2025年乡村医生公共卫生服务培训试题（附答案）

2025年乡村医生公共卫生服务培训试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.国家基本公共卫生服务项目中，0-6岁儿童健康管理服务要求对新生儿家庭访视的时间是（）A.出生后3天内B.出生后7天内C.出生后14天内D.出生后28天内2.高血压患者健康管理服务中，对血压控制满意（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，随访要求是（）A.每1个月至少随访1次B.每2个月至少随访1次C.每3个月至少随访1次D.每6个月至少随访1次3.关于肺结核患者健康管理服务，乡村医生应在患者确诊后（）内进行第一次入户随访A.1周B.2周C.3周D.4周4.孕产妇健康管理服务中，孕早期健康管理的时间是（）A.孕6-13+6周B.孕14-19+6周C.孕20-23+6周D.孕24-27+6周5.老年人健康管理服务中，每年免费健康体检的必查项目不包括（）A.血常规B.空腹血糖C.胸部CTD.尿常规6.按照《国家基本公共卫生服务规范（2023年版）》，2型糖尿病患者健康管理的目标人群是（）A.辖区内35岁及以上常住居民中诊断明确、在家居住的2型糖尿病患者B.辖区内40岁及以上常住居民中诊断明确、在家居住的2型糖尿病患者C.辖区内所有诊断明确的2型糖尿病患者D.辖区内35岁及以上户籍居民中诊断明确的2型糖尿病患者7.预防接种服务中，儿童入托、入学时，托幼机构和学校应查验（）A.出生医学证明B.预防接种证C.健康体检表D.户口本8.健康教育服务中，乡镇卫生院和村卫生室每年至少举办健康知识讲座的次数分别是（）A.12次、6次B.6次、12次C.12次、12次D.6次、4次9.居民健康档案中，个人基本信息表的“血型”项应填写（）A.仅ABO血型B.ABO血型+Rh血型（有条件时）C.仅Rh血型D.不强制填写10.突发公共卫生事件报告的时限要求是，发现或怀疑为突发公共卫生事件的，应在（）内向县级卫生健康行政部门报告A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时11.中医药健康管理服务中，0-36个月儿童中医药健康指导的内容不包括（）A.饮食调养B.起居调摄C.穴位按摩D.中药方剂调理12.严重精神障碍患者健康管理服务中，危险性评估为3级的患者，随访频率应为（）A.每1个月1次B.每2个月1次C.每3个月1次D.每6个月1次13.卫生监督协管服务中，饮用水卫生安全巡查的重点不包括（）A.集中式供水单位的卫生许可证B.供水管网的材质C.水质消毒设施运行情况D.从业人员健康证明14.对居家隔离医学观察的密切接触者，乡村医生应协助开展健康监测，监测内容不包括（）A.体温测量B.症状询问C.核酸检测结果记录D.外出活动轨迹登记15.孕产妇产后访视的时间是（）A.产后3-7天B.产后14天C.产后28天D.产后42天16.关于0-6岁儿童视力筛查，正确的做法是（）A.3岁以下使用图形视力表B.4岁以上使用对数视力表C.所有儿童均需进行眼底检查D.筛查结果异常无需转诊17.老年人认知功能粗筛的常用工具是（）A.简易智力状态检查量表（MMSE）B.抑郁自评量表（SDS）C.日常生活能力量表（ADL）D.健康自评量表18.肺结核患者服药管理中，乡村医生应督导患者（）A.每日服药并记录B.每周服药并记录C.每月服药并记录D.仅在随访时询问服药情况19.家庭医生签约服务中，重点人群不包括（）A.高血压患者B.普通健康人群C.孕产妇D.65岁及以上老年人20.关于传染病疫情报告，乡村医生发现甲类传染病（如霍乱）病例时，应（）A.2小时内通过网络直报系统报告B.6小时内通过电话报告C.12小时内通过纸质报表报告D.24小时内报告二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.国家基本公共卫生服务项目的核心原则包括（）A.突出重点、分步实施B.注重质量、提高效率C.政府主导、保障投入D.