2025年鼠疫防控知识测试题含答案

2025年鼠疫防控知识测试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.鼠疫的病原体是A.鼠疫耶尔森菌B.霍乱弧菌C.炭疽芽孢杆菌D.布鲁氏菌答案：A解析：鼠疫耶尔森菌（Yersiniapestis）为革兰阴性短杆菌，是鼠疫唯一病原体。2.人间鼠疫最常见的临床类型是A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血型鼠疫D.皮肤型鼠疫答案：A解析：腺鼠疫占人间病例80%以上，表现为急性淋巴结炎。3.鼠疫自然疫源地中最重要的储存宿主是A.褐家鼠B.旱獭C.黄胸鼠D.达乌尔黄鼠答案：B解析：旱獭（喜马拉雅旱獭、灰旱獭等）是青藏高原疫源地主要宿主，带菌率高且与人接触密切。4.鼠疫的主要传播媒介是A.蜱B.螨C.蚤D.虱答案：C解析：印鼠客蚤、方形黄鼠蚤等是主要媒介，通过叮咬传播。5.肺鼠疫人间传播途径主要是A.消化道B.血液C.飞沫D.接触答案：C解析：肺鼠疫可通过飞沫形成“人-人”传播，引发暴发。6.鼠疫潜伏期一般为A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14～21天答案：B解析：常见3～7天，接种过疫苗者可延至12天。7.下列哪项不是腺鼠疫典型表现A.剧痛性淋巴结肿大B.淋巴结化脓破溃C.高热寒战D.剧烈咳嗽咯血答案：D解析：剧烈咳嗽咯血为肺鼠疫表现。8.鼠疫病原学检查“金标准”是A.血清抗体ELISAB.淋巴结穿刺液培养C.外周血PCRD.痰涂片革兰染色答案：B解析：血或穿刺液培养出Y.pestis即可确诊。9.对鼠疫患者应采取的隔离措施是A.呼吸道隔离+接触隔离B.消化道隔离C.血液隔离D.保护性隔离答案：A解析：肺鼠疫需负压病房，腺鼠疫也需防蚤防接触。10.鼠疫首选抗菌药物是A.青霉素B.庆大霉素C.链霉素D.头孢曲松答案：C解析：链霉素为WHO推荐首选，联合氟喹诺酮或四环素。11.2025版《鼠疫诊疗方案》建议成人链霉素剂量为A.0.5g/dB.1g/dC.2g/dD.4g/d答案：C解析：分2次肌注，疗程10天。12.对密切接触者应进行A.医学观察7天B.医学观察9天C.预防性服药+医学观察9天D.居家自我监测3天答案：C解析：2025版方案统一为9天，给予多西环素或环丙沙星预防。13.鼠疫疫苗接种后保护期约为A.3个月B.6个月C.1年D.终身答案：B解析：现行EV76灭活疫苗保护率约70%，保护期6个月。14.发现疑似肺鼠疫病例，网络直报时限为A.0.5小时B.1小时C.2小时D.24小时答案：C解析：甲类传染病，2小时内完成网络直报。15.对旱獭交易市场的主要防控措施是A.休市消毒B.禁止交易旱獭C.疫苗接种D.安装紫外灯答案：B解析：2025年《野生动物疫源疫病防控条例》全面禁止旱獭交易。16.鼠疫疫点消毒首选A.75%乙醇B.含氯500mg/LC.过氧乙酸0.2%D.来苏儿答案：C解析：0.2%过氧乙酸或1000mg/L含氯消毒液，蚤、菌同灭。17.尸体处理正确的是A.家属接回土葬B.火化前开放瞻仰C.双层尸袋密封火化D.酒精擦拭后深埋答案：C解析：甲类管理尸体必须双层尸袋密封，就近火化。18.鼠疫实验室生物安全级别应为A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4答案：C解析：Y.pestis属高致病性，需在BSL-3开展实验。19.下列哪项不是鼠疫疫情Ⅳ级响应措施A.县级启动联防联控B.限制人群聚集C.关闭涉疫景区D.省级储备药品答案：D解析：Ⅳ级由县级主导，省级储备属于Ⅲ级及以上。20.对鼠疫患者出院标准，错误的是A.体温正常3天B.症状消失C.