预防感染试题及答案

预防感染试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.医务人员接触多重耐药菌感染患者后，首选的手卫生方式是（）A.仅用清水冲洗B.使用含醇速干手消毒剂C.用抗菌洗手液揉搓后自然晾干D.戴双层手套即可答案：B2.下列哪项不是标准预防的核心原则（）A.视所有血液、体液均可能具有传染性B.根据传播途径采取额外预防C.仅在确诊传染病后才使用个人防护用品D.双向防护，既保护患者也保护医务人员答案：C3.关于医用外科口罩的使用，下列说法正确的是（）A.可反复使用3天，只要无污染B.潮湿后烘干可继续使用C.每次佩戴前应检查密合性，污染或潮湿立即更换D.为节约资源，可内外两面交替使用答案：C4.对结核分枝杆菌最有效的化学消毒方法是（）A.含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟B.75%乙醇擦拭5分钟C.2%戊二醛浸泡45分钟D.过氧乙酸0.1%喷雾1分钟答案：C5.下列哪种情况不需要进行呼吸道卫生/咳嗽礼仪干预（）A.普通感冒患者在门诊候诊B.健康携带者陪同家人就诊C.流感季节所有进入医疗机构的人员D.已规范佩戴医用外科口罩的哮喘患者答案：D6.中央静脉导管置管时，最大无菌屏障不包括（）A.操作者戴无菌手套B.患者全身覆盖无菌大单C.操作者戴无菌帽子、口罩、穿无菌手术衣D.助手在旁协助打开非无菌包装答案：D7.关于环境清洁，下列做法错误的是（）A.血液污染地面先用吸湿材料去除可见污染B.含氯消毒剂现配现用，24小时内用完C.不同患者区域可共用同一块抹布，只要清水洗净D.高频接触表面每日至少清洁消毒2次答案：C8.下列哪项属于接触传播的标志性隔离措施（）A.负压病房B.蓝色隔离标识C.单间或同种病原体同室隔离D.N95口罩答案：C9.对乙型肝炎病毒污染物品，下列消毒浓度与时间正确的是（）A.含有效氯1000mg/L，30分钟B.含有效氯5000mg/L，10分钟C.75%乙醇，5分钟D.碘伏500mg/L，5分钟答案：A10.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的核心措施（）A.每日评估拔管指征B.保持引流袋始终高于耻骨联合C.置管时无菌操作D.采用闭合式引流系统答案：B11.新生儿病房发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植，首选的处置方式是（）A.立即关闭病房，全面停诊B.对定植新生儿进行接触隔离并去定植C.所有医护人员预防性口服万古霉素D.用紫外线循环风消毒即可答案：B12.下列哪项属于空气传播疾病（）A.猩红热B.麻疹C.百日咳D.流行性腮腺炎答案：B13.含氯消毒剂配制后，其浓度监测应（）A.每周一次B.每日使用前C.每月抽查D.无需监测，按说明书即可答案：B14.关于手套使用，下列说法正确的是（）A.戴手套可替代手卫生B.不同患者之间只要手套无破损可继续使用C.脱手套后立即进行手卫生D.乳胶过敏者可继续使用乳胶手套答案：C15.下列哪项不是预防手术部位感染的术前措施（）A.术前30分钟预防性使用抗菌药物B.术前即刻剃光毛发C.控制血糖在目标范围D.术前沐浴使用含氯己定洗液答案：B16.对诺如病毒污染的环境，首选的消毒剂是（）A.75%乙醇B.含有效氯5000mg/L的消毒液C.碘伏D.季铵盐类答案：B17.下列哪项属于血源性病原体职业暴露后最紧急的处置（）A.立即报告医院感染管理科B.挤压冲洗消毒报告C.立即抽血检测抗体D.等待上级医生指示答案：B18.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防，下列错误的是（）A.每日评估撤机可能性B.持续声门下分泌物吸引C.常规每日更换呼吸机管路D.抬高床头30°~45°答案：C19.