资源整合、创新机制2.高血压患者健康管理的服务内容包括（）A.筛查与建档B.随访评估C.分类干预D.年度健康检查3.老年人健康管理服务中，健康指导的内容包括（）A.生活方式指导B.疫苗接种建议C.中医体质辨识D.心理健康指导4.预防接种异常反应的报告范围包括（）A.热性惊厥B.过敏性休克C.接种部位红肿（直径<2.5cm）D.血小板减少性紫癜5.孕产妇健康管理服务中，孕中期随访的重点包括（）A.监测胎儿生长发育B.筛查妊娠合并症C.进行唐氏综合征初筛D.指导母乳喂养6.居民健康档案的保管要求包括（）A.专柜存放、专人管理B.电子档案与纸质档案同步更新C.严格保密患者隐私D.定期整理归档7.中医药健康管理服务中，65岁及以上老年人中医体质辨识的常见体质类型有（）A.平和质B.气虚质C.湿热质D.血瘀质8.严重精神障碍患者健康管理的服务对象包括（）A.精神分裂症患者B.分裂情感性障碍患者C.偏执性精神病患者D.双相情感障碍患者9.卫生监督协管服务的内容包括（）A.食源性疾病信息报告B.学校卫生巡查C.非法行医线索报告D.职业卫生咨询指导10.突发公共卫生事件的特征包括（）A.突然发生B.造成或可能造成严重社会危害C.需要公共卫生措施应对D.仅涉及单一家庭11.0-6岁儿童健康管理中，出生缺陷筛查的项目包括（）A.先天性甲状腺功能减低症B.苯丙酮尿症C.听力筛查D.视力筛查12.糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目标为（）A.一般患者：4.4-7.0mmol/LB.老年患者（≥65岁）：≤8.0mmol/LC.妊娠糖尿病患者：3.9-6.1mmol/LD.合并严重并发症患者：≤9.0mmol/L13.健康教育服务中，发放的印刷资料应包括（）A.健康教育折页B.健康手册C.宣传画D.电子海报14.家庭医生签约服务的签约方式包括（）A.个人签约B.家庭签约C.集体签约D.网络签约15.肺结核患者健康管理中，乡村医生的职责包括（）A.协助追踪未到位患者B.督导患者规律服药C.记录患者服药反应D.参与患者治疗方案制定三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.国家基本公共卫生服务项目经费可以用于发放乡村医生绩效工资。（）2.儿童健康管理中，满月健康管理应在出生后28-30天进行。（）3.老年人健康体检中，腹部B超为免费必查项目。（）4.传染病疫情报告实行首诊负责制。（）5.中医药健康管理服务中，65岁及以上老年人每年至少接受1次中医体质辨识和健康指导。（）6.严重精神障碍患者危险性评估共分5级，级别越高风险越大。（）7.卫生监督协管员可以对非法行医行为进行行政处罚。（）8.孕晚期健康管理应在孕28周后每2周检查1次，孕36周后每周检查1次。（）9.居民健康档案中的“动态更新”仅指疾病信息的更新。（）10.突发公共卫生事件应急处置中，乡村医生应配合开展人员隔离、环境消毒等工作。（）四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述乡村医生在基本公共卫生服务中的主要职责。2.列举高血压患者分类干预的具体措施（至少4项）。3.说明0-6岁儿童健康管理中“高危儿”的定义及管理要求。4.简述老年人健康体检后反馈与健康指导的流程。5.列举家庭医生签约服务的“三个优先”便利措施。五、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：某村卫生室接诊1名3岁儿童，家长主诉孩子近3天发热（体温38.5-39.5℃）、咳嗽，今日发现口腔内有疱疹，手掌、足底出现红色斑丘疹。乡村医生查体见患儿精神稍差，咽部充血，手足皮疹无破溃，无抽搐、呕吐。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？属于哪类传染病？（2）乡村医生应采取哪些处置措施？案例2：某村68岁男性高血压患者，规律服用氨氯地平5mg/日，近3个月血压监测结果：135-145/85-95mmHg，无头晕、头痛等不适，无药物不良反应。