2025年消毒隔离考试试题及答案_第1页
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文档简介

2025年消毒隔离考试试题及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.关于压力蒸汽灭菌效果的监测,以下哪项描述正确?A.物理监测每批次进行,化学监测每周进行B.生物监测应使用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片,每月1次C.紧急情况灭菌时,可仅进行化学监测D.新安装的灭菌器生物监测需连续监测3次合格后方可使用答案:D2.某科室使用2%戊二醛浸泡手术器械,正确的操作是:A.浸泡前无需清洗器械B.浸泡时间需≥10小时达到灭菌效果C.每周更换1次戊二醛溶液D.浸泡容器无需加盖答案:B(注:2%戊二醛浸泡10小时以上可达到灭菌,60-120分钟达到高水平消毒)3.下列哪种物品属于高度危险性医疗物品?A.体温表B.胃镜C.手术刀片D.血压计袖带答案:C4.空气消毒时,紫外线灯的正确使用方法是:A.有效照射距离≤2米,照射时间≥30分钟B.灯管表面有灰尘时无需擦拭C.新灯管辐照强度应≥70μW/cm²D.消毒时人员可在室内活动答案:A5.接触经空气传播的传染病患者(如肺结核)时,医护人员应佩戴:A.医用外科口罩B.一次性使用医用口罩C.N95/KN95口罩D.普通棉布口罩答案:C6.医疗废物分类中,使用后的一次性注射器(未被患者血液污染)属于:A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案:C(注:带针头的一次性医疗用品属于损伤性废物,无针头的未污染注射器属于感染性废物)7.关于手卫生的描述,错误的是:A.戴手套不能替代手卫生B.接触患者周围环境后需洗手C.外科手消毒应在流动水下冲洗双手及前臂D.手消毒剂的取液量应为2-3ml答案:D(注:外科手消毒取液量通常为3-5ml,普通手消毒为2-3ml)8.某ICU发现1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者,应采取的隔离措施是:A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案:C9.过氧化氢等离子体灭菌的适用范围不包括:A.电子仪器B.金属器械C.布类物品D.塑料导管答案:C(注:布类物品会吸附过氧化氢,影响灭菌效果)10.新生儿暖箱的日常清洁消毒应:A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面B.患儿出箱后用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒C.每周更换暖箱水,无需消毒D.清洁时先消毒后清洁答案:A11.关于内镜消毒的要求,正确的是:A.胃镜属于中度危险性物品,需高水平消毒B.肠镜使用后应在2小时内清洗消毒C.2%戊二醛浸泡时间≥20分钟即可达到灭菌D.消毒后的内镜干燥保存,保存时间≤7天答案:A12.处理艾滋病患者血液污染的地面时,正确的消毒方法是:A.直接用清水擦拭B.用1000mg/L含氯消毒液作用10分钟C.用2000mg/L含氯消毒液作用30分钟D.用75%乙醇擦拭答案:C13.下列哪项不符合无菌操作原则?A.无菌包打开后未使用,可保存24小时B.铺好的无菌盘有效时间≤4小时C.无菌持物钳可夹取油纱布D.戴无菌手套时手不可触及手套外表面答案:C14.隔离病房的设置要求中,错误的是:A.空气传播疾病病房应设置为负压病房B.每个隔离病房应配备独立的卫生间C.隔离病房门应保持常开以通风D.病房外应设置手卫生设施和防护用品专柜答案:C15.关于环氧乙烷灭菌的监测,错误的是:A.每锅进行化学监测B.生物监测使用枯草杆菌黑色变种芽胞C.灭菌后物品需解析7天方可使用D.新安装的灭菌器需连续3次生物监测合格答案:C(注:根据包装材料不同,解析时间一般为12-48小时,并非固定7天)16.