2025年病理科常见疾病标本处理考试试题及答案解析

2025年病理科常见疾病标本处理考试试题及答案解析单项选择题1.以下哪种组织标本在固定时，固定液的量一般应为标本体积的（）A.12倍B.35倍C.510倍D.1015倍答案：C答案分析：固定液量一般为标本体积的510倍，这样能保证标本充分固定。2.用于病理标本固定的甲醛溶液浓度一般是（）A.3%5%B.10%15%C.4%6%D.1%2%答案：A答案分析：常用3%5%的甲醛溶液进行病理标本固定，能较好地保存组织形态。3.以下哪种标本处理方法可用于病毒检测（）A.石蜡切片B.冰冻切片C.涂片D.印片答案：B答案分析：冰冻切片能较好地保存病毒抗原活性，利于病毒检测。4.病理标本脱水时，通常从低浓度酒精到高浓度酒精的顺序是（）A.30%、50%、70%、80%、90%、95%、100%B.50%、70%、80%、90%、95%、100%C.70%、80%、90%、95%、100%D.30%、50%、70%、90%、100%答案：A答案分析：这是标准的脱水酒精浓度顺序，能使标本逐步脱水。5.下列哪项不是标本固定的目的（）A.防止组织自溶B.保持细胞形态C.使组织硬化便于切片D.去除组织中的水分答案：D答案分析：固定目的是防自溶、保形态和硬化组织，去除水分是脱水步骤的作用。6.病理标本取材时，对于实质性器官，一般取材厚度为（）A.12mmB.23mmC.34mmD.45mm答案：B答案分析：实质性器官取材厚度23mm利于后续处理和观察。7.制作石蜡切片时，透明剂的作用是（）A.使组织透明，便于观察B.置换组织中的酒精，利于石蜡浸入C.固定组织D.染色答案：B答案分析：透明剂可置换酒精，为石蜡浸入创造条件。8.以下哪种疾病标本可能会出现“爆米花细胞”（）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.白血病D.多发性骨髓瘤答案：A答案分析：“爆米花细胞”是霍奇金淋巴瘤的特征性细胞。9.标本处理过程中，脱钙常用的试剂是（）A.盐酸B.硫酸C.硝酸D.甲酸答案：D答案分析：甲酸脱钙效果好且对组织损伤相对小。10.下列哪种标本适合用印片法处理（）A.痰液B.胸腹水C.淋巴结D.血液答案：C答案分析：淋巴结等实体组织适合印片，利于快速观察细胞形态。多项选择题1.病理标本处理过程中，常见的固定液有（）A.甲醛B.乙醇C.苦味酸D.戊二醛答案：ABCD答案分析：甲醛、乙醇、苦味酸、戊二醛都可作为固定液，各有特点。2.以下属于常见肿瘤标本的有（）A.肺癌标本B.胃癌标本C.乳腺癌标本D.甲状腺癌标本答案：ABCD答案分析：肺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌标本都是病理科常见的肿瘤标本。3.标本脱水不完全可能导致的后果有（）A.石蜡无法浸入B.切片时组织易碎C.染色效果不佳D.细胞形态改变答案：ABC答案分析：脱水不完全影响石蜡浸入，使切片易碎和染色不佳，但一般不直接导致细胞形态改变。4.病理标本取材的基本原则包括（）A.部位准确B.大小合适C.避免挤压D.及时固定答案：ABCD答案分析：取材要部位准、大小合适、避免挤压且及时固定，保证标本质量。5.制作冰冻切片的优点有（）A.速度快B.能较好保存抗原活性C.切片质量高D.适用于紧急诊断答案：ABD答案分析：冰冻切片速度快、保抗原活性、用于紧急诊断，但切片质量相对石蜡切片稍差。判断题1.所有病理标本都需要经过固定、脱水、透明、浸蜡、包埋等步骤才能制成切片。（×）答案分析：如涂片、印片等标本处理相对简单，无需这些全部步骤。2.固定时间越长，标本固定效果越好。（×）答案分析：过长固定会使组织变脆，影响后续处理和观察。3.标本取材时，应尽量取病变组织，正常组织无需取材。（×）答案分析：取材需同时取病变和正常组织，用于对比观察。4.脱水时可以直接将标本放入高浓度酒精中。（×）答案分析：需按从低到高浓度顺序脱水，否则会使组织收缩变形。5.石蜡切片制作完成后可以永久保存。（√）答案分析：石蜡切片保存条件合适时可长期保存。简答题1.简述病理标本固定的注意事项。答案：固定液选择要合适，根据标本类型和观察目的选不同固定液。固定液量要足够，一般为标本体积510倍。固定时间要恰当，避免过短或过长。标本要及时固定，防止自溶和腐败。固定时标本摆放要平整，避免挤压。答案分析：固定液、量、时间、及时性和摆放等方面都影响固定效果，需注意。2.说明制作石蜡切片的主要步骤。答案：取材：选取合适部位和大小的标本。固定：用固定液使标本保持形态。脱水：按从低到高浓度酒精顺序脱水。透明：用透明剂置换酒精。浸蜡：使石蜡浸入组织。包埋：将浸蜡标本包埋在石蜡块中。切片：用切片机切成薄片。贴片：将切片贴在载玻片上。染色：常用苏木精伊红染色。封片：用封片剂封固。答案分析：这些步骤环环相扣，每个步骤都影响切片质量。3.简述常见肝脏疾病标本处理的特点。答案：取材：肝脏质地较软，取材时要避免挤压，厚度23mm为宜。固定：因肝脏含酶丰富，要及时固定，防止自溶。脱水：肝脏组织含水量高，脱水时间可能稍长。特殊检查：可能需做肝炎病毒检测、肝纤维化指标检测等，处理时要考虑标本保存抗原活性。答案分析：肝脏自身特点决定了其标本处理有这些特殊之处。案例分析题患者，男性，65岁，因上腹部疼痛就诊，胃镜检查发现胃窦部有一肿物，取组织标本送病理检查。1.病理科收到标本后，首先应进行的处理是什么？答案：首先应将标本及时放入合适的固定液中固定，防止组织自溶和腐败。答案分析：及时固定是保证标本质量的关键第一步。2.在标本处理过程中，若脱水不彻底，会对后续检查产生什么影响？答案：脱水不彻底会使石蜡无法充分浸入组织，导致切片时组织易碎，难以切成完整薄片；还会影响染色效果，使染色不均匀，影响病理诊断。答案分析：脱水是石蜡切片制作的重要环节，不彻底会影响后续多个步骤和诊断结果。3.最终病理诊断为胃