感染管理规范试题及答案

感染管理规范试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.医疗机构发生疑似医院感染暴发时，应在多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告并同时报告感染管理科？（）A.2小时  B.6小时  C.12小时  D.24小时答案：A2.下列哪项不属于标准预防的核心措施？（）A.手卫生  B.安全注射  C.负压病房  D.个人防护用品合理使用答案：C3.对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，首选的隔离措施是（）A.接触隔离  B.空气隔离  C.飞沫隔离  D.保护性隔离答案：A4.关于消毒与灭菌的概念，下列说法正确的是（）A.高水平消毒可杀灭一切微生物包括芽孢B.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物包括芽孢C.中水平消毒可杀灭细菌芽孢D.低水平消毒可杀灭分枝杆菌答案：B5.某手术室对连台手术间隙进行空气净化，自净时间应不少于（）A.10分钟  B.15分钟  C.20分钟  D.30分钟答案：D6.对多重耐药菌感染患者使用的听诊器，正确的处理方式是（）A.75%乙醇擦拭后共用  B.0.2%含氯消毒液擦拭后共用C.专人专用，每日用75%乙醇擦拭  D.高压灭菌后共用答案：C7.下列哪项操作必须佩戴护目镜或防护面屏？（）A.给普通患者测血压  B.采集静脉血C.气管切开换药  D.留置导尿答案：C8.医院感染管理三级网络的第一责任人是（）A.院长  B.分管副院长  C.感染管理科主任  D.医务部主任答案：A9.对乙型肝炎病毒污染物品，选择含氯消毒液的最低有效浓度为（）A.200mg/L  B.500mg/L  C.1000mg/L  D.2000mg/L答案：B10.关于手卫生的“五个时刻”，下列哪项描述错误？（）A.接触患者前  B.清洁或无菌操作前C.接触患者后  D.接触患者周围环境前答案：D11.对结核分枝杆菌污染的空气，最有效的消毒方法是（）A.紫外线灯照射  B.过氧乙酸熏蒸  C.含氯消毒液喷洒  D.开窗通风答案：B12.下列哪项属于医院感染的目标性监测？（）A.全院综合性发病率监测  B.重症监护病房三管监测C.医务人员针刺伤监测  D.抗菌药物使用量监测答案：B13.对一次性使用医疗用品的管理，错误的是（）A.可重复使用但需高水平消毒  B.使用后立即毁形C.禁止回流市场  D.统一回收集中处置答案：A14.关于消毒供应中心（CSSD）灭菌物品装载要求，正确的是（）A.手术器械包体积不超过30cm×30cm×50cmB.手术器械包重量不超过5kgC.敷料包重量不超过7kgD.灭菌包之间应紧贴摆放以节约空间答案：A15.对艾滋病病毒职业暴露后预防用药，最佳开始时间为（）A.1小时内  B.2小时内  C.4小时内  D.24小时内答案：B16.下列哪项不是医院感染暴发的常见病原菌？（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌  B.铜绿假单胞菌C.艰难梭菌  D.流感嗜血杆菌答案：D17.对口腔科手机灭菌，首选的方法是（）A.高温高压蒸汽灭菌  B.2%戊二醛浸泡10小时C.环氧乙烷灭菌  D.等离子体灭菌答案：A18.关于抗菌药物分级管理，限制使用级抗菌药物处方权授予对象是（）A.执业医师  B.主治医师及以上C.副主任医师及以上  D.科主任答案：B19.对新生儿脐部感染进行目标性监测，其监测时限为出生后（）A.24小时  B.48小时  C.72小时  D.7天答案：D20.下列哪项属于高度危险性物品？（）A.胃镜  B.气管镜  C.手术器械  D.听诊器答案：C21.对ICU患者进行导尿管相关尿路感染（CAUTI）监测时，留置导尿时间计算起点为（）A.导尿管插入即刻  B.导尿管插入后24小时C.导尿管插入后48小时  D.