病原学阴性D.抗体滴度≥1∶160答案：D解析：抗体滴度不作为出院标准，需症状消失+病原学阴性。21.蚤类控制首选杀虫剂是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.马拉硫磷D.残杀威答案：B解析：溴氰菊酯持效长，对人畜相对安全。22.2025年新版个人防护装备中，属于“二级防护”的是A.医用外科口罩B.N95+护目镜C.正压头罩D.普通工作服答案：B解析：二级防护=N95、护目镜、防水隔离衣、双层手套。23.肺鼠疫胸片典型表现A.大叶实变B.空洞C.弥漫性片絮状阴影D.胸腔积液答案：C解析：双肺弥漫性片絮状浸润，可融合成片。24.鼠疫败血症常见并发症A.ARDSB.肠穿孔C.肝硬化D.肾结石答案：A解析：败血型易并发ARDS、DIC、感染性休克。25.对孕妇鼠疫患者，首选药物调整为A.链霉素B.庆大霉素C.多西环素D.美罗培南答案：D解析：链霉素、四环素类对胎儿有毒性，选用碳青霉烯类。26.鼠疫疫情终止判定最后一名病例后A.3天B.7天C.14天D.21天答案：C解析：最长潜伏期+9天医学观察，共14天无新病例。27.2025年国家鼠疫监测方案要求，旱獭密度控制指标为A.≤0.1只/公顷B.≤1只/公顷C.≤5只/公顷D.≤10只/公顷答案：A解析：疫源地旱獭密度≤0.1只/公顷，可降低暴发风险。28.鼠疫快速检测试剂盒（胶体金）靶标抗原是A.F1荚膜抗原B.V抗原C.W抗原D.外膜蛋白答案：A解析：F1抗原特异性高，15分钟可出结果。29.对鼠疫患者护理错误的是A.鼓励多翻身拍背B.吸痰时密闭式操作C.体温>38.5℃用阿司匹林D.记录出入量答案：C解析：避免阿司匹林，防止出血倾向，可用物理降温。30.鼠疫疫情信息发布主体是A.县级卫健委B.省级卫健委C.国家卫健委D.国务院答案：C解析：国家卫健委统一发布，任何单位和个人不得擅自发布。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.鼠疫“三报三不”制度中“三报”指A.报告病死旱獭B.报告疑似鼠疫患者C.报告不明高热D.报告急死病人E.报告跳蚤异常增多答案：ABD解析：三报为病死旱獭、疑似鼠疫患者、急死病人。32.蚤类防制技术包括A.室内地面喷洒B.鼠洞熏杀C.宠物戴除蚤圈D.粉剂灭蚤E.紫外线照射答案：ABCD解析：紫外线对蚤无效。33.肺鼠疫患者采样可采集A.痰B.咽拭子C.血液D.BALFE.粪便答案：ABCD解析：粪便阳性率低。34.鼠疫预警分级依据A.动物疫情B.人间病例数C.传播范围D.媒介指数E.疫苗储备量答案：ABCD解析：疫苗储备为响应措施，非预警指标。35.属于鼠疫宿主动物的是A.达乌尔黄鼠B.长爪沙鼠C.褐家鼠D.旱獭E.小家鼠答案：ABCDE解析：上述均为我国已证实自然感染动物。36.鼠疫患者出院后随访内容A.症状体征B.淋巴结B超C.肝肾功能D.抗体滴度E.心理评估答案：ABCE解析：抗体滴度不常规复查。37.对鼠疫疫点终末消毒对象包括A.地面墙壁B.衣物被褥C.餐具D.室外空气E.排泄物答案：ABCE解析：室外空气不消毒，重点在污染表面。38.鼠疫实验室PCR检测常用靶基因A.caf1B.plaC.invAD.hmsE.16SrRNA答案：ABD解析：pla毒力基因、caf1荚膜基因、hms吸附基因。39.鼠疫疫情风险评估考虑A.人口密度B.交通条件C.景区流量D.基层诊疗能力E.当地风俗答案：ABCDE解析：风俗影响尸体处理、人群聚集。40.鼠疫健康宣教核心信息A.不捕猎旱獭B.发热早到正规医院C.跳蚤叮咬立即挤压D.病死动物深埋E.外出穿长袖答案：ABDE解析：跳蚤叮咬禁止挤压，以免菌入血。三、判断题（每题1分，共15分）41.鼠疫属于乙类传染病按甲类管理。