2025年老年康复资格证考试题库及答案

2025年老年康复资格证考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.老年人跌倒后最常见且最严重的并发症是（）A.软组织挫伤  B.股骨颈骨折  C.腕部扭伤  D.脑震荡答案：B2.关于老年衰弱综合征的核心表现，下列哪项最先出现（）A.步速下降  B.握力下降  C.体重下降  D.疲乏感答案：D3.对80岁老人进行Berg平衡量表评估，得分43分提示（）A.平衡功能正常  B.轻度跌倒风险  C.中度跌倒风险  D.高度跌倒风险答案：C4.老年脑卒中后3周，Brunnstrom分期上肢Ⅲ期、手Ⅱ期，康复训练首要目标是（）A.增强肌力  B.诱发分离运动  C.抑制痉挛  D.改善感觉答案：C5.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练时，最应强调的呼吸模式是（）A.胸式呼吸  B.腹式缩唇呼吸  C.浅快呼吸  D.闭气训练答案：B6.老年髋部骨折术后第2天，康复团队首要的康复措施是（）A.负重步行  B.踝泵运动  C.屈髋90°训练  D.直腿抬高答案：B7.老年糖尿病周围神经病变致感觉性共济失调，下列哪种训练最直接改善症状（）A.平衡垫站立  B.弹力带抗阻  C.跑步机快走  D.功率车训练答案：A8.老年帕金森病HoehnYahr分期2.5期，其康复重点应放在（）A.维持关节活动度  B.姿势转换训练  C.吞咽训练  D.言语矫治答案：B9.老年住院患者急性期卧床超过几天即可出现明显肌肉萎缩（）A.2天  B.5天  C.7天  D.14天答案：B10.老年骨质疏松症患者进行脊柱伸展训练时，应避免的动作是（）A.俯卧抬上体  B.仰卧抱膝  C.靠墙天使  D.猫式伸展答案：B11.老年认知障碍患者行多成分运动干预，每周最少有氧运动时间为（）A.30分钟  B.60分钟  C.90分钟  D.150分钟答案：D12.老年心衰患者NYHAⅢ级，运动处方核心参数是（）A.60%VO₂max、持续30分钟  B.40%VO₂max、间歇10分钟×3  C.80%HRmax、持续15分钟  D.50%HRR、持续45分钟答案：B13.老年膝关节骨关节炎急性肿胀，首选物理因子治疗是（）A.超短波微热  B.红外线  C.蜡疗  D.紫外线答案：A14.老年人在使用助行架时，肘关节屈曲最佳角度为（）A.0°  B.15°  C.30°  D.45°答案：C15.老年桡骨远端骨折拆除石膏后，最优先处理的并发症是（）A.复合区域疼痛综合征  B.骨不连  C.肌腱断裂  D.关节僵硬答案：A16.老年吞咽障碍患者行电视透视检查（VFSS），发现渗透误吸量表PAS6级，提示（）A.无声误吸  B.有声误吸  C.喉前渗透  D.口腔残留答案：A17.老年长期卧床患者发生深静脉血栓，其康复训练绝对禁忌的是（）A.踝泵运动  B.气压泵  C.小腿肌肉电刺激  D.下肢关节被动活动答案：D18.老年听力下降导致交流障碍，康复首先推荐（）A.手语训练  B.助听器验配  C.读唇训练  D.书写板答案：B19.老年冠心病患者进行有氧训练时，靶心率计算应采用（）A.220年龄  B.静息心率+20  C.心率储备法  D.最大心率×90%答案：C20.老年脑小血管病致步态障碍，最具特征性的表现是（）A.慌张步态  B.剪刀步态  C.小步步态  D.跨阈步态答案：C21.老年康复护理中，预防压疮最关键的体位变换间隔为（）A.1小时  B.2小时  C.3小时  D.4小时答案：B22.老年腰椎压缩骨折T12，行椎体成形术后第1天，可进行的训练是（）A.五点支撑  B.飞燕式  C.翻身拍背  D.床边坐起答案：D23.老年肌少症诊断切点中，男性骨骼肌质量指数SMI低于（）A.7.0kg/m²  B.7.5kg/m²  C.8.0kg/m²  D.8.5kg/m²答案：A24.老年全髋关节置换术后，屈髋限制角度为（）A.45°  B.60°  C.90°  D.120°答案：C25.老年慢性腰痛患者行核心稳定训练，最先激活的肌肉是（）A.腹直肌  B.腹外斜肌  C.腹横肌  D.竖脊肌答案：C26.老年偏瘫患者使用肩吊带的主要目的是（）A.促进肩肱节律  B.预防肩关节半脱位  C.增强肌力  D.改善静脉回流答案：B27.老年康复中，"运动想象"疗法最佳实施时机为（）A.清晨刚醒  B.功能训练前5分钟  C.功能训练后即刻  D.睡前30分钟答案：B28.老年类风湿关节炎急性期，康复首要原则是（）A.