2025年临床执业助理医师资格考题精析与答案详解实战演练_第1页
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临床执业助理医师考试模拟试题答案及解析

临床执业助理医师考试模拟试题答案及解析,如下由无忧考网整剪公布。

一、A1[题目数量:96]

L有关游离胆红素的论述,对的的是

A.胆红素与葡萄糖醛酸结合

B.易透过生物膜

C.可通过肾脏随尿排出

D.与重氮试剂呈直接反应

E.水溶性大,脂溶性小

对的答案:B

答案解析:游离胆红素是脂溶性物质,易透过细胞膜,不溶于水,在血中由清蛋白携

带,不能通过肾随尿排出,未与葡萄糖醛酸结合,与重氮试剂呈间接反应。

2.一般生物氧化是指生物体内

A.加氧反应

B.加氢反应

C.释出电子的反应

D.与氧分子结合的反应

E.营养物氧化成H2O和CO2的过程

对的答案:E

答案解析:生物氧化一般指物质在生物体内进行氧化作用,重要是糖、脂肪、蛋白质

等在体内分解时逐渐释放能量,最终身成H20和C02的过程。

3.下列化合物不属于糖异生的原料的是

A甘油

B.氨基酸

C.丙酮酸

D.乳酸

E.脂肪酸

对的答案:E

答案解析:脂肪酸不能转变为糖,甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。

4.下列属于营养必需脂肪酸的是

A.硬脂酸

B.亚麻酸

C.软脂酸

D油酸

E.十二碳脂肪酸

对的答案:B

答案解析:多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸\亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四

烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成,必须由食物提供,称为营养必需脂肪酸。

5.脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是

A.肉碱

B.CoA

C.ACP

D.乙酰乙酸

E丙二酰CoA

对的答案:C

答案解析:酰基载体蛋白(ACP)是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体,脂肪酸合成的

各步反应均在ACP的辅基上进行,其辅基为4'磷酸泛酰氨基乙硫醇。

6.RNA指导的DNA合成的过程称

A复制

B.转录

C.翻译

D.整合

E.反转录

对的答案:E

答案解析:以单链RNA为模板合成双链DNA称为反转录,以亲代DNA分子为模板

合成新的子代DNA称为复制,以DNA为模板合成RNA称为转录,以RNA为模板合成

蛋白质称为翻译,DNA的一种片段参入到另一种DNA中称为整合。

7.甲状旁腺激素的功能是调整血液中的

A.钾

B.锌

C钠

D镁

E钙

对的答案:E

答案解析:甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素是由84个氨基酸残基构成的,它的生理功

能是调整体内钙磷代谢。摘除动物的甲状旁腺后,它的血钙水平将逐渐下降,而血磷水平

上升。

8.在安静状态下,人体调整产热活动最重要的体液原因是

A.乙酰胆碱

B.孕激素

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.甲状腺激素

对的答案:E

答案解析:甲状腺激素对机体能量代谢的增进作用最为明显。体现为脑、淋巴、睾丸

等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增长,产热量增大。甲状腺激素的产热机制是T3

和T4通过诱导Na+-K+-ATP酶的合成,增进Na+和K+的积极转运,从而消耗ATP,增

长产热,而其他的激素都不会增长能量的代谢。

9.去甲肾上腺素激活a受体后引起舒张效应的部位是

A.小肠平滑肌

B.竖毛肌

C.皮肤黏膜血管

D脑血管

E.肾脏血管

对的答案:A

答案解析:激动a受体,使血管尤其是小动脉和小静脉收缩。对全身各部分血管收缩的

作用程度与其含。受体的密度以及去甲肾上腺素的剂量有关;皮肤黏膜血管收缩最明显,另

一方面是肾脏血管;对脑、肝、肠系膜,甚至骨骼肌血管均有收缩作用,而去甲肾上腺素

是交感神经的递质,故对消化道平滑肌具有负性作用,即引起消化道平滑肌的舒张。

10.克制胃液分泌的物质是

A胆盐

B.盐酸

C.组胺

D.乙酰胆碱

E.促胃液素

对的答案:B

答案解析:胃液的重要成分为盐酸和某些消化酶,由胃黏膜分泌并克制胃液的分泌;

C、D、E均增进胃液的分泌;A为胆汁的重要成分,与胃液分泌无关。

11.正常状况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于

A.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

B.胃液中具有大量HCO3-可中和胃酸

C.黏液碳酸氢盐屏障的作用

D.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用

E.胃液中不具有可消化胃黏膜的酶

对的答案:C

答案解析:胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障,它由黏液层和上皮细胞

构成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线,它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白

