院感考试试题及答案

院感考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.下列哪项不是医院感染监测的主动监测方法（）A.临床医生报告B.感染控制护士床旁查阅病历C.实验室结果自动预警D.出院患者电话随访答案：D2.某ICU48小时内新发生3例碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌血流感染，最优先的处置步骤是（）A.立即关闭ICUB.对全部患者进行肛拭子筛查C.启动暴发调查并强化接触隔离D.更换所有静脉导管答案：C3.关于手卫生“五个时刻”，下列哪项顺序正确（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触体液后B.接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后C.无菌操作前、接触患者前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后D.接触患者前、接触体液后、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后答案：B4.对疑似诺如病毒胃肠炎患者呕吐物的终末消毒，最适宜的含氯消毒剂浓度为（）A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：D5.下列哪项属于“清洁污染”手术（）A.乳腺良性肿瘤切除B.经尿道前列腺电切C.开放性骨折清创固定D.择期结肠手术答案：D6.某手术室空气培养结果为Ⅱ类环境合格标准，其细菌菌落总数应（）A.≤4CFU/皿（30min）B.≤10CFU/皿（30min）C.≤75CFU/皿（5min）D.≤200CFU/皿（5min）答案：A7.对多重耐药菌感染患者使用后的床单元，下列处理流程正确的是（）A.清水擦拭→紫外线照射→复用B.含氯消毒剂500mg/L擦拭→立即复用C.含氯消毒剂1000mg/L擦拭→作用30min→干燥→复用D.臭氧消毒30min→立即复用答案：C8.关于CSSD灭菌包质量要求，下列哪项错误（）A.重量≤7kgB.包内化学指示卡置于最难灭菌位置C.包外贴有灭菌日期、失效日期、操作者代码D.纸塑袋密封宽度≥6mm答案：A9.某透析中心发现HBsAg阳性患者，对同班次透析机的处置应（）A.立即报废B.专机专用，下次透析前常规消毒即可C.专机专用，透析结束后立即用2000mg/L含氯消毒剂消毒30minD.更换透析机管路即可答案：C10.下列哪项不是预防VAP的核心措施（）A.每日评估拔管指征B.持续声门下吸引C.常规更换呼吸机管路每24hD.抬高床头30°~45°答案：C11.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）携带者实施接触隔离的时限为（）A.隔离至症状消失B.隔离至培养连续2次阴性（间隔≥24h）C.隔离至出院D.隔离至抗生素停用后48h答案：B12.关于医院感染暴发报告时限，县级CDC接到报告后完成初步核实的时限为（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：D13.下列哪项属于“高风险植入物”手术（）A.人工晶状体植入B.人工关节置换C.冠脉支架置入D.心脏起搏器更换答案：B14.对结核分枝杆菌污染的表面消毒，宜选用（）A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.0.1%新洁尔灭答案：C15.关于新生儿病房环境表面清洁，下列哪项正确（）A.湿式清扫每日2次B.可共用一条抹布连续擦拭不同暖箱C.含氯消毒剂浓度越高越好D.终末消毒仅需紫外线照射答案：A16.某院3个月内ICU中央导管相关血流感染（CLABSI）发病率为3.5‰，高于同期全国均值1.2‰，首先应（）A.关闭ICUB.开展目标性监测与根因分析C.更换所有导管品牌D.对所有医护人员罚款答案：B17.对手术部位感染（SSI）监测，追踪时间至术后（）A.7天B.15天C.30天D.90天答案：C18.下列哪项不是“标准预防”核心内容（）A.手卫生B.根据预期暴露选用手套、口罩、护目镜C.患者单间隔离D.安全注射答案：C19.关于消毒供应中心区域划分，下列哪项属于“清洁区”（）A.回收间B.清洗间C.检查包装间D.灭菌间答案：C20.对一次性使用无菌医疗用品的管理，下列哪项错误（）A.可重复使用至包装破损B.储存环境相对湿度≤70%C.距地面高度≥20cmD.距墙壁≥5cm答案：A21.下列哪项属于“血源性病原体职业暴露”最高风险操作（）A.静脉采血B.缝合针徒手回套C.中心静脉置管D.皮下注射答案：B22.对暴露于HBsAg阳性血液的易感医务人员，应在（）小时内注射HBIGA.6B.12C.24D.48答案：C23.关于医院污水的粪大肠菌群排放标准，下列哪项正确（）A.≤100MPN/LB.≤500MPN/LC.≤1000MPN/LD.≤5000MPN/L答案：B24.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染者，下列哪项去定植方案循证证据最充分（）A.口服万古霉素B.鼻腔莫匹罗星+氯己定全身擦浴5天C.利奈唑胺口服D.鼻腔生理盐水冲洗答案：B25.下列哪项不是“抗菌药物管理”核心策略（）A.处方前置审核B.抗菌药物分级管理C.每季度公布细菌耐药监测D.强制所有感染患者使用广谱抗菌药物答案：D26.对口腔科手机灭菌，首选（）A.戊二醛浸泡10hB.121℃压力蒸汽灭菌30minC.134℃预真空压力蒸汽灭菌4minD.环氧乙烷灭菌12h答案：C27.