2025年9月住院医师规范化培训《精神科》模拟习题（含答案）

2025年9月住院医师规范化培训《精神科》模拟习题（含答案）一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是A、脑卒中B、一氧化碳中毒C、催眠药中毒D、酒精中毒E、有机磷中毒正确答案：B2.躁狂发作的症状不包括（）。A、自我评价过高B、易激惹C、食欲增加，性欲亢进D、睡眠需要增加E、爱管闲事正确答案：D答案解析：躁狂症的患者精力旺盛，睡眠需要减少，不知疲倦。3.Alzheirrler病晚期临床表现正确的是A、进行性加重的近记忆障碍B、精神症状突出C、失语D、阅读能力下降E、视空间定向障碍正确答案：B4.多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是A、急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主B、高解析电泳可显示出寡克隆带C、髓鞘碱性蛋白升高D、脑脊液蛋白增高，但很少超过1．0g／LE、脑脊液外观正常，压力不高正确答案：A5.自我意识高涨的年龄阶段是A、1～3岁B、6～12岁C、14岁D、0～1岁E、11～12岁正确答案：E答案解析：11～12岁青少年常会出现反抗心理，表现对一切外在力量予以排斥的意识和行为倾向。自我意识的高涨是反抗心理的首要原因。6.抽动障碍的分型主要根据A、抽动症状的形式B、抽动症状的严重程度C、其他伴随症状D、病程、临床表现和是否伴有发声抽动E、抽动症状的部位正确答案：D7.6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病A、肺炎双球菌B、流感杆菌C、B链球菌D、新型隐球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：B8.心理治疗按治疗对象分类，可分为（）。A、个别治疗B、婚姻治疗C、家庭治疗D、集体治疗E、以上都是正确答案：E答案解析：根据不同的治疗对象来划分，如个别治疗、小组或集体治疗、家庭治疗、婚姻治疗、儿童和青少年的心理治疗、老年期的心理治疗等。9.MSA和帕金森病、Lewy体痴呆、Downsyndrome。Hallervoden-Spatz病一起被归为A、突触核蛋白病B、tau蛋白病C、泛素相关变性病D、Lewy，小体病E、Pick小体病正确答案：A10.下列不属于急性酒精中毒表现的是（）。A、Korsakoff综合征B、言语紊乱C、冲动行为D、共济失调E、判断力及社交功能受损正确答案：A答案解析：Korsakoff综合征又称遗忘综合征，表现为选择性的认知功能障碍，包括虚构、近事遗忘、定向障碍，而无全面的智能减退。常见于长期饮酒的人，不属于急性酒精中毒的表现。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪些因素能够影响抑郁发作的复发A、同时患有慢性躯体疾病B、生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失C、缺乏社会和家庭的支持D、社会适应不良E、遗有残留症状正确答案：ABCDE2.人格障碍的病因包括A、家庭结构不良B、遗传C、童年生活经历D、不合理教养E、社会环境正确答案：ABCDE3.患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年，加重伴消极想法2周入院”，曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d备2个月余，疗效不佳，下一步治疗方案可考虑A、合并丁螺环酮B、合并米氯平C、合并丙戊酸钠D、合并非典型抗精神病药正确答案：ABCD4.交谈过程中应注意A、不要公式化提问，要因人而异，可选择一个患者喜欢的话题而逐步展开B、切忌有先入为主、以偏概全和带有暗示性的提问C、要学会耐心地倾听，必要时以简洁的插入语来进行导向D、谈话时还要注意患者是否已疲劳，谈话结束应作一小结E、要结合开放式与封闭式提问正确答案：ABCDE5.正在饮酒时或刚饮酒后，出现什么临床表现则标志着出现了酒精中毒？A、眼球震颤B、言语含糊不清C、共济失调D、木僵或昏迷正确答案：ABCD6.酒精戒断症状在临床上可有哪些表现？A、植物神经系统功能亢进（出汗、心率加快：往往超过100次/分）B、癫痫发作C、手部震颤加重D、恶心和呕吐正确答案：ABCD7.神经症与器质性精神障碍的鉴别要点A、神经症一般没有幻觉、妄想等精神病性症状B、神经症患者有自知力C、神经症的症状不是由于生物源性的病因所致D、神经症不具备脑器质性精神障碍某些症状E、神经症患者的病程呈波动性正确答案：ACD8.指出下面哪些行为特点的出现标志着酒精依赖的形成？A、戒断症状B、出现明显的耐受C、经常喝醉D、强制性用酒正确答案：ABD9.心身疾病包括A、原发性高血压B、偏头痛C、神经性呕吐D、消化性溃疡E、支气管哮喘正确答案：ABCDE10.专门的或狭义的心理治疗A、对各个病期的患者均适用B、不是在任何情况下都是有益无害的C、某些精神障碍的重病期不可使用D、对全部人群均适用E、主要用于神经症类患者正确答案：BCE11.易伴发惊恐发作的精神障碍A、强迫障碍B、广泛性焦虑C、心脏病发作D、社交恐惧症E、精神活性物质滥用正确答案：ABDE12.所谓定向力，是指A、对周围环境的定向力B、是感觉的一种C、自我定向力D、时间定向力E、地点和空间定向力正确答案：CDE13.心身疾病包括A、支气管哮喘B、原发性高血压C、消化性溃疡D、神经性呕吐E、偏头痛正确答案：ABCDE14.系统脱敏治疗应包括A、逐级脱敏B、确定主要症状C、按年龄划分症状等级D、松弛训练E、由轻至重逐级暴露症状正确答案：ABDE15.Fisher综合征是格林-巴利综合征的一个亚型，其临床的特点是A、四肢感觉障碍B、四肢腱反射消失C、共济失调D、眼外肌麻痹E、四肢软瘫正确答案：BCD16.下列三环类抗抑郁药治疗抑郁发作的描述哪些是对的A、应从小剂量开始，有效治疗剂量为150～300mg/日B、治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6～8个月，以后再逐步减量C、最常见的副作用为肝脏毒性作用D、若使用治疗量4～6周仍无明显疗效应考虑换药E、一般用药后2～4周起效，急性期治疗6～8周正确答案：ABDE17.下列关于DSM-IV说法正确的是样的类别A、DSM-IV继续使用5轴诊断系统B、DSM-IV的信度被普遍肯定和接受C、患者的临床表现和病史尚不充分符合诊断条目所需的条件，也给予非典型、残留型和不能在他处指明的这D、DSM-IV提供明确规定可以作出的临时性诊断和延期作诊断E、DSM-IV使用正式的诊断术语是“障碍”正确答案：ABCDE18.心理咨询的对象可以是A、心理障碍患者B、精神分裂症患者C、