抗阻运动  B.关节保护+休息  C.热敷  D.牵伸答案：B29.老年患者使用轮椅，坐垫主要压力区在坐骨结节处，其允许最大压力时间积分为（）A.40mmHg·min  B.60mmHg·min  C.80mmHg·min  D.100mmHg·min答案：B30.老年脑外伤后躁动期，最安全的物理约束方式是（）A.手腕束缚带  B.床栏+床垫降低  C.专人搀扶  D.镇静药物答案：B31.老年康复中，"双重任务训练"主要改善（）A.肌肉耐力  B.认知运动双任务成本  C.心肺功能  D.情绪答案：B32.老年患者行功能性电刺激（FES）步行训练，电极最常放置在（）A.胫前肌  B.腓肠肌  C.股四头肌  D.臀大肌答案：A33.老年康复评定中，"计时起走测试"TUG≥20秒提示（）A.正常  B.轻度跌倒风险  C.中度跌倒风险  D.高度跌倒风险答案：D34.老年患者进行水中步行训练，水温宜控制在（）A.2628℃  B.3032℃  C.3436℃  D.3840℃答案：C35.老年康复团队会议中，决定患者出院去向的核心评估工具是（）A.FIM  B.MMSE  C.Barthel  D.ICF答案：A36.老年髋部骨折术后，最早开始渐进负重的时间一般为术后（）A.第1天  B.第35天  C.第2周  D.第6周答案：B37.老年慢性疼痛非药物干预中，证据等级最高的是（）A.针灸  B.太极  C.冥想  D.音乐疗法答案：B38.老年患者进行呼吸肌训练，推荐使用的器械阻力阈值为（）A.10%MIP  B.30%MIP  C.50%MIP  D.70%MIP答案：B39.老年康复护理中，预防尿路感染最简单有效的措施是（）A.膀胱冲洗  B.充分饮水+定时排空  C.抗生素预防  D.会阴护理答案：B40.老年患者夜间尿频致跌倒，首要康复策略是（）A.床边放便盆  B.夜间照明+路径清理  C.限制饮水  D.穿纸尿裤答案：B二、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个正确答案）【案例1】男性，78岁，脑梗死左侧偏瘫4周，Brunnstrom上肢Ⅳ期、下肢Ⅳ期，可独立坐稳，站立需一人帮助，无认知障碍。41.对其制定站立平衡训练方案，首选设备为（）A.平行杠  B.平衡板  C.震动平台  D.气囊鞋答案：A42.训练中发现患者站立时左踝跖屈痉挛MAS2级，首选处理为（）A.站立斜板牵伸  B.肉毒毒素注射  C.冷敷  D.电刺激答案：A43.患者可独立步行50米，但左足下垂，易跌倒，最适合的矫形器为（）A.膝踝足矫形器  B.踝足矫形器  C.足弓垫  D.矫形鞋答案：B【案例2】女性，82岁，骨质疏松症，T值3.2，既往T12压缩骨折，现腰背疼痛VAS6分，日常活动受限。44.对其疼痛的物理因子治疗首选（）A.短波透热  B.低频脉冲电  C.经皮神经电刺激（TENS）  D.紫外线答案：C45.指导患者居家康复动作，应重点强调（）A.脊柱屈曲练习  B.脊柱伸展练习  C.旋转练习  D.跳跃练习答案：B46.为降低再骨折风险，建议每日钙摄入总量（含饮食）为（）A.500mg  B.800mg  C.1000mg  D.1500mg答案：C【案例3】男性，80岁，COPDGOLD3级，FEV145%，平地步行100米即气促，SpO₂88%，已接受长期氧疗。47.对其进行运动评估，首选测试为（）A.6分钟步行试验  B.心肺运动试验  C.台阶试验  D.往返步行试验答案：A48.制定下肢有氧训练强度，靶心率应设为（）A.60%HRmax  B.50%HRR  C.症状限制Borg46分  D.80%HRmax答案：C49.训练中发现SpO₂降至82%，应首先（）A.停止训练并调高氧流量  B.降低训练强度  C.给予支气管扩张剂  D.改为上肢训练答案：A【案例4】女性，76岁，阿尔茨海默病MMSE18分，跌倒后右桡骨远端骨折石膏固定4周，拆除后腕背伸AROM20°，疼痛VAS4分。50.对其腕关节行关节松动术，首选手法为（）A.Ⅰ级  B.Ⅱ级  C.Ⅲ级  D.Ⅳ级答案：B51.训练时患者注意力易分散，最佳策略为（）A.家属全程陪同  B.每次训练缩短至10分钟并穿插游戏  C.增加训练强度  D.音乐掩蔽答案：B52.夜间患者常自行拆石膏抓挠，预防皮肤破损应（）A.夜间约束手套  B.镇静药物  C.石膏开窗  D.冷敷答案：A三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）53.老年康复中，下列属于"运动性低血压"诊断标准的有（）A.