酶以及多种损伤原因隔离开来,同步胃黏膜上皮细胞还能分泌HC03■,可与渗透黏液层的

H+中和,防止H+不直接与上皮细胞接触导致损伤。

12.反应肺通气功能潜力的指标是

A.肺活量

B.时间肺活量

C.肺泡通气量

D.通气量

E.每分通气量

对的答案:D

答案解析:每分钟进或出肺的气体总量,称为每分通气量。每分通气量指肺每分钟吸

入或呼出的气量即潮气量与呼吸频率的乘积。正常成人安静时每分通气量约6~8升。从

事重体力劳动或剧烈运动时可增达70L以上。每分通气量的数值叫通气量,它能反应肺通

气功能的潜力,是估计一种人能进行多大运动量的生理性才旨标。

本题知识点:呼吸

13.体内氧分压的部位是

A.淋巴液

B肺泡气

C.静脉血

D.组织液

E.动脉血

对的答案:B

答案解析:氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力,简朴地可以理解为局部氧气的

浓度。在人体中,氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血,由红细胞将氧气运送到全身各

个组织器官。由此可见,氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度,因此,肺泡气中的氧分

压。

本题知识点:呼吸

14.动脉血压升高可引起

A.心室减慢充盈期延长

B.心室迅速充盈期延长

C.心室迅速射血期延长

D.心室减慢射血期延长

E.心室等容收缩期延长

对的答案:E

答案解析:大动脉血压是心室收缩时所碰到的后负荷,若大动脉血压增高,等容收缩

期室内压的峰值将增高,成果使等容收缩期延长而射血期缩短。

本题知识点:血液循环

15.射血分数为与下列何者的比例

A.心输出量/体重

B.心输出量/心室舒张末期容积

C.搏出量/体表面积

D.搏出量/心室舒张末期容积

E.搏出量/体重

对的答案:D

答案解析:正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml,收缩末期容积约55ml,

两者的差值即搏出量为70ml,可见,心室在每次射血时,未将心室内充盈的血液所有射出。

搏出量占心室舒张末期容积的比例,称为射血分数。

本题知识点:血液循环

16.有关输血的论述,霜误的是

A.Rh阳性者有也许接受Rh阴性的血液

B.ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血

C.0型血可少许、缓慢输给其他血型者

D.AB型者可少许、缓慢接受其他血型血

E.父母的血可直接输给子女

对的答案:E

答案解析:Rh阴性的人接受Rh阳性的血液后,会产生抗Rh抗体,一般来说不会引

起立即的输血反应或者仅有轻微的反应,不过,当再次接受Rh阳性的血液时会发生抗体-

抗原反应,导致溶血。对于ABO血型,在正常状况下,应坚持同型输血,根据ABO血型

的特点,在无法得到同型血源的状况下,可以考虑将0型血输给A、B和AB血型的人,

或者AB血型可以接受A、B和O型血。不过异型输血是有原则的,只能少许缓慢地进行。

本题知识点:血液

17.炎症介质组胺在炎症灶内最重要的作用是

A.导致发热

B修复

C.白细胞趋化

D.纤维化

E.使血管扩张和通透性增高

对的答案:E

答案解析:炎症介质是急性炎症反应中的血管扩张、通透性升高和白细胞渗出的发生

机制。有些致炎因子可直接损伤内皮,引起血管通透性升高,但许多致炎因子并不直接作

用于局部组织,而重要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症,故又称之为化学介质或

炎症介质。

本题知识点:炎症

18.下列有关炎症的论述对的的是

A.炎症反应均对机体有利

B.损伤必然导致炎症

C.炎症是一种防御反应

D.任何机体均可发生炎症

E.以上都不对

对的答案:C

答案解析:ABD说法均太绝对,C的选项是对的。故选C.

