2025年消除“艾梅乙”母婴传播反歧视培训试题（附答案）

2025年消除“艾梅乙”母婴传播反歧视培训试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2021-2025年）》要求，2025年全国孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率应达到（）A.90%以上B.95%以上C.98%以上D.100%2.以下哪项不属于“艾梅乙”母婴传播的主要途径？（）A.宫内感染（胎盘传播）B.分娩时接触母亲血液或体液C.母乳喂养D.产后与婴儿共用餐具3.对艾滋病感染孕产妇所生婴儿，应在出生后（）小时内尽早开始抗HIV药物预防？A.6B.12C.24D.484.关于梅毒感染孕产妇的规范治疗，以下说法正确的是（）A.妊娠早期发现感染，需在孕28周前完成全程治疗B.仅需在分娩前完成1个疗程治疗即可C.青霉素过敏者可选用头孢类抗生素替代D.治疗后无需定期复查血清学指标5.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿，正确的阻断措施是（）A.出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），无需接种乙肝疫苗B.出生后12小时内注射HBIG和首针乙肝疫苗（不同部位）C.仅需接种3剂次乙肝疫苗，无需注射HBIGD.出生后48小时内注射HBIG，首针乙肝疫苗延迟至1月龄接种6.反歧视培训的核心目标是（）A.掌握“艾梅乙”检测技术B.消除对感染者的偏见，提供平等医疗服务C.提高孕产妇筛查率D.降低婴儿死亡率7.以下哪项行为属于对“艾梅乙”感染孕产妇的歧视？（）A.在病历中规范标注感染状态以便诊疗B.单独安排产检室避免交叉感染C.拒绝为其提供分娩服务D.告知其配偶感染情况以保护家庭健康8.根据《艾滋病防治条例》，医疗卫生机构应当对孕产妇进行艾滋病、梅毒、乙肝检测，检测前需（）A.强制检测，无需告知B.知情不拒绝原则，提供检测前咨询C.仅对高危人群检测D.由家属代签同意书9.对“艾梅乙”感染孕产妇进行健康宣教时，错误的做法是（）A.使用“阳性妈妈”“感染妈妈”等中性表述B.强调规范治疗可显著降低母婴传播风险C.指责其“不注意卫生”导致感染D.提供心理支持，鼓励积极配合治疗10.乙肝病毒载量高（HBVDNA＞2×10⁵IU/mL）的孕产妇，指南建议（）A.妊娠晚期（24-28周）开始抗病毒治疗B.分娩后立即开始抗病毒治疗C.禁止母乳喂养D.必须选择剖宫产终止妊娠11.以下哪项是“艾梅乙”母婴传播消除的关键指标？（）A.孕产妇HIV检测率B.婴儿18月龄HIV抗体检测率C.梅毒感染孕产妇规范治疗率D.以上均是12.对艾滋病感染孕产妇的隐私保护，正确的做法是（）A.在科室例会上公开讨论其感染情况B.将检测结果告知同病房其他患者C.仅向患者本人或其授权的家属告知结果D.在医院公告栏公示感染孕产妇名单13.梅毒感染孕产妇所生婴儿，若出生时血清学检测阳性，应（）A.立即诊断为先天梅毒并开始治疗B.结合母亲治疗情况、婴儿临床表现综合评估C.无需干预，等待婴儿自身清除抗体D.禁止母乳喂养14.以下关于“艾梅乙”感染孕产妇心理支持的说法，错误的是（）A.应避免提及感染话题以免刺激患者B.倾听其担忧，给予情感支持C.鼓励参与同伴教育小组D.必要时转介专业心理医生15.根据《传染病防治法》，医疗卫生人员在诊疗中发现“艾梅乙”感染孕产妇，应（）A.隐瞒不报以保护患者隐私B.按照规定时限进行传染病报告C.仅向疾控中心报告，无需告知患者D.要求患者自行到疾控中心登记二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）1.