答案：错解析：鼠疫为甲类，直接按甲类管理。42.旱獭油可涂抹治疗关节炎，民间可安全使用。答案：错解析：旱獭及其制品均可能带菌，严禁使用。43.鼠疫患者退热后即可停用抗生素。答案：错解析：需完成10天疗程，防止复发。44.蚤类幼虫以成虫粪便为食。答案：对解析：幼虫食有机碎屑及成虫血便。45.鼠疫疫苗可用于疫情应急群体接种。答案：对解析：疫苗可快速产生保护，用于高危人群。46.肺鼠疫患者胸片改善晚于临床症状好转。答案：对解析：影像吸收需2～3周。47.2025年起全国停止鼠疫动物间疫情通报。答案：错解析：动物疫情仍按月通报。48.对旱獭洞可用磷化铝熏蒸灭蚤灭鼠。答案：对解析：磷化铝产生磷化氢，高效广谱。49.鼠疫患者可产生终身免疫。答案：错解析：可再次感染，免疫非终身。50.鼠疫菌对紫外线敏感。答案：对解析：紫外线照射30分钟可灭活。51.鼠疫患者护理时严禁使用锐器，防止职业暴露。答案：对解析：防针刺、防黏膜暴露。52.2025年新版方案允许轻症腺鼠疫居家隔离。答案：错解析：所有鼠疫患者必须住院隔离。53.蚤指数=获蚤总数/布夹数。答案：对解析：反映媒介密度。54.鼠疫菌在普通血平板上生长良好。答案：错解析：需含血液或巧克力平板，28℃培养。55.鼠疫患者治愈后3个月内需避孕。答案：对解析：药物残留及潜在生殖毒性。四、填空题（每空1分，共20分）56.鼠疫菌的革兰染色呈________，镜下形态为________杆菌。答案：阴性，卵圆形短57.我国现有________类鼠疫自然疫源地，其中________型疫源地人间病例最多。答案：12，喜马拉雅旱獭58.蚤类传播鼠疫的机制是________堵塞________，导致反流式传播。答案：菌栓，前胃59.腺鼠疫最常见部位是________淋巴结，肺鼠疫典型痰液为________色泡沫痰。答案：腹股沟，粉红/铁锈60.鼠疫患者抗菌治疗原则为________、________、足量。答案：早期，联合61.2025年国家鼠疫应急预案将响应分为________级，最高为________级。答案：四，Ⅰ62.对旱獭密度调查常用________法，蚤指数调查常用________法。答案：洞口系数，鼠体蚤捡63.鼠疫快速检测窗口期为发病后________小时，F1抗原阳性可初步诊断。答案：6～1264.肺鼠疫患者吸痰操作应使用________吸引器，并连接________过滤器。答案：密闭式，HEPA65.鼠疫患者死亡后，尸体冷藏温度应≤________℃，火化温度≥________℃。答案：4，850五、简答题（每题6分，共30分）66.简述鼠疫“早发现、早报告、早隔离、早治疗”四早具体措施。答案要点：（1）早发现：加强基层培训，熟悉“三报”症状；设置发热门诊，落实首诊负责制；对旱獭暴露史、急热待查病人开展F1抗原快检。（2）早2小时内网络直报，同时电话报告县级CDC；任何单位和个人可越级上报。（3）早隔离：肺鼠疫负压病房，腺鼠疫单间隔离；密切接触者集中医学观察9天；尸体立即密封转运火化。（4）早治疗：就地治疗，链霉素+多西环素或环丙沙星联合；重症加用碳青霉烯；孕妇、儿童调整方案；完成10天疗程。67.叙述蚤类综合防制技术流程。答案要点：1.调查：鼠体蚤捡、洞干蚤捡、游离蚤指数；2.环境治理：清除垃圾、堵洞、硬化地面；3.灭鼠：先灭鼠后灭蚤，防蚤游离；4.化学防制：室内0.2%溴氰菊酯喷洒，重点墙角、床铺、鼠道；鼠洞用磷化铝熏蒸；5.个人防护：野外穿防蚤袜、喷驱避剂；6.效果评价：灭后蚤指数下降≥90%，否则补杀；7.持续监测：每月一次，连续3个月达标。68.说明肺鼠疫患者呼吸道管理要点。