本题知识点:炎症

19.血栓转归中也许发生的是

A.钙化

B.溶解

C机化

D.吸取

E.以上都会

对的答案:E

答案解析:血栓的结局常为:①血栓软化、溶解、吸取;②血栓机化;③血栓钙化。

本题知识点:局部血液循环障碍

20.可以完全再生修复的是

A.淋巴细胞

B.造血细胞

C.间质细胞

D.上皮组织

E.以上都是

对的答案:E

答案解析:不稳定细胞,又称持续分裂细胞,此类细胞再生能力很强,总在不停地增

生,以替代衰老、死亡或破坏的细胞,如表皮细胞,呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮,淋

巴、造血细胞,间质细胞等。

本题知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复

21.哪个部位的血管壁轻易发生玻璃样变性

A.毛细血管

B.细动脉

C.小动脉

D.浅静脉

E.积极脉

对的答案:B

答案解析:玻璃样变性又称透明变性,是指在细胞内或间质中,出现半透明状蛋白质

蓄积,在HE染色切片中呈嗜伊红均质状。玻璃样变性分为:细胞内玻璃样变性、纤维结

缔组织玻璃样变性、细动脉壁玻璃样变性。细动脉常见。

本题知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复

22.有关结核分枝杆菌,对其诊断最故意义的是

A.菌体构造复杂

B.多形性

C.生长缓慢

D.抵御力强

E.抗酸性

对的答案:E

答案解析:结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,可抵御盐酸酒精的脱色作用,故称抗酸杆

菌。一般细菌无抗酸性,因此,抗酸染色是鉴别分枝杆菌和其他细菌的措施之一。

本题知识点:呼吸系统疾病

23.对于高动力循环状态的病理生理变化,下列哪项不对的

A.心率增快

B.心排血量增多

C.血压增高

D.肺毛细血管楔压增长

E.周围循环血液灌注增多

对的答案:D

答案解析:在高动力循环状态时,心排血量增多,血压增高,心率增快,周围循环血

液灌注增多"旦在心功能属正常或代偿期时,肺毛细血管楔压维持正常。

本题知识点:心血管系统疾病

24病毒性肝炎肝细胞气球样变的病理变化

A.细胞水肿

B.黏液变性

C.玻璃样变

D.水样变

E.脂肪变性

对的答案:A

答案解析:病毒性肝炎时,肝细胞重度水肿,整个细胞变圆如气球,故称气球样变。

本题知识点:消化系统疾病

25.肉芽组织由哪些成分构成

A.毛细血管和弹性纤维

B.毛细血管和胶原纤维

C.中动脉和成纤维细胞

D.成纤维细胞和小细胞

E.毛细血管和成纤维细胞

对的答案:E

答案解析:肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎

性细胞浸润。

本题知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复

26.下列有关血栓的结局错误的是

A.纤维素血栓易溶解吸取

B.可继发血管炎

C.可形成静脉石

D.可阻塞动脉静脉

E.血栓再通可恢复正常循环

对的答案:E

答案解析:有些状况下,血栓干燥收缩,血栓内部或血栓与血管壁间可出现许多裂隙,

血管内皮细胞被覆于裂隙的表面,形成新的互相沟通的管道,使血流得以通过,这种现象

称为再通。不过其并不能完全恢复正常的血流。

本题知识点:局部血液循环障碍

27.第三代喋诺酮类药物的抗菌机制

A.干扰细菌蛋白质合成

B.克制细菌核酸代谢

C.破坏细菌细胞膜构造

D.克制细菌细胞壁黏肽合成

E.克制细菌DNA回旋酶

对的答案:E

答案解析:喋诺酮类药物发展迅速,目前第三代瞳诺酮类(氟瞟诺酮类)如培氟沙星、

环丙沙星、依诺沙星、氧氟沙星等已广泛应用于临床,此类药物的抗菌机制是克制细菌DNA

回旋酶,阻碍DNA复制导致细菌死亡。

本题知识点:抗微生物药

28.下列哪项最轻易使药物发生首关消除

A.口服给药后

B.舌下给药后

C.吸入给药后

D.静脉注射后

E.皮下注射后

对的答案:A

答案解析:药物口服吸取后经门静脉入肝脏,如初次通过肝脏就发生转化,从而使进

入体循环的药量减少,此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应防止口服给药。舌下

及直肠给药后其吸取路过不经肝门静脉,故可防止首关消除。

本题知识点:总论

29.治疗癫痫小发作的苜选药物为

A.苯妥英钠

B.乙琥胺

C.卡马西平

D扑米酮

E.苯巴比妥

对的答案:B

答案解析:部分性发作首选卡马西平,另一方面选苯妥英钠或苯巴比妥。全身强直-

阵挛性发作首选丙戊酸钠,另一方面选苯妥英钠和卡马西平。失神发作首选乙琥胺,另一

方面选丙戊酸钠。

本题知识点:中枢神经系统药

30.急救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是

A.阿托品十毛果芸香碱

B.阿托品+氯解磷定

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.色甘酸钠

对的答案:B

答案解析:有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等,同步进行对症治疗,如采

用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓和中毒症状,直至M

样中毒症状缓和并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药一胆碱酯酶复活剂,临床常

用的有氯解磷定、碘解磷定、双复磷等。

本题知识点:传出神经系统药

31.下列哪种抗结核药能起杀菌作用,并能透过血脑屏障,以及在胸腔积液、干酪性病

灶中浓度较高(选择作用者)

