医院感染管理知识试题及答案

医院感染管理知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不属于医院感染定义的核心要素？（）A.感染发生在住院48小时后B.感染与接受医疗服务存在因果关系C.感染在入院时已处于潜伏期D.感染由病原体引起并出现临床症状答案：C2.关于手卫生“五个时刻”，以下哪项顺序正确？（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液后B.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触血液后、接触患者周围环境后C.无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触血液后、接触患者周围环境后D.接触患者前、无菌操作前、接触血液后、接触患者后、接触患者周围环境后答案：B3.某ICU连续3例导管相关血流感染（CLABSI）培养均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），初步判定为疑似暴发，首要采取的感染控制措施是：（）A.立即关闭ICU并转移所有患者B.对CRKP定植者实施床旁隔离并强化接触隔离C.暂停所有中心静脉置管操作D.等待药敏结果再决定是否隔离答案：B4.下列哪项消毒剂对艰难梭菌芽孢杀灭效果最佳？（）A.75%乙醇B.0.1%氯己定C.5000mg/L含氯消毒剂D.0.5%碘伏答案：C5.关于手术室空气培养，国标GB503332013要求Ⅰ级手术区沉降菌采样暴露时间为：（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C6.医院感染现患率调查（时点患病率）最佳调查时段为：（）A.任意连续24小时B.任意连续48小时C.任意连续72小时D.任意连续7天答案：A7.下列哪项不属于“三管”监测内容？（）A.导尿管相关尿路感染（CAUTI）B.呼吸机相关肺炎（VAP）C.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）D.气管切开相关声门下感染答案：D8.对多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）感染患者，终末消毒推荐采用：（）A.紫外线照射30分钟B.3%过氧化氢雾化消毒C.0.2%过氧乙酸擦拭D.臭氧消毒机循环2小时答案：B9.关于血培养采集，下列哪项做法正确？（）A.每瓶采血量不超过5ml以减少污染B.先注入厌氧瓶再注入需氧瓶C.皮肤消毒后30秒内完成穿刺D.成人每次采集1套即可答案：C10.医院感染管理专职床位配比，原卫生部2006年《医院感染管理办法》要求床位数大于500张的医院配备专职人员不少于：（）A.2人B.3人C.5人D.8人答案：C11.下列哪项属于高水平消毒？（）A.75%乙醇浸泡30分钟B.2%戊二醛浸泡20分钟C.紫外线照射60分钟D.煮沸消毒15分钟答案：B12.关于VAPbundle，下列哪项不属于循证推荐的“五项措施”？（）A.床头抬高3045°B.每日评估拔管指征C.口腔护理每2小时一次D.持续声门下分泌物吸引答案：C13.医院感染暴发报告时限，医疗机构向所在地县级卫生健康行政部门报告的时限为：（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：C14.下列哪项属于“清洁操作”？（）A.静脉抽血B.导尿C.中心静脉置管D.伤口换药答案：A15.关于新生儿病房环境表面采样，下列哪项合格标准正确？（）A.细菌菌落总数≤5CFU/cm²B.细菌菌落总数≤10CFU/cm²C.不得检出金黄色葡萄球菌D.不得检出任何革兰阴性杆菌答案：A16.下列哪项属于“接触隔离”标识颜色？（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A17.关于CSSD灭菌物品召回制度，下列哪项情况必须召回？（）A.包外化学指示物未变色B.包内化学指示物未变色C.生物指示物培养阳性但已放行D.包布有微小破损答案：C18.下列哪项属于“标准预防”核心策略？（）A.仅对确诊传染病患者采取隔离B.视所有血液、体液均可能具有传染性C.对HBsAg阳性患者使用双层手套D.对HIV感染者使用专用听诊器答案：B19.关于医院污水排放，GB184662005要求综合医疗机构粪大肠菌群数排放标准为：（）A.≤100MPN/LB.≤500MPN/LC.≤1000MPN/LD.≤5000MPN/L答案：B20.下列哪项属于“高风险植入物”？（）A.钛合金钢板B.人工晶状体C.心脏起搏器D.聚丙烯补片答案：C21.关于职业暴露后HIV阻断，推荐用药方案首选：（）A.拉米夫定单药B.替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦C.齐多夫定+奈韦拉平D.恩替卡韦+替诺福韦答案：B22.下列哪项属于“清洁切口”？（）A.胆囊切除术B.经尿道前列腺电切术C.甲状腺次全切除术D.结肠部分切除术答案：C23.关于医院感染目标性监测，下列哪项指标属于过程指标？（）A.每千导管日CLABSI发生率B.手卫生依从率C.每千住院日MRSA血流感染率D.现患率答案：B24.下列哪项属于“空气传播”疾病？（）A.肺结核B.麻疹C.水痘D.以上均是答案：D25.关于消毒供应中心区域划分，下列哪项属于“清洁区”？（）A.回收间B.检查包装区C.灭菌间D.无菌物品存放区答案：B26.下列哪项属于“医院感染”？（）A.入院48小时内出现社区获得性肺炎B.术后第5天切口出现红、肿、热、痛，脓性分泌物培养阳性C.入院时发现HBsAg阳性D.术后第1天体温38℃，无感染灶答案：B27.关于一次性医疗用品管理，下列哪项做法正确？（）A.