某科室使用含氯消毒液进行环境消毒,配置500mg/L的溶液时,若原液浓度为5%(50000mg/L),则1000ml水需加原液:A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案:B(计算:500mg/L×1000ml=500000mg=500g;50000mg/L×V=500000mg→V=10ml)17.接触患者黏膜或破损皮肤的医疗器械(如压舌板)应达到:A.清洁水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒答案:D18.关于医疗废物暂存处的管理,错误的是:A.地面每日用1000mg/L含氯消毒液消毒B.暂存时间不超过48小时C.利器盒装满3/4时应封闭D.医疗废物转运单保存3年答案:B(注:医疗废物暂存时间不超过48小时,高风险废物不超过24小时)19.某护士为糖尿病足患者换药时,被污染的换药镊刺伤手指,正确的处理流程是:A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→检测B.立即清水冲洗→挤压伤口→酒精消毒→观察C.直接碘伏消毒→包扎→继续工作D.挤压伤口至出血→生理盐水冲洗→上报医院感染管理科答案:A20.关于新生儿病室的环境消毒,错误的是:A.空气消毒可采用循环风紫外线空气消毒器B.物体表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次C.暖箱内表面每周消毒1次即可D.患儿使用的奶具应一人一用一灭菌答案:C二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.属于中水平消毒的方法有:A.75%乙醇擦拭B.紫外线照射C.2%戊二醛浸泡D.含氯消毒液(500mg/L)喷洒E.过氧化氢等离子体灭菌答案:ABD2.标准预防的核心措施包括:A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.患者安置E.环境清洁消毒答案:ABCDE3.关于口罩的使用,正确的是:A.医用外科口罩需覆盖口鼻及下颌B.N95口罩使用后可重复使用≤4小时C.接触飞沫传播患者时应佩戴医用防护口罩D.口罩潮湿后应及时更换E.摘口罩时避免接触外表面答案:ADE4.高度危险性物品的处理原则包括:A.必须灭菌B.首选压力蒸汽灭菌C.可使用高水平消毒替代D.一人一用一灭菌E.特殊情况下可重复使用答案:ABD5.医院环境表面清洁消毒的原则是:A.先清洁后消毒B.由污染程度重的区域到轻的区域C.遵循“清洁单元”原则D.感染患者床单元使用专用清洁工具E.每日至少消毒2次答案:ACD6.职业暴露后需进行暴露源检测的情况包括:A.暴露源为乙肝患者B.暴露源为HIV患者C.暴露源为丙肝患者D.暴露源为未知感染状态的患者E.暴露源为流感患者答案:ABCD7.下列属于感染性废物的有:A.被血液污染的棉球B.废弃的疫苗C.病理检查后的人体组织D.使用后的一次性输液器(无针头)E.实验室废弃的培养皿答案:ADE8.关于呼吸机管路的消毒,正确的是:A.每周更换1次管路B.冷凝水应及时倾倒,倾倒时避免接触C.可使用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟D.干燥保存E.不同患者之间使用需灭菌答案:BCDE9.隔离技术中,正确的穿脱防护服流程包括:A.穿防护服前检查有无破损B.脱防护服时先脱帽子再摘口罩C.脱防护服后立即进行手卫生D.防护服被污染时应及时更换E.穿防护服后不得进入清洁区答案:ACDE10.关于低温等离子灭菌的注意事项,正确的是:A.物品需充分干燥B.不可灭菌液体或粉末C.装载量不超过舱内容积的80%D.金属器械灭菌效果优于塑料E.灭菌后物品可直接使用无需解析答案:ABC三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)1.耐热耐湿的手术器械应首选环氧乙烷灭菌。(×)2.接触患者皮肤的血压计袖带只需在明显污染时进行清洁。(×)3.多重耐药菌感染患者应采取单间隔离,无条件时可与同类感染患者同室。(√)4.紫外线灯的辐照强度低于70μW/cm²时应及时更换。(√)5.医疗废物专用包装袋应使用黄色,损伤性废物使用利器盒。(√)6.外科手消毒时应先洗手再进行外科手消毒。(√)7.