A.乙胺丁醇

B.对氨基水杨酸

C.利福平

D.异烟月井

E.氨硫版

对的答案:D

答案解析:异烟月井杀菌力强,能渗透组织,通过血脑屏障,杀灭细胞内、外的结核菌,

在胸腔积液、干酪样病灶和脑脊液中有较高的浓度。利福平亦属杀菌药物,但在脑脊液中

的浓度不如异烟月井。乙胺丁醇对结核菌为抑菌作用,近年来有人提出亦可有杀菌作用。对

氨基水杨酸及氨硫眼属抑菌类药物。

本题知识点:抗微生物药

32.药物在体内剂量按恒定的比例消除是

A.消除速率常数

B.半衰期

C消除率

口一级消除动力学

E.零级消除动力学

对的答案:D

答案解析:一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式,体内药物按瞬时血药浓度(或

体内药量)以恒定的比例消除,药物消除半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关。这些药物

在体内通过5个tl/2后,体内药物可基本消除洁净。

本题知识点:总论

33.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

A.青霉素G

B.头抱曲松

C.阿莫西林

D.阿米卡星

E.阿奇霉素

对的答案:D

答案解析:阿米卡星又名丁胺卡那霉素,是氨基糖苗类抗生素中抗菌谱最广的一种。

肾毒性与庆大霉素相似,故禁用于肾功能不全患者。

本题知识点:抗微生物药

34.肾上腺素禁用于氯丙嗪引起的低血压、休克急救,是由于氯丙嗪

A.有克制血管运动中枢作用

B.直接扩张血管平滑肌

C.可阻断a受体

D.可阻断B受体

E.可阻断M受体

对的答案:C

答案解析:氯丙嗪降压是由于阻断a受体。肾上腺素可激活a与0受体产生心血管效应。

氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅体现B效应,成果使血压更为减少,故不适宜

选用,而应选用重要激动。受体的去甲肾上腺素等。

本题知识点:中枢神经系统药

35.临床上氨节西林重要用于治疗

A.伤寒、副伤寒

B.真菌

C.支原体感染

D.衣原体感染

E.钩端螺旋体病

对的答案:A

答案解析:氨莘西林为广谱青霉素,对革兰阴性菌有较强的作用,对肠球菌的作用优

于青霉素。重要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症,肺部、尿路及胆道感染等。

本题知识点:抗微生物药

36.下列哪种药物为广漕的HI类抗心律失常药

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.胺碘酮

D.奎尼丁

E.普蔡洛尔

对的答案:C

答案解析:胺碘酮属ni类广谱抗心律失常药。具有轻度非竞争性的。及B肾上腺素受体

阻滞剂,且具轻度I及IV类抗心'律失常药性质。而本题中的奎尼丁也是广谱抗心律失常药,

而它属于I类,故不做选择。

本题知识点:心血管系统药

37.有关怀身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的

A.心理原因影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的

B.心身疾病与心理社会原因有亲密联络

C.所有的消极情绪对人体有害无益

D.个体易感性与心身疾病的发生发展有关

E.有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关

对的答案:C

答案解析:C的说法是错误。情绪分为积极情绪和消极情绪两大类。积极情绪对健康

有益,消极情绪会影响身心健康。我国自古就有“喜难过"、"怒伤肝"、"思伤脾"、"忧伤

肺"、"恐伤肾"之说,可见祖国医学非常重视人的情绪与健康的关系。当人情绪变化时,

往往伴伴随生理变化。例如,人在恐怖时,会出现瞳孔变大、口渴、出汗、脸色发白等一

系列变化。这些生理变化在正常的状况下具有积极的作用,可以使身体各部分积极地动员

起来,以适应外界环境变化。

本题知识点:心身疾病

38.一种测验工具中对于对象可以测量到的真实程度,是指该工具的

A.常模

B信度

C.样本

D原则

E.效度

对的答案:E

