其他全身病

19.(共用题干)患者52岁男性，3周前发现右下后牙龈有小包，有时

口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院照X片。查见右下第一前磨

牙咬合面龈洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部

龈屡，叩痛(-)牙髓活力正常。X片见右下第一前磨牙根尖X透射区不

规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。主诉牙应是

A.A.右下第一前磨牙B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二

磨牙E.右下第三磨牙

20.（共用题干）男，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治

疗，近5〜6天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，肿胀明

显，词飞厂牙周袋超过5mm,压溢脓。X线检查，全口多数牙槽骨有

不同程度吸收，无龈。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多

病历采集，需要了解的是

A.A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全

身病

三、A2型选择题（10题）

21.1,22岁，腮腺区肿块3年，患部皮肤瘙痒伴色素沉着，血液学检

查显示嗜酸性粒细胞增多。腺体病检见嗜酸性粒细胞和淋巴细胞弥漫

性浸润，淋巴样组织增生形成滤泡，腺泡萎缩、消失，病变广泛纤维

化。病理诊断应考虑

A.A.Mikulicz病B.腮腺病毒病C.Sjogren综合征D.Kimura病E.变性

型涎腺肿大症

22.患者21岁女性，2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做问

接盖髓术，术后已无症状，这次充填选用的材料应是

A.A.银汞合金B.复合树脂C.磷酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.氧化

锌丁香油水门汀

23.男性，36岁。口内多处溃疡，疼痛不能进食；双颊及舌背粘膜，可

见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围粘膜广泛充血红肿。以往曾

有多次类似病史发作。该患者应诊断为

A.A.疱疹性咽颊炎B.疱疹性龈口炎C.白塞病D.带状疱疹E.疱疹样口

疮

24.某女性患者，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，

既往有结核病史.查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌

阴性，白细胞32X109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑应诊断

为

A.A.浸润型肺结核B.阻塞性肺炎C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性

肺炎

25.某患者自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查

见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑

而硬，无实质性缺损。该患者的牙病诊断是

A.A.猛性踽B.氟斑牙C.静止性踽D.四环素牙E.釉质发育不全症

26.女，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下

刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是

A.A.牙髓炎症B.食物嵌塞C.口腔卫生保护不良D.牙周袋深处牙石未

刮净E.创伤

27.男患者，一天前心I深斜洞牙痛，外院开髓治疗后，仍有阵发性

剧烈疼痛，并放散到同侧面部。查4(上标)DO深脯洞内塞满食物，穿

髓孔针眼大，探痛不显。温度测迟钝，叩痛(++),龈不红肿。应做的

处理是

A.A.调低咬合B.封失活剂C.口服止痛药D.髓腔封丁香油球E.麻醉下

拔髓开放

28.某女性患者，22岁。上前牙唇侧龈缘及龈乳头增生性肥大覆盖牙冠

的1/3,质地坚韧。最可能的诊断是

A.A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期

龈炎E.慢性龈炎

29.男，65岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除

外

A.A.开髓开放B.拔髓荡洗C.根管预备封药D.脓肿切开引流E.消炎和

止痛药

30.患者男性12岁，既往有血友病史，残冠拔出后出血不止。该患者有

效的全身止血方法为静脉输入

A.A.血小板B.新鲜血浆C.止血敏D.维生素KE.白蛋白

四、A1型题（3题）

31.以下哪种是人工主动免疫

A.给机体注射抗毒素B.给机体注射类毒素C.给机体注射丙种球蛋白

D.给机体注射细胞因子E.给机体注射胎盘球蛋白

32.根管钻的特点是

A.螺刃较密B.穿透力强C.弹性较小D.带碎屑能力强E.侧壁切割力

强

33.传播途径是指

A.传染病在群体或个体间的传播

B.病原体更换宿主在外界环境下所经历的过程

C.病原体侵入机体，与机体相互作用相互斗争的过程

D.传染病在人群中发生的过程

E.病原体由母亲到后代间的传播

五、A3/A4型题（3题）

34.（134~136题共用题干）男性，32岁。2d来右下后牙痛，不能咬物。

半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。6D1踽深，穿髓孔探

无感觉，叩诊（土）,87间根尖处牙龈有痿管开口，压挤出少许脓液。8前

倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液°X线片见6远中根尖周X线

透射区不规则，边界模糊。引起主诉症状的患牙诊断是

A.慢性牙髓炎B.急性冠周炎C.根尖肉芽肿D.慢性牙周炎E.慢性牙槽

脓肿

35.（146~147题共用题干）47腔疾病流行病学调查时，为避免检查者偏

性，需要做标准一致性试验。标准一致性检验中不包括

A.疾病诊断标准要明确

B.调查前要认真培训

C.统一诊断标准

D.调查中抽取10%统计调查结果

E.枪杳者偏性包括检杳者本身和椅杳者之间的偏性

36.（140~142题共用题干）25岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第

一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了

消除病痛，恢复健康。首先采取的措施

A.早期充填B.开髓弓|流，阻止炎症扩展C.消炎止痛D.促进牙周软组

织健康E.使用氟化物

六、A型题（综合练习）（3题）

患者,60岁•诉于外院充填治疗后咬合时

左侧下.后,•疼痛2天。检查见：应铸造全

冠修复远中邻的面银束充填,充填体

完好,边缘密合，温度刺激反应同正常牙.