“艾梅乙”母婴传播消除的具体目标包括（）A.艾滋病母婴传播率降至2%以下B.先天梅毒发病率降至10/10万活产以下C.乙肝母婴传播率降至1%以下D.孕产妇“艾梅乙”检测率达95%以上2.反歧视的核心原则包括（）A.尊重感染者的人格尊严B.保护感染者的隐私和知情同意权C.提供无差别的医疗服务D.对感染者进行道德评判3.以下哪些行为符合“非歧视性沟通”要求？（）A.使用“您”“女士”等礼貌称谓B.说“您感染了HIV，这很严重”C.解释“规范治疗可以让宝宝健康的概率超过95%”D.说“您这种情况，我们医院不接收”4.关于乙肝感染孕产妇的母乳喂养指导，正确的是（）A.新生儿规范接种乙肝疫苗和HBIG后，可母乳喂养B.乳头皲裂或婴儿口腔溃疡时暂停母乳喂养C.无论阻断是否成功，均禁止母乳喂养D.抗病毒治疗期间（替诺福韦）可母乳喂养5.梅毒感染孕产妇规范治疗的要求包括（）A.首选青霉素治疗，过敏者需脱敏后使用B.妊娠早期和晚期各进行1个疗程治疗（间隔≥4周）C.治疗后每月复查非梅毒螺旋体血清学滴度D.分娩前未完成治疗者，无需补治6.对“艾梅乙”感染孕产妇的服务流程应包括（）A.孕早期或首次产检时进行检测B.检测阳性者提供转诊、治疗和心理支持C.分娩时采取感染防控措施D.产后对母婴进行随访和干预7.以下属于歧视行为的有（）A.要求感染孕产妇签署“免责声明”后才提供服务B.在诊疗过程中使用“脏”“危险”等贬义词汇C.为感染孕产妇优先安排就诊以减少等待时间D.拒绝为感染孕产妇的婴儿提供预防接种8.艾滋病感染孕产妇所生婴儿的随访内容包括（）A.出生后48小时内、6周、3月龄进行HIV核酸检测B.12月龄和18月龄进行HIV抗体检测C.观察生长发育情况D.指导人工喂养或安全母乳喂养9.消除“艾梅乙”母婴传播的关键策略包括（）A.提高孕产妇检测覆盖率和及时性B.规范落实感染孕产妇及所生婴儿的干预措施C.加强多部门协作和健康宣教D.对感染者实施隔离治疗10.关于“艾梅乙”检测前咨询，正确的做法是（）A.解释检测的目的、方法和意义B.告知检测结果的保密措施C.强调感染后的严重后果以提高检测依从性D.尊重孕产妇的选择，不强制检测三、判断题（每题2分，共20分。正确填“√”，错误填“×”）1.“艾梅乙”母婴传播消除意味着完全不存在任何感染病例。（）2.对梅毒感染孕产妇，只要在分娩前使用过抗生素，即可视为规范治疗。（）3.乙肝感染孕产妇所生婴儿完成乙肝疫苗接种后，无需检测乙肝表面抗原（HBsAg）。（）4.反歧视培训仅针对临床医生，护理人员无需参与。（）5.艾滋病感染孕产妇可以选择母乳喂养，只要规范使用抗病毒药物。（）6.医务人员在诊疗中发现孕产妇感染“艾梅乙”，应立即告知其家属以保护他人健康。（）7.梅毒感染孕产妇所生婴儿若出生时血清学检测阴性，无需后续随访。（）8.乙肝病毒载量高的孕产妇，通过规范的母婴阻断，仍可实现自然分娩。（）9.对“艾梅乙”感染孕产妇，应避免与其讨论生育计划，以免增加心理负担。（）10.医疗机构不得因孕产妇感染“艾梅乙”而拒绝提供助产服务。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.请简述“艾梅乙”母婴传播的定义及消除行动的意义。2.反歧视原则在“艾梅乙”母婴阻断服务中的具体体现有哪些？（至少列举4项）3.艾滋病感染孕产妇所生婴儿的“三级预防”措施包括哪些？4.梅毒感染孕产妇规范治疗的要点是什么？5.针对“艾梅乙”感染孕产妇的心理支持应遵循哪些原则？五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：28岁孕妇王某，孕12周首次产检，HIV抗体初筛阳性。接诊医生张某在候诊大厅大声说：“你HIV阳性，赶紧去传染病医院！