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文档简介
车辆撞人理赔协议书甲方(肇事方):姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]联系方式:[甲方联系电话]住址:[甲方居住地址]乙方(受害方):姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号:[乙方身份证号码]联系方式:[乙方联系电话]住址:[乙方居住地址]鉴于甲方驾驶车辆与乙方发生碰撞,导致乙方人身受到伤害,现根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就车辆撞人事故的理赔事宜达成如下协议:一、事故经过及责任认定[具体日期],甲方驾驶车牌号为[车辆号牌]的[车辆品牌及型号]车辆,在[事故发生地点]与乙方发生碰撞,造成乙方受伤。经[事故处理部门名称]认定,甲方负本次事故的[具体责任比例]责任,乙方负[具体责任比例]责任。二、乙方受伤情况及治疗过程乙方受伤后,被立即送往[医院名称]进行救治,经诊断为[详细伤情诊断结果]。乙方在医院接受了[具体治疗方式及治疗周期]的治疗,期间产生了医疗费、护理费、误工费等各项费用。三、理赔范围及具体金额(一)医疗费乙方因本次事故产生的医疗费用共计人民币[X]元,该费用凭医院出具的正规发票及相关病历资料予以确认。(二)误工费乙方因受伤无法正常工作,误工期间的收入损失为人民币[X]元。乙方应提供所在单位出具的误工证明、工资单及完税证明等材料,以证明误工损失的真实性。(三)护理费考虑到乙方受伤后的护理需求,甲方同意支付护理费人民币[X]元。护理费的支付标准按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。(四)交通费乙方因就医及处理事故事宜产生的交通费用共计人民币[X]元,凭交通票据据实结算。(五)营养费根据乙方的伤情,甲方同意支付营养费人民币[X]元,以帮助乙方恢复身体。(六)残疾赔偿金(如构成残疾)若乙方经伤残鉴定构成残疾,甲方应按照相关法律规定支付残疾赔偿金。残疾赔偿金根据乙方的伤残等级、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。具体金额待伤残鉴定结果出具后另行确定。(七)精神损害抚慰金(如构成残疾)因本次事故给乙方造成精神痛苦,若乙方构成残疾,甲方同意支付精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的数额将根据乙方的伤残程度、当地司法实践及相关因素综合确定,具体金额待伤残鉴定结果出具后另行协商。(八)其他费用双方确认,本次事故理赔范围内的费用共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。此金额为暂估金额,最终金额以实际发生并经双方认可的费用为准。四、权利与义务(一)甲方权利义务1.甲方有权要求乙方提供与理赔相关的真实、有效的证明材料,如医疗发票、病历、误工证明等。2.甲方应按照本协议约定的时间和方式向乙方支付理赔款项。3.甲方负责协助乙方办理与本次事故理赔相关的手续,如提供保险理赔所需的资料等。(二)乙方权利义务1.乙方有权按照本协议约定获得相应的理赔款项。2..乙方应如实向甲方提供与事故及伤情相关的数据和资料,不得隐瞒或虚报。3.乙方应积极配合甲方办理保险理赔等相关事宜,提供必要的协助。五、付款方式及时间甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将理赔款项的[X%]支付至乙方指定的银行账户;剩余款项在乙方提供完整的理赔资料且经甲方审核无误后的[X]个工作日内支付完毕。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]账号:[银行账号]六、违约责任(一)甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付理赔款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部理赔款项及违约金。(二)乙方违约责任若乙方提供虚假证明材料或故意隐瞒与事故相关的重要事实,导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。同时,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的款项。七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未
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