下列哪项不是抗菌药物管理（AMS）的核心策略（）A.限制级抗菌药物分级审批B.根据药敏结果降阶梯治疗C.鼓励联合使用广谱抗菌药物覆盖所有可能病原体D.定期发布耐药菌监测数据答案：C20.对埃博拉出血热疑似患者，转运时应使用的个人防护级别为（）A.标准预防B.标准预防+接触隔离C.标准预防+空气隔离D.标准预防+接触隔离+空气隔离+眼面部防护答案：D21.下列哪项属于环境感染监测的指标（）A.手卫生依从性B.空气培养菌落数≤4CFU/皿（5分钟）C.抗菌药物使用强度D.医院感染现患率答案：B22.关于血培养采集，下列正确的是（）A.在寒战高热后采集B.每瓶血量不超过5ml以防污染C.至少采集2套，每套包括需氧+厌氧，间隔不超过5分钟D.碘伏消毒后无需待干可直接穿刺答案：C23.下列哪项不是多重耐药菌医院感染暴发的可能信号（）A.一周内某病区出现3例同种耐药菌B.药敏谱高度相似C.患者无侵入性操作史D.常规环境监测发现耐药菌答案：C24.对器官移植受者，下列哪项疫苗接种时机正确（）A.移植前2周接种减毒活疫苗B.移植后6个月接种灭活流感疫苗C.移植后1个月接种带状疱疹减毒活疫苗D.移植后无需再接种疫苗答案：B25.下列哪项属于高风险口腔操作，需预防性使用抗菌药物（）A.拔牙B.正畸托槽粘接C.龈上洁治D.口腔黏膜活检答案：A26.关于洁净手术室空气监测，下列说法正确的是（）A.沉降法培养皿放置30分钟B.Ⅰ级手术室空气菌落数≤10CFU/m³C.监测点距地面0.8~1.2mD.手术结束后立即采样答案：C27.下列哪项不是预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的bundle措施（）A.手卫生B.最大无菌屏障C.优选锁骨下静脉穿刺点D.常规全身抗菌药物预防答案：D28.对艾滋病病毒职业暴露后，基本用药方案首选组合为（）A.拉米夫定+齐多夫定B.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦C.奈韦拉平单药D.利托那韦单药答案：B29.下列哪项属于医院感染管理信息系统（NIS）的功能（）A.自动生成抗菌药物处方B.实时抓取微生物室耐药数据并预警C.替代临床医生诊断D.删除疑似感染病例答案：B30.关于新生儿乙肝疫苗接种，下列说法正确的是（）A.出生24小时内接种首针，按016月程序B.体重<2000g早产儿禁用C.接种后无需检测抗体D.与乙肝免疫球蛋白不可同时不同部位注射答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况必须更换无菌手套（）A.完成一例手术后继续第二台手术B.接触患者完整皮肤后C.手套破损D.接触患者血液后E.同一患者不同部位操作答案：ACD32.关于含氯消毒剂的注意事项，正确的有（）A.对金属有腐蚀性B.对织物有漂白作用C.需避光密闭保存D.可与酸性清洁剂混用以增强效果E.配制后使用时间不超过24小时答案：ABCE33.下列哪些属于预防VAP的“集束化”措施（）A.口腔护理每6~8小时一次B.持续声门下分泌物吸引C.每日镇静中断评估D.常规使用质子泵抑制剂预防应激溃疡E.抬高床头30°~45°答案：ABCE34.下列哪些属于血源性病原体（）A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.梅毒螺旋体D.人类免疫缺陷病毒E.甲型肝炎病毒答案：ABCD35.下列哪些操作需执行无菌技术（）A.中心静脉置管B.导尿管插入C.伤口换药D.皮下注射E.动脉血气分析穿刺答案：ABCE36.下列哪些属于抗菌药物管理（AMS）的干预方式（）A.前置审核B.反馈处方医师C.定期教育培训D.限制使用目录E.强制停用所有抗菌药物答案：ABCD37.下列哪些属于接触隔离的标识（）A.蓝色卡片B.黄色卡片C.单间隔离门牌D.专用体温计E.共用血压计答案：ACD38.