使用后毁形并交由有资质单位集中处置B.使用后经高压蒸汽灭菌后再出售C.使用后浸泡消毒后随生活垃圾丢弃D.使用后由保洁员自行焚烧答案：A28.下列哪项属于“医院感染暴发”定义？（）A.3例以上同种同源感染B.5例以上同种同源感染C.7例以上同种同源感染D.10例以上同种同源感染答案：A29.关于CSSD灭菌质量监测，生物监测频率为：（）A.每批次B.每日一次C.每周一次D.每月一次答案：C30.下列哪项属于“抗菌药物管理”核心指标？（）A.住院患者抗菌药物使用率B.抗菌药物使用强度（DDDs）C.抗菌药物治疗前病原学送检率D.以上均是答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于“标准预防”措施？（）A.手卫生B.个人防护用品正确使用C.安全注射D.医用织物密闭转运E.负压病房隔离答案：ABCD32.关于MDRO感染患者隔离措施，下列哪些正确？（）A.首选单间隔离B.同种MDRO可同室隔离C.隔离标识为蓝色D.诊疗物品专人专用E.解除隔离标准为连续2次培养阴性（间隔≥24小时）答案：ABDE33.下列哪些情况必须立即启动医院感染暴发应急预案？（）A.手术室3例切口感染均为MRSA且PFGE同源性≥85%B.ICU48小时内出现2例CRKP血流感染C.新生儿室7日内出现4例轮状病毒腹泻D.内科病房2例带状疱疹E.血透室2例HBV血清转换答案：ABCE34.下列哪些属于“高水平消毒”？（）A.2%戊二醛浸泡45分钟B.0.2%过氧乙酸浸泡30分钟C.3%过氧化氢浸泡30分钟D.煮沸消毒30分钟E.75%乙醇浸泡30分钟答案：ABC35.关于VAP预防策略，下列哪些属于循证推荐？（）A.口腔护理使用0.12%氯己定B.持续声门下分泌物吸引C.每日镇静中断评估拔管D.常规更换呼吸机管路每3天一次E.使用湿热交换器（HME）答案：ABCE36.下列哪些属于“清洁污染切口”？（）A.择期胆囊切除术B.经口咽部手术C.开放性骨折清创术D.急诊阑尾切除术E.结肠造口术答案：BDE37.下列哪些属于“医院感染监测”基本内容？（）A.发病率监测B.现患率调查C.抗菌药物敏感性监测D.环境卫生学监测E.职业暴露监测答案：ABCDE38.下列哪些属于“安全注射”核心要求？（）A.一人一针一管一用B.使用后立即回套针帽C.锐器盒防刺破、防渗漏D.锐器盒盛装不超过3/4E.静脉输液附加装置更换不常规超过96小时答案：ACDE39.下列哪些属于“CSSD灭菌效果监测”物理监测内容？（）A.温度B.压力C.时间D.化学指示卡E.生物指示剂答案：ABC40.下列哪些属于“医院感染管理质量控制指标”？（）A.医院感染发病率B.手卫生依从率C.抗菌药物使用强度D.Ⅰ类切口手术部位感染率E.医院感染暴发报告及时率答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医院感染暴发调查时，病例定义一旦确定不得修改。（）答案：×42.含氯消毒剂现配现用，配制后使用时间不超过24小时。（）答案：√43.医院感染现患率调查必须包括当日所有住院患者，包括当日出院、转科、死亡者。（）答案：√44.2%戊二醛对分枝杆菌杀灭作用需浸泡≥20分钟。（）答案：√45.医院感染监测资料保存期限不得少于1年。（）答案：×46.医院感染管理专职人员必须具有执业医师资格。（）答案：×47.医院感染暴发报告后，医疗机构应在12小时内向省级卫生健康行政部门报告。（）答案：×48.医院感染管理委员会每年至少召开两次会议。（）答案：√49.医院感染管理质量控制指标中，Ⅰ类切口手术部位感染率要求≤1.5%。（）答案：√50.医院感染管理专职人员每年接受省级以上培训不少于6学时。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染定义强调感染发生在入院________小时后或出院________小时内。答案：48、4852.手卫生“两前三后”中“两前”指________前和________前。答案：接触患者、无菌操作53.医院感染暴发调查常用流行病学方法包括________、________和________。答案：描述性研究、分析性研究、实验性研究54.医院感染监测分为________监测和________监测两大类。答案：主动、被动55.医院感染管理质量控制指标中，手卫生依从率要求≥________%。答案：9556.医院感染管理专职人员与床位配比，500张床位以上医院不少于________人。答案：557.医院感染现患率调查计算公式为：________/________×100%。答案：医院感染病例数、同期调查住院患者总数58.医院感染暴发报告时限为________小时。答案：1259.医院感染管理质量控制指标中，抗菌药物使用前病原学送检率要求≥________%。答案：5060.医院感染管理质量控制指标中，Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率要求≤________%。答案：30五、简答题（每题10分，共30分）61.简述医院感染暴发的调查步骤。答案：（1）核实诊断与确认暴发：通过临床、实验室、流行病学资料确认病例定义，计算罹患率并与历史基线比较，确认是否超过预期水平。（2）制定病例定义并搜索病例：确定时间、地点、人群范围，制定统一病例定义，主动搜索疑似病例。（3）描述性研究：绘制流行曲线，标注首例、末例、共同暴露时间；绘制地点分布图；计算不同人群罹患率，提出假设。（4）分析性研究：采用病例对照或队列研究验证假设，计算OR或RR，确定危险因素。（5）采取控制措施：隔离患者、加强消毒、暂停高风险操作、抗菌药物管理、健康教育。（6）总结撰写调查报告，提出改进建议，监测控制效果，防止再次发生。62.简述中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的