临床消化内科药物及特点

临床消化内科药物及特点1.

奥美拉唑肠溶片：质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞H⁺-K⁺-ATP酶阻断胃酸分泌，抑酸作用强且持久，用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎，晨起空腹服用效果佳，长期服用可能影响钙吸收。2.

兰索拉唑肠溶片：第二代质子泵抑制剂，抑酸机制同奥美拉唑，抗幽门螺杆菌作用略优，对反流性食管炎的缓解效果明显，副作用较奥美拉唑更轻微。3.

泮托拉唑钠肠溶片：质子泵抑制剂，对胃酸分泌的抑制作用更具选择性，受食物影响小，肝肾功能不全者无需调整剂量，适合伴有基础脏器疾病的消化性溃疡患者。4.

雷贝拉唑钠肠溶片：第三代质子泵抑制剂，抑酸起效快，能快速缓解反酸、烧心症状，抗幽门螺杆菌活性强，服药时间不受进食限制，耐受性良好。5.

法莫替丁片：H₂受体拮抗剂，阻断胃壁细胞H₂受体减少胃酸分泌，作用持续时间约12小时，用于胃食管反流病、急性胃炎，副作用偶见头痛、便秘。6.

雷尼替丁胶囊：H₂受体拮抗剂，抑酸强度弱于质子泵抑制剂，价格低廉，适合轻症胃酸过多引起的胃痛、反酸，肾功能不全者需减量使用。7.

西咪替丁片：第一代H₂受体拮抗剂，抑酸作用温和，还能增强免疫功能，用于慢性胃炎、消化性溃疡辅助治疗，可能引起男性乳房发育等内分泌紊乱副作用。8.

铝碳酸镁咀嚼片：抗酸与胃黏膜保护剂，能中和胃酸并可逆性结合胆酸，快速缓解胃痛、烧心，还可保护胃黏膜屏障，咀嚼服用，副作用少，偶见腹胀。9.

硫糖铝混悬液：胃黏膜保护剂，在酸性环境下形成保护膜覆盖溃疡面，促进溃疡愈合，同时吸附胃蛋白酶和胆酸，用于胃溃疡、十二指肠溃疡，需空腹服用，可能引起便秘。10.

枸橼酸铋钾胶囊：铋剂类胃黏膜保护剂，形成保护膜保护溃疡，还能杀灭幽门螺杆菌，用于消化性溃疡、幽门螺杆菌感染的根除治疗，服药后舌苔和大便会变黑，属正常现象。11.

胶体果胶铋胶囊：铋剂，保护胃黏膜作用更持久，对受损黏膜的修复效果好，能提高幽门螺杆菌根除率，副作用轻微，同样会导致大便发黑。12.

多潘立酮片：促胃肠动力药，阻断外周多巴胺受体，增强胃肠蠕动，促进胃排空，缓解腹胀、嗳气、恶心，饭前15-30分钟服用，心脏功能不全者慎用。13.

莫沙必利片：全胃肠动力药，激动胃肠道胆碱能中间神经元，促进食管、胃、肠道蠕动，改善胃食管反流、功能性消化不良引起的腹胀，副作用偶见腹泻。14.

伊托必利片：兼具促动力和抑制乙酰胆碱酯酶作用，能增强胃肠动力且不易引起心律失常，安全性较高，用于功能性消化不良、慢性胃炎伴腹胀。15.

甲氧氯普胺片：促胃肠动力药，作用于中枢和外周多巴胺受体，促进胃排空，还具有止吐效果，用于恶心、呕吐、腹胀，大剂量可能引起锥体外系反应。16.

乳果糖口服溶液：渗透性泻药，在肠道内不被吸收，使水分进入肠道软化粪便，用于慢性功能性便秘、肝性脑病，口感甜，糖尿病患者需在医生指导下使用。17.

聚乙二醇电解质散：容积性泻药，通过在肠道内锁住水分增加粪便体积，温和导泻，不影响电解质平衡，用于便秘、肠道清洁准备，服用时需大量饮水。18.

开塞露：润滑性泻药，主要成分为甘油，直接润滑肠壁、软化粪便，刺激直肠引起排便反射，用于急性便秘，外用给药，避免长期使用产生依赖。19.