咬合纸检查未见高点•叩（一）酿（一）。则

37.正确的治疗措施为

A.A.百根管治疗

B.拔除了

C.6换以复合树脂充填

D.6去除旧充，安抚2周后，玻璃离子充填

E.忑铸造冠修复

38.支气管扩张大咯血的原因是

A.A.支气管壁破裂

B.病灶部位毛细血管通透性增强

C.动脉终末支扩张形成动脉瘤

D.感染所致黏膜充血水肿

E.慢性溃疡侵蚀肺小血管

39.某女性患儿，9岁，LL牙齿变色就诊。检查：冠折牙本质暴露，

牙齿变色。冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，现

首要措施是

A.A.拔髓，不要拔出根尖孔

B彳切底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头

C.根管内不要封甲醛甲酚等刺激性大的药物

D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填

E.定期复查更换糊剂

参考答案

1.E

据该患者的描述，最有可能的诊断是外伤性组织感染，较合理的处理

方法是：去除局部刺激因素，反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油

局部维持治疗.

2.B

氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿

发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症.若在6、7岁之前，长期居住

在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌

出的恒牙受累；反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症.

3.D

快速进展性牙周炎，临床检查可见多数松动牙的牙槽骨呈中重度吸

收。

4.B

由于喜*安夫•应缺失•叵近中做甘,网时位网牙假肿胀•且无〃发粒出血，因此原因最可能的

步刖为食物兴富.

5.A

根据患者发病情况，以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃

疡.多数复发性阿弗他溃疡患者发病时均为此型，该型是反复发作的

圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛”特征，即损害表面覆有黄色

或灰白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软；

灼痛明显.发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性.

6.C

7.B

据题干的描述，该患者牙龈疼痛、出血、口腔腐臭味最有可能的诊断

即是牙龈坏死。所有坏死组织在自然状态下均可以发出腐臭味。

8.B

根据题干，该患者可诊断为猛性龈.猛性辘齿又称放射性脯齿，常见

于颌面及颈部接受放射治治疗的，患者，多数牙在短期内同时患齿禹，病

程发展很快.

9.E

轻度肥胖患者，无“三多症状'验空腹血糖6.8mmol/L,为确定是

否有糖尿病，应加测餐后'2小时血糖，必要时做葡萄糖耐量试验.

10.C

从咳嗽、咳痰史持续10年，并且每年持续3个月以上，加上活动后气

急2年，如果能够再做一个肺功能测定，则对明确诊断意义重大.

11.E

根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。无诊断其他疾

病的依据。

12.D

白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查，在确诊前不是

重点检查的内容。

13.E

探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细胞都是类天疱亮的

特点。

14.D

该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另外，患

者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物——苯妥英钠，该药可引

起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药物

性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫

生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手

术切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。

15,DDO白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查，在确诊

前不是重点检查的内容。

16.AA。妊娠期龈炎的典型表现为：牙龈鲜红或暗红，极度松软光亮，

轻触之即极易出血，一般无疼痛，龈沟可加深。

17.D

患牙”近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无

效”，而检查时见右侧下后牙多个充填体，则应进行的主要检查是温度

测验，以确定患牙。其他干扰答案也是应做的检查，但其结果不足以

确定患牙，只能供参考。

18.DD。题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力。饮食量

大，尿量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病（教科书中称

为糖尿病型牙周炎），故采取的治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。

全身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而

不能治疗牙周炎。

19.A

患者主诉右下后牙龈有小包并觉有时口腔内有咸水；检查发现右下第

一前磨牙咬合面龈洞深，探无感觉，叩痛异常感，而且X片仅右下第

一前磨牙根尖透射区不规则，边界模糊。因此主诉牙应是右下第一前

磨牙。龈瘦虽在右下第一磨牙近中根尖部，但右下第一磨牙和右下第

二前磨牙均未见异常。右下第三磨牙前倾阻生，但也无其他异常表

现。

20.D

题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力，饮食量大，尿

量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病（教科书中称为糖

尿病型牙周炎），故采取的治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。全

身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而

不能治疗牙周炎。

21.D

题干描述了嗜酸性淋巴肉芽肿的典型病理特点，嗜酸性淋巴肉芽肿又

称为Kimura病。

22.D

可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而

又要达到充填缺损耐用美观的要求，故选用的材料应是玻璃离子水门

汀。

23.E

疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A4引起的口控疱疹损害，病损分布只限

于口腔后面，如软腭、腭垂、扁桃体处，为丛集成簇的小水疱，不久

破溃成溃疡，很少发生在口腔前部，病程大约7天。疱疹性龈口炎在

成人多为复发性感染，全身反应轻，损害以多个成簇的针尖大小的透

亮水疱，周围有轻度红斑，水疱破裂形成糜烂溃疡。总在原先发作过

的位置或邻近处，以口角、唇缘及皮肤多见。一般有机体抵抗力下降

的诱因或情绪等因素。带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤

和口腔黏膜的病损，水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经的分支排

列成带状，但不超过中线。疼痛剧烈，愈后不再复发。白塞病的临床

特征为同时或先后发生的口腔黏膜溃疡以及眼、生殖器、皮肤病损及

多系统多脏器病损，反复发作

24.D

根据病史及临床表现和检查初步诊断应为肺炎球菌肺炎.

25.B

患者全口牙齿自幼就有黄褐色及白垩状斑，同村居民也有类似表现，

提示为有地区性的牙齿发育异常性的疾病，应考虑为氟斑牙；而且未

提供幼时的疾病和服药史，不应考虑四环素牙和釉质发育不全症；探

牙面光滑而硬和无