下列哪些属于职业暴露后HIV预防用药指征（）A.针刺暴露于HIV阳性血液B.黏膜接触HIV阳性血液超过15分钟C.完整皮肤接触大量血液D.暴露源为HIV感染晚期高病毒载量E.暴露源HIV状态不明但属高风险人群答案：ABDE39.下列哪些属于医院感染暴发的调查步骤（）A.确定病例定义B.制定假设C.实施病例对照研究D.立即关闭医院E.采取控制措施并评估效果答案：ABCE40.下列哪些属于预防手术部位感染的术中保温措施（）A.使用加温输液装置B.暖风毯覆盖非手术区C.手术室温度控制在18℃以下D.监测核心体温维持36℃以上E.缩短手术时间答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.含醇手消毒剂开启后有效期为60天。（）答案：√42.医用防护口罩（N95）可清洗消毒后重复使用。（）答案：×43.对多重耐药菌患者，应最后进行诊疗操作。（）答案：√44.抗菌药物使用强度（DDDs）越高，说明抗菌药物管理越严格。（）答案：×45.医院感染监测仅针对住院患者，不包括门诊和急诊。（）答案：×46.对艾滋病患者进行侵入性操作时，应安排在最后，以延长消毒时间。（）答案：√47.新生儿脐带护理可用75%乙醇或2%氯己定。（）答案：√48.洁净手术室回风口滤网应每周清洁，每半年更换。（）答案：√49.医院感染暴发终止标准为最长潜伏期无新发病例。（）答案：√50.职业暴露后，HIV随访检测需持续至暴露后12个月。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.标准预防基于________原则，即视所有血液、体液均可能具有________。答案：普遍预防、传染性52.含氯消毒剂对结核分枝杆菌的有效浓度为________mg/L，作用时间________分钟。答案：2000、3053.中心静脉导管置管时，首选穿刺部位为________静脉，以________感染风险。答案：锁骨下、降低54.医院感染暴发调查常用“________曲线”描述病例时间分布，用“________分析”查找共同暴露。答案：流行、病例对照55.对MRSA患者进行接触隔离时，隔离标识颜色为________，隔离期为________。答案：蓝色、至连续3次培养阴性且间隔≥24小时56.预防VAP的“集束化”措施简称________，其中“________”指每日评估撤机可能性。答案：VCB、每日镇静中断57.血培养采集时，每瓶血量成人应为________ml，采集套数至少________套。答案：8~10、258.医院感染管理信息系统英文缩写为________，其核心功能包括________预警。答案：NIS、耐药菌59.对艾滋病毒职业暴露后，基本用药疗程为________天，首选________方案。答案：28、三联抗病毒60.手术部位感染（SSI）监测中，浅表切口感染诊断时限为术后________天内，深部切口感染为________天内。答案：30、90五、简答题（每题10分，共20分）61.简述预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的五大核心措施，并说明每项措施的循证依据。答案：（1）严格指征：仅在有明确指征时置管，如急性尿潴留、精确监测尿量等。循证：美国CDC指南指出，减少不必要置管可降低CAUTI50%。（2）无菌技术：置管时戴无菌手套、铺无菌巾、使用一次性无菌润滑剂。循证：RCT研究显示无菌操作可使感染率从6.2‰降至2.8‰。（3）闭合引流：保持系统闭合，避免断开后污染。循证：开放引流感染率升高3~5倍。（4）每日评估：每日检查拔管指征，尽早拔除。循证：多中心研究显示每日评估可缩短置管时间1.5天，感染率下降32%。（5）保持低位：引流袋始终低于耻骨联合，防止逆流。循证：观察性研究提示逆流是细菌入侵独立危险因素，OR=2.4。62.医院发现3例术后患者手术切口分泌物培