答案要点：（1）立即单间负压，空气12次/h换气；（2）患者佩戴医用防护口罩，限制走动；（3）吸痰采用密闭式系统，避免断开；（4）雾化用灭菌水，器具专用；（5）分泌物用含氯5000mg/L消毒30分钟；（6）医护人员N95以上，每次进舱检查面罩密合；（7）每日胸片、血气监测，必要时无创通气；（8）出院前连续3次痰PCR阴性。69.概述鼠疫疫源地旅游风险管理。答案要点：1.风险识别：绘制疫源地地图，分级景区；2.预警发布：客流高峰前1周短信提示；3.入口检查：实名购票，询问发热、旱獭接触史；4.宣教：广播、展板、门票背面印防控提示；5.防护配置：游客中心售防蚤袜、驱避剂；6.医疗点：设临时隔离室，配快检试剂；7.应急预案：发现疑似病例，2小时封闭景区，就地隔离，负压车转运；8.返程追踪：登记游客信息，推送属地随访。70.分析鼠疫与新冠肺炎疫情防控异同。答案要点：相同：甲类或乙类甲管，需2小时直报；负压隔离、N95、密切接触者追踪；多部门联防联控。差异：（1）病原：细菌vs病毒，治疗用抗生素vs抗病毒；（2）潜伏期：鼠疫3～7天，新冠1～14天；（3）传播：鼠疫需蚤或呼吸道飞沫，新冠主要飞沫气溶胶；（4）疫苗：鼠疫疫苗保护期6个月，新冠疫苗需多次加强；（5）宿主：鼠疫有动物疫源地，新冠目前无人间持续动物循环；（6）消毒：鼠疫需兼顾蚤，新冠以环境表面为主；（7）出院：鼠疫需病原学阴性，新冠需核酸Ct值≥35。六、案例分析题（每题15分，共30分）71.2025年8月，青海某县牧民A（35岁）在放牧时捡拾一只死旱獭，剥皮加工过程中无防护。3天后出现发热39.5℃、右腋下鸡蛋大淋巴结剧痛、行走困难。次日到乡镇卫生院，给予头孢曲松输液后回家。当晚出现咳嗽、血痰，再次就诊。问题：（1）最可能诊断及依据；（2）卫生院处置错误；（3）下一步疾控措施；（4）写出病例报告时限与流程。答案：（1）腺鼠疫继发肺鼠疫：旱獭暴露史+急性淋巴结炎+呼吸道症状。（2）错误：未询问动物接触史；未报告；用三代头孢无效；未隔离；让患者回家扩大传播。（3）疾控：立即采样送检；就地隔离；肺鼠疫负压转运；密切接触者服药+医学观察；疫点消毒灭蚤灭鼠；发布预警。（4）2小时内网络直报甲类，同时电话报告县级CDC；县级1小时内组织流调；省级12小时内派出专家组。72.2025年10月，内蒙古某旗旅游景区游客B（28岁）出现发热、左腹股沟淋巴结肿大，景区医务室测体温38.8℃，给予布洛芬后建议回市区就诊。当夜患者乘大巴返京，次日到三甲医院，急诊科发现其来自鼠疫疫源地，立即采样。PCR检测F1抗原阳性。问题：（1）该病例传播风险；（2）需采取哪些紧急交通管控；（3）大巴同乘人员管理；（4）医院感染控制措施；（5）写出新闻通稿要点。答案：（1）大巴密闭空间4小时，肺鼠疫未排除，存在飞沫传播风险。（2）立即通报交通部门，锁定大巴GPS轨迹；就近服务区停车，全员就地隔离；关闭景区至北京高速入口；铁路航空协查。（3）同乘37人登记信息，预防服药多西环素，集中医学观察9天；每日测温、症状监测；出现发热立即负压转运。（4）医院启动一级响应，急诊科封控；患者负压病房；医护二级防护；环境采样消毒；停诊4小时完成终末消毒。（5）通稿要点：时间地点；患者病情稳定；已追踪密接；相关区域消毒；公众避免旱獭接触；发热及时就医。七、操作技能题（每题10分，共25分）73.描述鼠疫尸体处理流程（含个人防护、消毒、火化）。答案：1.穿戴：一次性防护服、N95、护目镜、双层手套、防水靴套；2.尸体用含氯5000mg/L棉球填塞口、鼻、耳、肛门；3.双层尸袋密封，喷洒0.2%过氧乙酸；4.专用车辆转运，车辆用含氯1000mg/L擦拭；5.火化场接收通道独立，温度≥850℃，时间≥45分钟；6.工作人员脱防护按流程，沐浴更衣；7.污染物集中焚烧；8.全程录像存档。74.蚤类密度监测（鼠体蚤捡）操作步骤。答案：1.准备白搪瓷盘、乙醚、镊子、记录表；2.布鼠笼捕获活鼠，