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换,保持清洁。(√)8.含氯消毒液配置后应在24小时内使用。(√)9.接触隔离患者时,进入病室需戴手套,离开时脱去手套后无需洗手。(×)10.压力蒸汽灭菌时,物品装载应避免重叠,包与包之间保留2-5cm间隙。(√)四、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述手卫生的五个重要时刻。答案:①接触患者前;②清洁/无菌操作前;③接触患者体液暴露后(包括血液、体液、分泌物、排泄物等);④接触患者后;⑤接触患者周围环境后(包括患者使用的物品、床栏、床头柜等)。2.列举三种常用的高水平消毒方法及其适用范围。答案:①2%戊二醛浸泡:适用于不耐热的医疗器械(如内镜、温度计);②过氧乙酸溶液擦拭/浸泡:适用于物体表面、皮肤黏膜(需稀释);③紫外线照射(≥10000μW·s/cm²):适用于空气、物体表面(直接照射);④含氯消毒液(≥1000mg/L)喷洒/擦拭:适用于污染严重的环境表面、血液体液污染区域。3.简述医疗废物分类及对应的颜色标识。答案:①感染性废物:黄色包装袋;②病理性废物:黄色包装袋(特殊标识);③损伤性废物:黄色利器盒;④药物性废物:白色专用包装袋;⑤化学性废物:专用容器(根据化学性质标注)。4.简述负压隔离病房的工作原理及管理要求。答案:工作原理:通过通风系统使病房内压力低于相邻区域(压差≥-5Pa),确保空气由清洁区→潜在污染区→污染区单向流动,防止污染空气扩散。管理要求:①每日监测压差并记录;②患者应单间隔离;③医务人员进入需穿戴防护用品;④出院后进行终末消毒;⑤通风系统需定期维护,确保有效运行。5.简述手术器械的处理流程(从使用后到灭菌完成)。答案:①使用后立即初步清洗(去除血液、体液等有机物);②分类运送至消毒供应中心(CSSD);③在去污区进行彻底清洗(机械清洗或手工清洗);④清洗后进行器械功能检查及干燥;⑤包装(选择合适的包装材料,标注灭菌信息);⑥灭菌(首选压力蒸汽灭菌);⑦灭菌后进行质量监测(物理、化学、生物监测);⑧合格后存放于无菌物品存放区,备用。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:某急诊科收治1名开放性骨折患者,伤口可见活动性出血,患者既往有乙肝病史(HBsAg阳性)。护士在为其进行伤口包扎时,被污染的止血钳刺伤右手食指,伤口少量出血。问题:(1)请描述护士应采取的职业暴露应急处理措施;(2)后续需进行哪些追踪监测?答案:(1)应急处理措施:①立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液;②用流动水(肥皂水)冲洗伤口10分钟;③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎;④立即报告科室负责人及医院感染管理科;⑤填写《职业暴露登记表》。(2)追踪监测:①暴露源检测:确认患者乙肝病毒载量、e抗原等指标;②暴露者检测:立即检测乙肝两对半(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)及肝功能;③若暴露者抗-HBs阴性或滴度<10mIU/ml,需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200-400IU,并按0、1、6月接种乙肝疫苗;④暴露后1个月、3个月、6个月复查乙肝两对半及肝功能,观察是否感染。案例2:某呼吸内科发现1例确诊为新型冠状病毒感染(XBB变异株)的患者,需收入隔离病房。问题:(1)应采取何种隔离措施?(2)医务人员进入隔离病房时需穿戴哪些防护用品?(3)患者出院后,病房的终末消毒应如何实施?答案:(1)隔离措施:空气隔离(若为经空气传播的变异株)或飞沫隔离(根据最新指南调整),需设置独立负压病房(如条件允许),无条件时单间隔离,限制人员出入。(2)防护用品:医用防护口罩(N95/KN95及以上)、护目镜或防护面屏、一次性工作帽、防护服、一次性乳胶手套、鞋套(根据环境是否污染选择)。(3)终末消毒:

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