我们这里看不了！”王某当场哭泣，其他候诊患者纷纷避开。问题：请指出医生张某的不当行为，并说明正确的处理方式。案例2：乙肝表面抗原阳性孕妇李某，孕32周，HBVDNA检测结果为5×10⁶IU/mL。她担心母乳喂养会传染宝宝，要求人工喂养，但经济压力较大。问题：作为医护人员，应如何对李某进行喂养指导？需说明依据。案例3：梅毒感染孕妇赵某，孕20周，首次产检时RPR滴度1:32，医生给予苄星青霉素240万单位肌注，1次/周，共3次。孕28周复查RPR滴度1:16，医生未再处理，赵某于孕38周自然分娩。问题：请分析该案例中诊疗行为的不足，并提出改进建议。参考答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.A5.B6.B7.C8.B9.C10.A11.D12.C13.B14.A15.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.AC4.ABD5.ABC6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABD三、判断题1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.定义：艾滋病（HIV）、梅毒、乙肝（HBV）通过母婴途径（宫内、分娩时、哺乳）导致胎儿或婴儿感染的过程。消除行动的意义：降低儿童感染率，保障儿童健康；促进母婴健康公平；提升公共卫生服务水平；减少疾病社会负担。2.具体体现：①使用中性语言（如“感染妈妈”而非“艾滋妈妈”）；②保护隐私（仅授权人员知晓检测结果）；③提供无差别医疗服务（不拒绝产检、分娩）；④尊重知情同意权（检测、治疗方案需充分沟通）；⑤避免道德评判（不指责感染原因）。3.三级预防措施：①一级预防：育龄期女性干预（检测、治疗、避孕指导）；②二级预防：孕期干预（早检测、规范抗病毒/抗梅毒治疗、产科干预）；③三级预防：产后干预（婴儿检测、预防性用药、喂养指导、随访管理）。4.规范治疗要点：①首选青霉素（苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌注，1次/周，共3次）；②妊娠早期（≤28周）和晚期（28周后）各进行1个疗程（间隔≥4周）；③青霉素过敏者需脱敏后使用，避免使用四环素、多西环素；④治疗后每月复查非梅毒螺旋体血清学滴度，分娩前滴度未下降4倍需补治。5.心理支持原则：①共情倾听（接纳其焦虑、恐惧情绪）；②信息透明（客观告知阻断成功率，避免夸大或隐瞒）；③赋能支持（强调规范治疗的主动性）；④隐私保护（不泄露感染信息）；⑤多学科协作（联合心理科、社工提供服务）。五、案例分析题案例1：不当行为：①在公共场合泄露患者隐私（大声说出HIV阳性结果）；②歧视性拒绝服务（“我们这里看不了”）；③未提供心理支持（导致患者哭泣）。正确处理方式：①引导至独立诊室告知结果，使用温和语言（如“检测结果提示需要进一步确认，我们一起了解后续措施”）；②提供检测后咨询（解释确诊流程、阻断措施及成功率）；③明确表示本院可提供规范诊疗（如转介至感染科或协调多学科团队）；④给予心理安抚（“很多妈妈通过规范治疗都生下了健康宝宝，我们会全程支持您”）。案例2：喂养指导要点：①告知阻断效果：新生儿规范接种乙肝疫苗（出生12小时内首针）和HBIG后，母乳喂养是安全的（WHO指南支持）；②解释风险控制：若乳头皲裂、婴儿口腔破损时暂停喂养，待愈合后恢复；③经济支持建议：若选择人工喂养，可协助联系公益组织获取奶粉援助；④强调依从性：继续规范产检，必要时妊娠晚期使用替诺福韦降低病毒载量（需医生评估）；⑤尊重选择：若坚持人工喂养，应支持其决定并指导正确冲调方法。案例3：不足与改进：①治