答案解析:效度指一种测量工具能测出其所测东西的真实性,它反应工具的有效性和

对的性。信度指一种测量工具对同一对象的几次测量中所得成果的一致程度,它反应工具

的可靠性和稳定性。常模指测验取样的平均值。

本题知识点:医学心理学基础

39.按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是

A.精神分裂症

B才卬郁症

C.胃溃疡

D.大叶性肺炎

E.精神发育迟滞

对的答案:C

答案解析:心身疾病的诊断原则为:1)有明确的器质性病变,如胃溃疡、动脉硬化和

糖尿病;2)疾病的发生有明确的心理社会原因,如情绪障碍、生活事件、A型行为和心理

紧张;3)排除神经症、精神病和心因性精神障碍;4)用单纯的生物医学治疗收效甚微。

本题知识点:心身疾病

40.有关医学心理学的试验研究措施,其重要特点是

A.只能在试验室中完毕

B.只以人为被试对象

C.只记录生物学指标

D.只在一定控制条件下有目的的进行

E.只使用多种现代仪器设备

对的答案:D

答案解析:医学心理学研究措施根据研究手段分为观测、试验、调查、心理测量、个

案和有关六种。观测法:在完全自然的状况下,对人可观测到的行为进行观测和记录。长

处:直接源于生活实际,缺陷:易受主观原因及时间短暂的偶尔性影响。试验法:在控制

条件下观测、记录个体行为。常被用于试验室中。长史是所测数据精确、可信;缺陷是不

靠近自然生活。调查法:借助于会见或多种调查表理解一组人的态度、意见和行为。测验

法:运专心理测量来检测和评估个体能力、态度、性格、成就和情绪状态等心理方面问题。

个案法:对某现象的一种特例进行详细深入调查研究的措施。有关法:观测两个变量间与

否有联络的研究措施好记录技术。无论何种措施,其目的是为了完毕研究试验,是在一定

的控制条件下进行的。

本题知识点:医学心理学基础

41.医德修养要坚持

A.强制性

B.机动性

C.组织性

D.实践性

E.集体性

对的答案:D

答案解析:坚持医疗卫生保健实践是医德修养的主线途径和措施。因此,医德修养要

坚持实践性。

本题知识点:医务人员医学伦理学素质的养成与行为规范

42.临床诊断的医学道德原则中的化原则内容不包括

A.寿命最长

B疗效

C.花费至少

D.安全度

E.病痛最小

对的答案:A

答案解析:临床诊断的医学道德原则中的化原则是指在选择诊断方案时以最小的代价

获得效果的决策,详细地说,医务人员在选择诊断方案时,在当时的医学科学发展水平和

容许的客观条件下,而采月的诊断措施使患者痛苦最小、花费至少、安全度和效果。故寿

命最长不包括在内0

本题知识点:医学伦理学的基本原则与规范

43.以脑死亡原则取代心脏停止用励死亡的原则,其直接的伦理意义和效果是有助于

A.器官移植

B.科学地确定死亡,维护人的生命或尊严

C.节省卫生资源

D.减轻家庭承担

E.社会文明

对的答案:B

答案解析:执行脑死亡原则的伦理意义:①可以科学地判断死亡,维护生命;②可以

节省医疗资源花费;③有助于推进器官移植医学的发展;④有助于从整体上认识人的死亡。

从直接的伦理意义和效果看是有助于科学地确定死亡,维护人的生命。

本题知识点:临终关怀与死亡的伦理

44.医师将一位符合安乐死条件的患者,使用药物结束其痛苦的生命,称为

A.积极安乐死

B.自杀安乐死

C.医助安乐死

D.被动安乐死

E.强迫安乐死

对的答案:A

答案解析:积极安乐死是指对符合安乐死条件的患者,医师使用药物或其他方式尽快

结束患者的痛苦生命;被动安乐死是指对符合安乐死条件的患者,医师停止使用急救措施

而仅给合适的维持治疗或者撤除所有的治疗和急救措施,任其自然死去。

本题知识点:临终关怀与死亡的伦理

45.医院整体效应的发挥,最经济的措施是

A.引进大量的人才

B.建立多种医院协作体

C.购进大量的设备

D.建设豪华的病房

E.构建良好的医疗人际关系

对的答案:E

答案解析:医院是一种有机整体,在这个整体中假如医务人员互相关系友好,每个人

都会心情舒畅,工作爱好受到鼓舞,积极性、积极性和发明性得以充足发挥,工作效率就

会大大提高。因此,要发挥医院的整体效应而提高医院的各项工作效益,对的处理医务人

员之间的关系是至关重要的。

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