2025年8月四川南充精神卫生中心护理岗编外招聘10人备考练习题库及答案解析

2025年8月四川南充精神卫生中心护理岗编外招聘10人备考练习题库及答案解析单项选择题1.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，正确的是A.呼气时腹部鼓起B.吸气时腹部下陷C.呼吸频率控制在30～40次/分D.用鼻吸气，用口呼气答案：D答案分析：腹式呼吸应是用鼻吸气，使腹部尽量隆起；用口呼气，使腹部下陷，A、B错误。呼吸频率应控制在7～8次/分，C错误。2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.硫酸答案：D答案分析：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔，硫酸属于强酸，D正确。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒可根据情况选择合适的洗胃液洗胃。3.患者，女性，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。护士为其进行健康宣教时，告知其骨折早期应重点观察的并发症是A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.缺血性骨坏死D.关节僵硬答案：A答案分析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤等，A正确。创伤性关节炎、缺血性骨坏死、关节僵硬是骨折晚期并发症。4.下列属于甲类传染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.流行性感冒答案：C答案分析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱，C正确。艾滋病、狂犬病属于乙类传染病，流行性感冒属于丙类传染病。5.护士在给患者进行肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势是A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开C.仰卧位，双腿稍弯曲D.坐位，腰背前倾答案：B答案分析：肌内注射时，侧卧位应上腿伸直，下腿稍弯曲，A错误。俯卧位时足尖相对，足跟分开可使臀部肌肉松弛，B正确。仰卧位适用于不能翻身的患者，不是为了松弛臀部肌肉，C错误。坐位应是坐位稍高，放松局部肌肉，D错误。6.患者，男性，45岁，因胃溃疡大出血入院。医嘱输血200ml，当输血15ml左右时，患者诉说头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士应首先采取的措施是A.通知医生B.停止输血C.碱化尿液D.密切观察生命体征答案：B答案分析：患者出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，考虑为溶血反应，应立即停止输血，B正确。然后通知医生，采取碱化尿液、密切观察生命体征等措施。7.下列关于护理程序的说法，错误的是A.护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法B.护理程序的五个步骤是一个循环的过程C.护理评估是护理程序的第一步，它贯穿于护理程序的全过程D.护理诊断一经确定，在护理过程中不能改变答案：D答案分析：护理诊断应根据患者的病情变化等进行动态调整，D错误。A、B、C关于护理程序的描述均正确。8.患者，女性，28岁，产后第3天出现高热、寒战，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后出现高热、寒战、下腹部疼痛、恶露增多且有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎，A正确。急性盆腔结缔组织炎表现为下腹部一侧或双侧疼痛、压痛等；急性输卵管炎有下腹部坠胀、疼痛等；血栓性静脉炎表现为下肢疼痛、肿胀等。9.测量血压时，袖带过窄会使测量值A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案：A答案分析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高，A正确。10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯盘答案：C答案分析：昏迷患者不能自行饮水，不需要吸水管，C正确。棉球用于擦拭口腔，开口器用于协助开口，弯盘用于盛放污物。多项选择题1.下列属于护理诊断的是A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.焦虑D.气体交换受损答案：ACD答案分析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、焦虑、气体交换受损属于护理诊断，A、C、D正确。潜在并发症：脑出血属于合作性问题，B错误。2.下列哪些是压疮发生的高危人群A.肥胖患者B.昏迷患者C.营养不良患者D.老年患者答案：ABCD答案分析：肥胖患者局部组织承受压力大；昏迷患者自主活动能力丧失，长期卧床；营养不良患者皮肤抵抗力下降；老年患者皮肤弹性差等，均是压疮发生的高危人群，ABCD正确。3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后需晾干再使用D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳答案：ABD答案分析：无菌包受潮后应重新灭菌，不能晾干使用，C错误。操作前半小时停止清扫地面可减少尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染；取用无菌物品用无菌持物钳符合无菌技术操作原则，A、B、D正确。4.下列属于静脉输液反应的有A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎答案：ACD答案分析：静脉输液反应包括发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞等，A、C、D正确。过敏反应是药物过敏等引起的，不属于典型的静脉输液反应，B错误。5.下列关于临终关怀的说法，正确的是A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持答案：ABCD答案分析：临终关怀是以照料为中心，以提高患者生命质量为目的，尊重患者尊严和权利，同时注重对家属的心理支持，将治疗从以治愈为主转变为以对症为主，ABCD正确。判断题1.护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，即使发现医嘱有错误，也应先执行再报告医生。（×）答案分析：护士发现医嘱有错误时，应拒绝执行，并及时向医生提出，而不是先执行再报告。2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38～40℃。（√）答案分析：鼻饲液温度38～40℃可避免过冷或过热对胃肠道的刺激。3.隔离衣的清洁面是内面和衣领，穿脱时要避免污染。（√）答案分析：穿隔离衣时，内面和衣领为清洁面，操作中要防止污染。4.护理记录单应记录患者的病情变化、治疗护理措施及效果等。（√）答案分析：护理记录单就是用于记录患者相关情况，以反映护理过程和患者病情动态。5.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入皮内。（√）答案分析：皮内注射角度为5°角，以保证药液注入皮内。简答题1.简述输液过程中发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重；患者原有心肺功能不良。临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：①立即停止输液，通知医生。②协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。③给予高流量吸氧，一般6～8L/min，并可在湿化瓶中加入20%～30%乙醇，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。④遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物。⑤必要时进行四肢轮扎，减少静脉回心血量。2.简述压疮的分期及各期的护理要点。淤血红润期：皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持皮肤清洁干燥。炎性浸润期：皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。护理要点：保护皮肤，避免水疱破裂，未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，再涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。护理要点：应清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。可采用物理治疗，如红外线照射等，也可根据伤口情况选择合适的敷料。深度溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。护理要点：应清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长，可采用手术治疗、高压氧治疗等，同时加强营养支持。3.简述心肺复苏的操作步骤。判断意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。呼救：如患者无反应，立即呼叫他人帮忙，并拨打急救电话。判断呼吸和脉搏：用看、听、感觉的方法判断患者有无呼吸，同时触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒。胸外按压：患者仰卧在硬板或地上，施救者两手掌根重叠，手指翘起，置于患者胸骨中下1/3交界处，双臂伸直，利用上身重量垂直下压，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm。开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔内异物。人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口唇，缓慢吹气，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏，按压与呼吸比为30:2。持续进行心肺复苏，直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。案例分析题患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。动脉血气分析结果：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。1.该患者目前存在哪些护理问题？答案：①气体交换受损：与肺部病变导致通气和换气功能障碍有关。②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。③低效性呼吸型态：与呼吸困难有关。④潜在并发症：肺性脑病等。2.针对这些护理问题，应采取哪些护理措施？答案：①气体交换受损的护理措施：给予吸氧，根据病情调节氧流量，一般为1～2L/min；协助患者取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难；遵医嘱给予支气管扩张剂、呼吸兴奋剂等药物，改善通气功能；密切观察患者的呼吸