导尿管插入后72小时答案：A22.关于医院感染病例报告，下列说法正确的是（）A.确诊后24小时内网络直报  B.确诊后48小时内网络直报C.出院后统一报告  D.仅暴发时报告答案：A23.对空气传播疾病患者进行转运时，医务人员应佩戴（）A.医用外科口罩  B.医用防护口罩  C.纱布口罩  D.一次性口罩答案：B24.下列哪项属于医院感染管理质量核心指标？（）A.平均住院日  B.手术部位感染率C.床位使用率  D.药品占比答案：B25.对CSSD灭菌质量监测，生物监测频率为（）A.每日一次  B.每周一次  C.每月一次  D.每季度一次答案：B26.关于医疗废物分类，下列哪项属于损伤性废物？（）A.医用针头  B.输血袋  C.病理标本  D.废弃疫苗答案：A27.对多重耐药菌感染患者解除隔离的标准是（）A.症状消失  B.连续两次培养阴性（间隔≥24小时）C.连续三次培养阴性（间隔≥24小时）  D.抗感染治疗满7天答案：C28.下列哪项操作可降低中央导管相关血流感染（CLABSI）风险？（）A.每日评估导管必要性  B.常规全身抗菌药物预防C.每3天更换敷料  D.选用股静脉作为首选置管部位答案：A29.对医院感染管理专职人员配备要求，床位数与专职人员比例应不低于（）A.100:1  B.150:1  C.200:1  D.250:1答案：D30.关于紫外线灯管辐照强度监测，正确的是（）A.新灯管≥90μW/cm²，使用中≥70μW/cm²B.新灯管≥100μW/cm²，使用中≥90μW/cm²C.新灯管≥70μW/cm²，使用中≥50μW/cm²D.新灯管≥120μW/cm²，使用中≥100μW/cm²答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况属于医院感染？（）A.入院48小时后发生的肺炎B.入院即存在的泌尿系感染C.手术后30天内发生的表浅切口感染D.新生儿经产道获得的淋球菌结膜炎E.化疗后白细胞下降引起的败血症答案：A、C32.关于手卫生设施配置，下列说法正确的是（）A.每间治疗车配备速干手消毒剂B.手术室水龙头为非手触式C.使用一次性擦手纸D.使用固体肥皂保持干燥E.重点部门每床配速干手消毒剂答案：A、B、C、E33.对医院感染暴发调查步骤包括（）A.核实诊断  B.制定假设  C.现场采样D.实施干预  E.总结报告答案：A、B、C、D、E34.下列哪些属于安全注射的核心内容？（）A.一人一针一管一用  B.使用后立即回套针帽C.锐器盒防刺破防渗漏  D.禁用一次性注射器E.静脉用药集中配置答案：A、C、E35.关于消毒供应中心区域划分，下列哪些属于去污区功能？（）A.器械回收  B.器械清洗  C.器械包装D.器械灭菌  E.器械干燥答案：A、B、E36.下列哪些属于抗菌药物合理使用管理策略？（）A.处方前置审核  B.抗菌药物分级管理C.抗菌药物处方点评  D.抗菌药物使用强度监测E.抗菌药物自由采购答案：A、B、C、D37.对医院感染高风险科室进行环境卫生学监测，监测对象包括（）A.空气  B.物体表面  C.医务人员手D.无菌物品  E.医疗废物答案：A、B、C、D38.下列哪些属于预防手术部位感染（SSI）的术前措施？（）A.术前沐浴使用抗菌皂液  B.术前2小时备皮C.术前30—120分钟预防用抗菌药物D.术中维持血糖≤11.1mmol/LE.术前常规肠道准备答案：A、C、D39.关于医疗废物暂存，下列说法正确的是（）A.暂存时间≤48小时  B.地面每日清洁消毒C.远离医疗区、食堂  D.设警示标识  E.暂存间可上锁答案：A、B、C、D、E40.下列哪些属于医院感染管理信息化功能模块？（）A.实时监测预警  B.抗菌药物分级管理C.职业暴露登记  D.暴发调查流程指引E.患者满意度调查答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医院感染监测仅针对住院患者，不包括门诊和急诊患者。（）答案：×42.含氯消毒液应现配现用，配制后使用时间≤24小时。