问题：（1）该患者血压控制是否达标？依据是什么？（2）乡村医生应如何调整随访管理策略？案例3：某村因暴雨导致饮用水源污染，次日出现10例村民腹泻（5-8次/日，稀水样便），无脓血，无发热。乡村医生初步判断为疑似饮用水污染引起的感染性腹泻聚集事件。问题：（1）乡村医生应如何进行突发公共卫生事件报告？（2）需配合开展哪些应急处置措施？答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.A5.C6.A7.B8.D9.B10.B11.D12.A13.B14.D15.A16.B17.A18.A19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.AB6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC11.ABC12.ABD13.ABC14.ABC15.ABC三、判断题1.×2.√3.×（注：腹部B超为建议项目，非必查）4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.主要职责包括：①承担基本公共卫生服务项目的宣传、动员与组织；②开展居民健康档案动态管理；③实施0-6岁儿童、孕产妇、老年人等重点人群健康管理；④落实高血压、糖尿病等慢性病患者随访干预；⑤协助开展传染病及突发公共卫生事件报告与处置；⑥提供中医药健康指导；⑦参与卫生监督协管；⑧开展健康教育与家庭医生签约服务。2.分类干预措施：①对血压控制满意（<140/90mmHg）、无不良反应的患者，每3个月随访1次，进行健康指导；②对血压控制不满意（≥140/90mmHg）或有不良反应的患者，分析原因并调整用药，2周内随访；③对出现胸闷、头痛等危急情况的患者，立即转诊并24小时内随访；④对合并糖尿病、肾病等并发症的患者，加强综合干预并增加随访频率。3.高危儿定义：指在胎儿期、分娩期或新生儿期存在可能影响生长发育高危因素的婴儿（如早产、低出生体重、窒息、高胆红素血症等）。管理要求：建立高危儿专案管理档案，增加随访次数（生后前3个月每月1次，之后每2-3个月1次），重点监测生长发育、神经心理行为，发现异常及时转诊，并指导家长进行早期干预。4.流程：①体检结束后7个工作日内反馈体检结果（书面报告或面对面告知）；②针对异常指标（如血糖、血脂升高）进行解释，提出进一步检查建议；③结合体检结果和健康档案，制定个性化健康指导（生活方式、用药、中医养生等）；④对发现的严重异常（如疑似肿瘤），立即转诊并跟踪随访；⑤记录反馈内容至健康档案，动态更新。5.“三个优先”措施：①优先就诊：签约患者在乡镇卫生院、村卫生室就诊时享受优先挂号、优先检查、优先取药；②优先转诊：为需要上级医院诊疗的签约患者提供绿色转诊通道，优先联系上级医院专家；③优先服务：对行动不便的签约重点人群（如老年人、残疾人），提供上门健康检查、用药指导等个性化服务。五、案例分析题案例1：（1）最可能诊断为手足口病，属于丙类传染病（注：2023年调整后仍为丙类）。（2）处置措施：①详细询问病史（接触史、饮食史等），登记患者信息；②报告传染病疫情（24小时内通过网络直报）；③指导家长居家隔离（至皮疹消退后1周），避免去托幼机构；④对症处理（退热、补液），观察病情变化（如出现持续高热、抽搐等重症表现立即转诊）；⑤开展健康教育（手卫生、环境消毒等），建议托幼机构进行终末消毒。案例2：（1）未达标。依据《国家基本公共卫生服务规范（2023年版）》，高血压患者血压控制目标为<140/90mmHg，该患者收缩压最高145mmHg，舒张压最高95mmHg，均超过目标值。（2）调整策略：①分析血压未达标原因（是否规律服药、饮食是否高盐、运动不足等）；②建议患者增加血压监测频率（每日早晚各1次，连续7天）；③与患者共同制定生活方式改进计划（限盐、减重、规律运动）；④若生活方式干预2-4周后血压仍不达标，联系上级医生调整用药（如加用小剂量利尿剂）；⑤调整随访频率为每2周1次，直至