收缩压下降≥20mmHg  B.舒张压下降≥10mmHg  C.出现头晕症状  D.心率增快≥30次/分  E.需立即终止运动答案：ABC54.老年肌少症干预的"多成分运动包"包括（）A.抗阻训练  B.有氧训练  C.平衡训练  D.柔韧性训练  E.呼吸训练答案：ABCD55.老年脑卒中后抑郁筛查常用量表有（）A.GDS15  B.HAMD  C.PHQ9  D.MMSE  E.NIHSS答案：ABC56.老年康复病房需常规准备的"高跌倒风险"警示标识包括（）A.腕带红色  B.床头卡橙色  C.地面防滑贴  D.病历夹红色星号  E.护士站白板记录答案：ABDE57.老年慢性疼痛患者行经皮神经电刺激（TENS）的禁忌证有（）A.心脏起搏器植入  B.颈动脉窦区  C.妊娠子宫  D.皮肤破损  E.认知障碍答案：ABCD58.老年患者进行团体康复训练的优势包括（）A.降低社会隔离  B.提高依从性  C.减少费用  D.促进竞争与模仿  E.降低运动强度答案：ABCD59.老年康复护理中，预防吸入性肺炎的措施有（）A.餐后保持坐位30分钟  B.吞咽姿势调整  C.口腔护理  D.增稠液体  E.仰卧位进食答案：ABCD60.老年患者出院前需评估的"居家安全"要点有（）A.照明充足  B.地面平整  C.浴室扶手  D.宠物管理  E.紧急呼叫系统答案：ABCDE四、案例分析题（每题10分，共20分。请根据提供的病例资料，回答后面的问题，答案需结合老年康复原则，论述逻辑清晰）【案例A】男性，83岁，既往高血压、糖尿病、帕金森病HY3期，因"前列腺增生"行经尿道前列腺电切术后第5天，拔尿管后出现尿失禁，夜间尿频8次，白天尿急。查体：认知清楚，MMSE25分，步态慌张，TUG22秒，Berg38分，双下肢肌力4级，肛门括约肌张力下降。问题：（1）请列出该患者尿失禁康复评估需补充的专项检查（至少3项）。（2）制定一份包含药物、运动、行为、环境的综合康复方案，并说明理由。（3）指出预防夜间跌倒的3条关键措施。参考答案：（1）①尿流动力学检查（明确逼尿肌过度活动/出口梗阻）；②超声残余尿量（排除尿潴留溢出）；③24小时排尿日记（量化频率、尿量、尿急程度）；④盆底肌表面肌电评估（了解收缩强度与耐力）。（2）综合方案：药物——夜间去氨加压素喷雾减少尿量，注意监测血钠；帕金森药物优化，减少膀胱逼尿肌反射。运动——日间盆底肌生物反馈训练，每次收缩10秒、放松10秒，3组×10次；双任务训练（步行时做倒数1007）改善认知运动冲突；太极步态训练提高平衡。行为——定时排尿，每2小时一次，逐渐延长间隔；夜间限制饮水，晚餐后液体<200ml；尿急时采用"冻结收缩"技巧：停步、快速收缩盆底3次、再行走。环境——床边放坐便器，路径夜灯感应，床便器距离<3米；床栏仅升一侧，方便快速离床；男性专用接尿器夜间备用。理由：帕金森患者膀胱逼尿肌反射亢进合并出口松弛，需减少尿量+增强括约肌；双任务训练可降低TUG时间；环境改造减少夜间步行距离与障碍物。（3）夜间跌倒预防：①路径自动感应夜灯，照度>50lux；②床坐便器通道双侧安装高度85cm扶手；③睡前2小时限制利尿饮品，必要时使用床边便盆替代步行去卫生间。【案例B】女性，81岁，右侧丘脑小量出血后3周，左侧肢体忽略，Barthel35分，坐位平衡1级，不能独立转移，情绪淡漠，GDS158分，夜间睡眠颠倒。家属希望尽快恢复生活自理。问题：（1）给出"左侧忽略"康复评定的2种标准化量表及评定要点。（2）设计一份"24小时康复护理流程表"，包含认知、运动、情绪、睡眠四大模块。（3）说明如何指导家属进行"镜像疗法"居家实施，包括材料、步骤、频次、注意事项。参考答案：（1）①线等分试验：A4纸20条200mm线段，患者标记中心，偏移>5mm为异常；②星星删除试验：随机分布52颗星星，左侧漏删≥3颗为忽略。要点：环境对称、避免暗示、先评后练。（2）24小时流程表（示例）：06:30唤醒+窗光照射，左侧触摸提醒；07:00床上坐位，左侧肢体主动辅助活动10分钟；08:00早餐，餐具放左侧，口头提示"向左看"；09:00作业治疗：拼图左侧颜色标记，30分钟；10:00转移训练：滑板床轮椅，护士站左侧拍掌提示；12:00午餐，家属陪伴坐左侧；13:00午睡30分钟，环境遮光；14:30镜像疗法15分钟；15:00情绪交流：家属分享老照片，引导左视野注视；16:00物理治疗：站立床，左侧视觉追踪红灯；18:00晚餐后散步20米，左侧放置彩带引导；20:00温水泡脚+放松音乐；21:00睡前腹式呼吸，灯光转暗；22:00夜间减少干扰，必要时弱