（）答案：√43.对多重耐药菌感染患者，可与其他感染患者同住一间病房。（）答案：×44.灭菌物品存放架应距地面高度≥20cm，距墙面≥5cm。（）答案：√45.医院感染管理专职人员必须具有临床医学背景。（）答案：×46.对艾滋病病毒职业暴露后，随访期应为6个月。（）答案：√47.医院感染暴发调查时，病例定义应保持稳定，不可动态调整。（）答案：×48.手术部位感染监测中，器官腔隙感染必须在术后30天内发现。（）答案：√49.使用中的紫外线灯管辐照强度低于70μW/cm²应立即更换。（）答案：√50.医院感染管理质量评价结果应纳入科室绩效考核。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染管理的三级网络为：________、________、________。答案：医院感染管理委员会、感染管理科、科室感染管理小组52.手卫生“两前三后”指：接触患者________、清洁或无菌操作________、接触患者________、接触患者________、接触患者________。答案：前、前、后、体液后、周围环境后53.医院感染暴发是指在短时间内，同一病区________例及以上同种同源感染病例。答案：354.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）患者，应实施________隔离，隔离标识颜色为________。答案：接触、蓝色55.中央导管置管时，成人首选穿刺部位为________静脉，尽量避免________静脉。答案：锁骨下、股56.医院感染监测包括________监测和________监测两大类。答案：全面综合性、目标性57.消毒供应中心灭菌包外标识应包括________、________、________、________。答案：物品名称、灭菌日期、失效日期、责任人58.医疗废物分为________类，其中损伤性废物应放入________盒。答案：五、锐器59.医院感染管理质量核心指标中，导尿管相关尿路感染率计算公式为：________/________×1000‰。答案：CAUTI例数、导尿管留置总日数60.医院感染管理信息化建设应实现________、________、________三大功能。答案：实时监测、智能预警、决策支持五、简答题（每题10分，共30分）61.简述医院感染暴发现场调查的基本步骤与关键要点。答案：（1）核实诊断：通过查房、实验室结果确认病例定义；（2）制定病例定义：时间、地点、人群、临床表现、实验室证据；（3）病例搜索：查阅病历、实验室记录、药房记录，主动筛查；（4）描述流行病学分布：绘制流行曲线、spotmap；（5）提出假设：感染源、传播途径、易感人群；（6）验证假设：病例对照或队列研究，采样检测同源性；（7）实施控制措施：隔离患者、加强手卫生、环境消毒、暂停接收新患者；（8）总结包括调查过程、调查结果、控制效果、改进建议；（9）持续监测：观察后续3个潜伏期无新发病例方可结案。62.试述预防中央导管相关血流感染（CLABSI）的集束化策略。答案：（1）置管前：严格掌握适应症，每日评估必要性；选择锁骨下静脉为首选部位；最大无菌屏障（帽子、口罩、无菌衣、无菌手套、大铺巾）；（2）置管中：0.5%氯己定乙醇皮肤消毒，待干30秒；使用含抗菌涂层导管（高风险患者）；（3）置管后：每日评估导管必要性，尽早拔管；透明敷料每周更换2次，纱布每日更换；输液接头每日消毒，采用“擦洗待干”技术；（4）质量改进：建立CLABSI监测数据库；每月反馈感染率；开展床旁核查；对超标科室启动专项整改；（5）培训教育：置管资质认证；年度再培训；模拟操作考核；患者及家属宣教。63.结合《病区医院感染管理规范》（WS/T5102016），阐述普通病区对多重耐药菌感染患者的管理流程。答案：（1）识别：微生物室发现多重耐药菌立即电话通知病区及感染管理科；（2）主管医师24小时内下“接触隔离”长期医嘱，护士在病历夹、床头、腕带粘贴蓝色标识；（3）安置：首选单间隔离，同种病原体可同室