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文档简介
车辆擦伤行人协议书甲方(车辆方):姓名:[甲方姓名]身份证号:[甲方身份证号码]联系地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方(行人方):姓名:[乙方姓名]身份证号:[乙方身份证号码]联系地址:[乙方联系地址]联系电话:[乙方联系电话]鉴于甲方车辆在行驶过程中与乙方发生擦伤事故,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就本次事故的处理事宜达成如下协议:一、事故经过及标的物或服务具体描述1.[具体日期][具体时间],在[事故发生地点],甲方驾驶车牌号为[车辆号牌]的[车辆品牌及型号]车辆,与乙方发生接触,导致乙方身体受到擦伤。2.事故发生后,乙方身体擦伤部位主要集中在[详细描述擦伤部位,如手臂、腿部等具体位置]。乙方当即感到疼痛,甲方立即停车查看情况,并拨打了急救电话[急救电话号码]。随后,乙方被送往[医院名称]进行检查和治疗。二、权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与事故相关的真实信息,包括但不限于身份信息、受伤情况等。在乙方提供虚假信息或故意隐瞒重要事实的情况下,有权拒绝承担相应责任。2.义务及时报警并通知保险公司,配合交警部门及保险公司进行事故调查和处理。垫付乙方因事故受伤所需的合理医疗费用,但垫付金额以实际发生且合理必要为限。积极协助乙方办理相关保险理赔手续,提供必要的证明材料。按照本协议约定,承担因本次事故给乙方造成的合理损失。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议及法律法规的规定,承担相应的赔偿责任。在自身合法权益受到侵害时,有权通过合法途径维护自己的权益。2.义务如实向甲方及相关部门陈述事故经过和受伤情况,不得隐瞒或夸大事实。积极配合甲方、交警部门及保险公司的调查工作,并提供必要的证明材料。按照医生的建议进行治疗,遵循合理的治疗方案,避免因自身原因导致损失扩大。在收到甲方支付的赔偿款后,签署相关收款凭证,并承诺不再就本次事故向甲方主张其他权利(如有特殊约定除外)。三、赔偿事宜(一)医疗费用1.乙方因本次事故受伤在[医院名称]治疗期间所产生的医疗费用,包括挂号费、检查费、治疗费、药费等,凭医院出具的正规发票及病历记录,经双方共同核实后,由甲方承担。2.若乙方后续因本次事故受伤需要进行复查或继续治疗,所产生的合理医疗费用,甲方仍应按照上述方式承担,但乙方应提前通知甲方,并提供相关医院证明。(二)误工费1.根据乙方提供的工作证明、收入流水及误工证明等材料,经双方协商确定,甲方应向乙方支付误工费共计人民币[X]元。2.误工费计算期间为自事故发生之日起至乙方恢复正常工作之日止,但最长不超过[具体误工天数上限]天。(三)护理费1.若乙方因本次事故受伤需要专人护理且实际发生了护理费用,凭护理人员的身份证明、护理费支付凭证及相关护理协议等材料核实后,甲方应按照实际发生金额支付护理费。2.若乙方无法提供上述完整材料,但经双方协商一致认为确有护理必要的,甲方按照每天人民币[X]元的标准支付护理费,护理期限根据乙方实际需要确定,但最长不超过[具体护理天数上限]天。(四)营养费1.考虑到乙方身体擦伤需要补充营养,经双方协商,甲方应向乙方支付营养费人民币[X]元。2.营养费的支付标准综合考虑乙方的受伤情况、医生建议及当地生活水平等因素确定。(五)交通费1.乙方因本次事故就医、复查等实际发生的交通费用,凭有效交通票据(如公交车票、出租车发票等),经双方核实后,由甲方按照实际发生金额予以报销,但报销金额以合理必要为限。2.交通费的报销范围包括乙方本人及其必要的陪护人员因就医、处理事故等产生的交通费用。(六)其他费用若乙方因本次事故还产生了其他合理必要的费用,如住宿费(因就医需要在外地住宿的情况)等,凭相关有效凭证,经双方共同确认后,甲方应承担相应费用。四、赔偿支付方式及时间1.甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,向乙方支付赔偿款人民币[X]元作为预付款,用于支付乙方的前期医疗费用等。2.在乙方治疗结束且各项费用结算清楚后,双方应于[结算日期]进行最终结算。结算完成后,甲方应在[X]个工作日内将剩余赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]银行账号:[银行账号]户名:[账户名称]3.乙方应在收到甲方支付的每笔款项后,及时向甲方出具收款收据。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金,并承担乙方因此遭受的全部损失(包括但不限于继续治疗费用、因甲方违约导致的误工费增加等)。2.若乙方违反本协议约定,如故意隐瞒重要事实、提供虚假材料、拒绝配合相关调查或违反医生建议导致损失扩大等,乙方应自行承担因此产生的全部费用,并返还甲方已支付的全部赔偿款。同时,乙方还应按照本协议赔偿款总额的[X%]向甲方支付违约金。3.任何一方违反本协议约定,导致对方为解决争议而产生的合理费用(包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等),违约方应予以承担。六、争议解决1.本协议的签订及履行过程中,如双方发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。3.本协议履行完毕后,双方就本次事故的权利义务关系即告终结,双方均不得再就本次事故向对方主张任何权利(如有特殊约定除外)。甲方
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