酚酞片：0刺激性泻药，刺激结肠黏膜促进蠕动，起效快，用于顽固性便秘，长期使用可能导致电解质紊乱，需谨慎使用。

20.

双歧杆菌三联活菌胶囊：益生菌制剂，含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌，调节肠道菌群平衡，抑制有害菌生长，用于肠道菌群失调引起的腹泻、便秘，需冷藏保存。21.

地衣芽孢杆菌活菌胶囊：益生菌，以活菌进入肠道后拮抗致病菌，促进有益菌生长，用于细菌或真菌引起的急慢性肠炎、腹泻，常温保存即可，服用时需与抗生素间隔2小时。22.

布拉氏酵母菌散：非致病性酵母菌，调节肠道菌群，抑制病原菌，用于成人及儿童腹泻，尤其适合抗生素相关性腹泻，耐受性好，不被胃酸破坏。23.

蒙脱石散：肠道黏膜保护剂，对消化道内的病菌和毒素有固定、抑制作用，覆盖肠道黏膜增强屏障功能，用于急性腹泻，需空腹服用，过量易致便秘。24.

洛哌丁胺胶囊：止泻药，作用于肠壁阿片受体，抑制肠道平滑肌收缩，延长肠内容物停留时间，用于急性腹泻、慢性腹泻的对症治疗，感染性腹泻需在抗感染基础上使用。25.

消旋卡多曲颗粒：脑啡肽酶抑制剂，减少肠道水和电解质分泌，用于1月龄以上婴儿和儿童的急性腹泻，副作用小，可与补液盐配合使用。26.

复方消化酶胶囊：助消化药，含胃蛋白酶、胰蛋白酶、淀粉酶等，补充消化酶不足，促进食物消化吸收，用于消化不良、食欲缺乏，饭后服用。27.

乳酶生片：活肠球菌的干燥制剂，在肠道内分解糖类生成乳酸，抑制腐败菌繁殖，用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调引起的腹泻，不宜与抗生素同服。28.

熊去氧胆酸胶囊：利胆药，促进胆汁分泌，降低胆汁中胆固醇饱和度，用于胆固醇性胆结石、胆汁淤积性肝病，服药周期较长，需定期复查肝功能。29.

鹅去氧胆酸胶囊：利胆药，溶解胆固醇结石，作用机制与熊去氧胆酸类似，但起效较慢，副作用相对明显，可能引起腹泻、肝功能异常。30.

腺苷蛋氨酸肠溶片：改善胆汁淤积药物，促进胆汁酸排泄，保护肝细胞，用于胆汁淤积性肝病，需整片吞服，避免嚼碎。31.

多烯磷脂酰胆碱胶囊：保肝药，补充肝细胞膜磷脂，修复受损肝细胞，改善肝功能，用于脂肪肝、肝炎等，随餐服用吸收更好。32.

还原型谷胱甘肽片：保肝药，参与体内氧化还原反应，保护肝细胞免受损伤，用于药物性肝损伤、病毒性肝炎辅助治疗，副作用偶见皮疹。33.

甘草酸二铵肠溶胶囊：抗炎保肝药，具有抗炎、保护肝细胞膜的作用，用于急慢性病毒性肝炎，饭后服用，可能引起钠水潴留，高血压患者慎用。34.

联苯双酯滴丸：降酶保肝药，能快速降低血清谷丙转氨酶，用于慢性肝炎伴转氨酶升高者，停药后可能出现转氨酶反跳，需逐渐减量。35.

硫普罗宁片：保肝药，促进肝细胞再生，清除自由基，用于脂肪肝、药物性肝损伤，可能引起皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。36.

奥曲肽注射液：生长抑素类似物，抑制胰液、胆汁分泌，降低内脏血流量，用于急性胰腺炎、食管胃底静脉曲张破裂出血，需静脉给药，严格控制剂量。37.

生长抑素注射液：抑制多种激素分泌，减少内脏血流，止血效果显著，用于严重急性胰腺炎、消化道大出血，作用强且持久，需避光输注。38.

美沙拉嗪肠溶片：氨基水杨酸类药物，抑制肠道炎症反应，用于溃疡性结肠炎、克罗恩病，在肠道内释放有效成分，副作用偶见腹痛、腹泻。39.