下列哪项属于“高水平消毒”（）A.75%乙醇擦拭体温计B.2%戊二醛浸泡支气管镜20minC.500mg/L含氯消毒剂浸泡便盆30minD.紫外线照射30min答案：B28.对艾滋病病毒（HIV）职业暴露后的随访，应在暴露后（）周检测HIV抗体A.1B.4C.6D.12答案：D29.关于“安全注射”，下列哪项错误（）A.单剂量小瓶仅限单次使用B.一次性注射器可回帽后再次使用C.多剂量小瓶开启后注明开启时间D.胰岛素笔仅限单人使用答案：B30.对CSSD灭菌质量监测，生物监测频率为（）A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次答案：B31.下列哪项不是“医院感染”诊断依据（）A.入院48小时后发热B.既往慢性感染急性发作C.留置导尿术后第5天尿培养>10^5CFU/mlD.术后第4天切口分泌物培养金黄色葡萄球菌阳性答案：B32.对空气传播隔离病房通风要求，换气次数应≥（）次/hA.4B.6C.10D.12答案：D33.下列哪项属于“清洁手术”预防用抗菌药物给药时机（）A.术前0.5~1hB.术前12hC.手术开始后1hD.术后回病房即刻答案：A34.对一次性使用医疗废物管理，下列哪项正确（）A.黄色医疗废物袋可重复使用B.损伤性废物使用黄色垃圾袋C.医疗废物暂存时间≤48hD.医疗废物称重记录保存≥1年答案：C35.下列哪项不是“导管相关尿路感染（CAUTI）”危险因素（）A.长期留置导尿B.开放式引流系统C.每日评估拔管指征D.女性患者答案：C36.对新生儿脐炎的常见致病菌，下列哪项最常见（）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎克雷伯菌D.大肠埃希菌答案：A37.下列哪项属于“目标性监测”特点（）A.全院所有病区全覆盖B.聚焦ICU、手术部位、新生儿C.仅统计发病率D.不需反馈临床答案：B38.对“血培养污染率”质控指标，应控制在（）以下A.1%B.3%C.5%D.10%答案：B39.下列哪项不是“医院感染管理三级网络”组成（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室感染管理小组D.卫生监督所答案：D40.对“环境表面清洁”新理念“清洁单元”含义，下列哪项正确（）A.以病区为单位B.以患者为中心邻近区域所有表面C.以护士站为中心D.以治疗车为中心答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于“中央导管相关血流感染（CLABSI）”预防bundle（）A.最大无菌屏障B.氯己定皮肤消毒C.每日评估拔管指征D.常规全身抗生素预防E.超声引导置管答案：A、B、C、E42.对“多重耐药菌”患者解除隔离的条件包括（）A.症状消失B.连续2次培养阴性（间隔≥24h）C.出院或转科D.抗生素停用48hE.感染部位无引流液答案：B、C43.下列哪些属于“高水平消毒剂”（）A.2%戊二醛B.过氧乙酸C.6%过氧化氢D.75%乙醇E.次氯酸水（80mg/L）答案：A、B、C44.关于“手术部位感染（SSI）”危险因素评分，下列哪些属于NNIS评分项目（）A.手术时间>75百分位B.ASA评分≥3C.切口清洁度D.术中失血量>500mlE.术中低体温答案：A、B、C45.下列哪些情况需要立即启动医院感染暴发调查（）A.5例以上同源感染B.手术部位感染率高于基线2倍C.3例以上CRE感染D.新生儿腹泻聚集3例E.普通感冒聚集5例答案：A、B、C、D46.对“医疗废物”分类，下列哪些属于损伤性废物（）A.缝合针B.手术刀片C.玻璃安瓿D.一次性口罩E.输液贴答案：A、B、C47.下列哪些属于“安全注射”实践（）A.单剂量小瓶单次使用B.不回帽C.立即丢弃锐器盒D.多剂量小瓶多人共用E.使用防针刺伤装置答案：A、B、C、E48.对“医院感染管理信息系统”要求，应具备哪些功能（）A.实时预警B.自动采集微生物数据C.抗菌药物使用统计D.手术部位感染追踪E.自动生成暴发报告答案：A、B、C、D、E49.下列哪些属于“空气净化”方法（）A.紫外线循环风B.静电吸附C.高效过滤器（HEPA）D.自然通风E.负离子发生器答案：A、B、C、D50.对“血源性病原体职业暴露”随访内容，应包括（）A.抗体转归B.症状监测C.心理支持D.再次培训E.法律诉讼答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.医院感染暴发调查只需微生物同源性鉴定，无需流行病学调查。（）答案：×52.含氯消毒剂对金属有腐蚀，使用后需用清水擦拭。（）答案：√53.一次性使用医疗用品只要包装完好可无限期存放。（）答案：×54.对结核病房医务人员应每年进行结核潜伏感染筛查。（）答案：√55.医院感染监测数据无需向临床反馈，仅供院感科存档。（）答案：×56.新生儿暖箱湿化水应使用无菌水。（）答案：√57.手术器械灭菌后掉地，如包装完好可立即使用。（）答案：×58.对HIV暴露后预防用药，推荐三联方案，疗程28天。（）答案：√59.医院感染管理仅针对住院患者，不包括门诊和急诊。（）答案：×60.医疗废物暂存间应设专人管理，双锁管控。（）答案：√四、简答题（每题10分，共30分）61.简述“中央导管相关血流感染（CLABSI）”预防bundle的五项核心措施及每项措施的实施要点。答案：（1）手卫生：置管前后严格执行六步洗手法或使用含醇手消剂，操作者戴无菌手套。（2）最大无菌屏障：置管时操作者戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，患者全身覆盖无菌大单。（3）氯己定皮肤消毒：使用≥0.5%氯己定乙醇溶液，以穿刺点为中心，直径≥15cm，摩擦消毒30s，待干30s。（4）优选穿刺部位：成人首选锁骨下静脉，避免股静脉；儿童权衡风险。（