5月住院医师规范化培训《医学检验科》题库与答案（附解析）

5月住院医师规范化培训《医学检验科》题库与答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.将人IgG给家兔免疫后可得A、抗γ链抗体B、抗κ链抗体C、抗Fc段抗体D、抗λ链抗体E、以上均可能产生正确答案：E答案解析：具有抗原性的片段都可以刺激产生抗体。2.蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致A、DICB、原发性纤溶亢进C、vWFD、血友病E、血栓形成正确答案：E3.下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是（）。A、肠鸣音减弱B、血尿素氮增高C、反复呕血或黑粪（血便）次数增多D、贫血E、网织红细胞增高正确答案：A答案解析：下列情况应考虑有消化道活动出血：①反复呕血或黑粪（血便）次数增多、粪质稀薄，肠鸣音活跃；②周围循环状态经充分补液及输血后未见明显改善，或虽暂时好转而又继续恶化；③血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容继续下降，网织红细胞持续性增高；④补液与尿量足够情况下，血尿素氮持续或再次增高。4.女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是A、房性期前收缩B、二度房室传导阻滞C、窦性静止D、窦性心律不齐E、窦房阻滞正确答案：D5.下列细菌细胞膜的结构和化学成分，不包括（）。A、多糖B、载体蛋白C、脂质D、磷壁酸E、酶正确答案：D答案解析：细菌细胞膜的主要化学成分为脂质、蛋白质及少量多糖。蛋白质多数是酶及载体蛋白。E项，磷壁酸是细菌细胞壁的成分。6.下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述不正确的是A、FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白B、骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富C、FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用D、FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高E、临床用Mb／FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值正确答案：B7.血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合2+2+2+A、纤维蛋白原B、MgC、补体D、FeE、Ca正确答案：E答案解析：ACD保养液中的枸橼酸盐能与Ca结合从而起到抗凝的作用。8.Ⅱ型呼吸衰竭主要见于A、肺换气障碍B、通气／血流比例失调C、通气功能障碍D、气体运输障碍E、内呼吸障碍正确答案：C9.临床实验室采用基于Internet方式的室间质量评价数据处理系统，对于下列哪—项无直接改善A、使用标准化格式，减少书写错误B、快速汇报质评数据，缩短报告时间C、提高室间质评成绩D、能进行长期性能评价E、避免质评数据和文件的丢失正确答案：C10.男，40岁，晚餐后5h开始上腹痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检：体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，以上腹部显著伴肌紧张，移动性浊9音阳性，血白细胞16×10/L，中性粒细胞0.89。为确定诊断，最有价值的检查是A、腹腔穿刺液查淀粉酶B、腹部超声检查C、血淀粉酶D、尿淀粉酶E、腹部X线检查正确答案：C11.为循证医学的产生和发展奠定了方法学的基础的是（）。A、信息网络技术和检索工具的不断完善B、人类疾病谱的改变C、临床流行病学的异军突起D、医学模式的更新转变E、以上都不是正确答案：C12.白喉棒状杆菌经下列哪种染色方法菌体被染为蓝绿色，异染颗粒呈蓝黑色A、革兰染色B、抗酸染色C、奈瑟染色D、美蓝染色E、阿培特染色正确答案：E13.有关系统评价下列描述不正确的是（）。A、多数为一种回顾性研究B、是针对随机对照试验而进行C、系统评价是一种研究方法D、系统评价的质量与纳入的原始研究质量密切相关E、系统评价可以是定性的，也可以是定量的分析正确答案：B14.前列腺炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、链球菌C、结核分枝杆菌D、大肠埃希菌E、淋球菌正确答案：A15.最常用的营养培养基是（）。A、巧克力平板B、选择培养基C、血琼脂平板D、SS培养基E、麦康凯培养基正确答案：C答案解析：营养培养基是在基础培养基中可加入葡萄糖、血液、生长因子等特殊成分，供营养要求较高的细菌和需要特殊生长因子的细菌生长，最常用的营养培养基是血琼脂平板、巧克力血平板等。16.不是舒张性心力衰竭特点的是A、左心室舒张期充盈降低B、左心室射血分数降低C、心肌顺应性下降D、超声心动图E峰<a峰E、心腔大小可正常正确答案：B17.急性心肌梗死时血清酶升高达峰值的时间在一定程度上不依赖于A、肌细胞储存大量ATPB、细胞内酶的含量C、酶的分子大小D、细胞内酶的定位E、细胞膜通透性正确答案：A答案解析：影响血清酶释放速度的因素是细胞内酶的定位、细胞内酶的含量、酶的分子大小、细胞膜通透性。18.无抗体参与的超敏反应是A、类Athus反应B、重症肌无力C、皮肤荨麻疹D、接触性皮炎E、溶血性贫血正确答案：D19.判别代谢性酸中毒时较好的指标是A、标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB)B、H2CO3C、PCO2D、CO2结合力E、pH正确答案：A20.ITP病人血清中存在的抗血小板抗体主要是（）。A、IgG3B、IgG4C、IgG2D、IgAE、IgG1正确答案：E21.正常人血浆纤维蛋白原含量是A、1～3g/LB、2～5g/LC、3～4g/LD、2～4g/LE、2～3g/L正确答案：D22.IMViC试验包括A、葡萄糖发酵、甲基红反应、V-P反应和枸橼酸盐利用试验B、乳糖发酵、甲基红反应、V-P反应和枸橼酸盐利用试验C、吲哚形成、甲基红反应、V-P反应和碳酸盐利用试验D、吲哚形成、甲基红反应、V-P反应和枸橼酸盐利用试验E、吲哚形成、葡萄糖发酵、V-P反应和亚硝酸盐还原试验正确答案：D23.下列是糖尿病肾病典型临床表现的是A、糖尿病2年后发现双肾缩小B、糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿C、糖尿病10年后，尿检以血尿为主D、糖尿病患者发生急性肾衰竭E、糖尿病2年后表现为。肾病综合征正确答案：B24.I治疗甲亢最常见的并发症是：A、甲状腺癌变B、甲状腺功能减退C、诱发甲状腺危象D、血小板减少E、突眼加重正确答案：B25.人类ABO血型抗原属于A、异种抗原B、异嗜性抗原C、同种异性抗原D、自身抗原E、半抗原正确答案：C答案解析：同种异性抗原指同一种属不同个体来源的抗原物质，人类ABO血型即属于此类抗原。26.不易见到靶形红细胞的疾病是A、阻塞性黄疸B、缺铁性贫血C、脾切除后D、Hbs病E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：D27.可激活经典途径的复合物分子是A、IgG4与抗原的复合物B、一个IgG与抗原的复合物C、一个IgD与抗原的复合物D、IgM与抗原的复合物E、一个sIgA与抗原的复合物正确答案：D28.血清中单一免疫球蛋白增高，主要见于（）。A、类风湿性关节炎B、肺结核C、SLED、多发性骨髓瘤E、慢性肝病正确答案：D答案解析：多发性骨髓瘤是一种由于B细胞或浆细胞单克隆异常增殖导致大量无效免疫球蛋白的产生，而免疫低下的疾病。其特征就是血清中单