2025年医院感染预防措施卫生、防护、隔离、抗菌等知识考试题库含答案

2025年医院感染预防措施卫生、防护、隔离、抗菌等知识考试题库含答案一、单选题1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：D解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A，只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B，非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C，新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C解析：洗手是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。通过洗手可以去除手部的污垢、细菌和病毒，减少病原体的传播。环境消毒、合理使用抗菌素和隔离传染病人也是控制医院感染的重要措施，但相对而言，洗手更为基础和关键。3.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩答案：D解析：医用防护口罩能有效过滤空气中的微粒，阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等，在近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应佩戴医用防护口罩。纱布口罩防护效果差；一次性医用口罩主要用于一般医疗环境；外科口罩用于一般手术等。4.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口答案：A解析：为防止交叉感染，各种治疗、护理及换药操作应先处理清洁伤口，再处理感染伤口，最后处理隔离伤口。这样可以避免将感染伤口或隔离伤口的病原体传播到清洁伤口。5.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C解析：慢性感染急性发作不属于医院感染，医院感染强调的是在医院内新获得的感染。选项A，入院时处于潜伏期的感染不符合医院感染定义；选项B，这是医院感染的基本概念；选项D，与上次住院有关的感染若符合医院感染的条件也属于医院感染。6.发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（）A.12小时B.24小时C.48小时D.立即答案：D解析：发生医院感染暴发时，临床应立即向感染管理科报告，以便及时采取控制措施，防止感染的进一步扩散。7.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A解析：接触传染病患者后刷洗双手的正确顺序是从相对清洁的部位开始，即前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲，这样可以避免将污染的部位的病原体带到相对清洁的部位。8.为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）A.进行无菌操作时要戴口罩、帽子B.无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞C.无菌物品与非无菌物品要分开放置D.一份无菌物品只供一人一次使用答案：D解析：一份无菌物品只供一人一次使用能有效防止病原体在不同患者之间传播，具有很强的针对性。选项A、B、C也是无菌操作的基本要求，但不是防止交叉感染最具针对性的措施。9.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口，以去除瓶口可能存在的细菌等污染物，保证溶液的无菌性。10.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D解析：医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者在医院内停留时间长，接触的医疗操作多，自身抵抗力可能较低，容易受到病原体的侵袭。门诊、急诊患者停留时间短；探视者一般不直接接受医疗操作；医务人员虽然也有感染风险，但不是医院感染的主要发生对象。二、多选题1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径多样。接触传播包括直接接触和间接接触；空气传播可通过飞沫、飞沫核、尘埃等传播病原体；水和食物若被污染可传播感染；医源性传播如通过医疗器械、输血等；生物媒介传播如蚊子、苍蝇等可携带病原体传播疾病。2.下列哪些情况属于医院感染（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：ABCDE解析：以上选项均符合医院感染的定义和判定标准。无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染可认为是医院内获得；与上次住院有关的感染也属于医院感染范畴；原有感染基础上出现新部位感染（非脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程和产后获得的感染；诊疗措施激活的潜在性感染都属于医院感染。3.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触患者前后B.接触特殊易感患者前后C.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时D.接触不同患者之间E.摘手套后答案：ABCDE解析：以上情况医务人员都应当洗手。直接接触患者前后、接触特殊易感患者前后洗手可防止病原体传播；从污染部位移动到清洁部位洗手可避免污染清洁部位；接触不同患者之间洗手可防止交叉感染；摘手套后洗手可去除手套上可能沾染的病原体。4.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE解析：机体免疫功能严重受损者抵抗力低下，容易感染；婴幼儿免疫系统发育不完善，老年人免疫力下降；营养不良者身体机能差，抵抗力弱；接受各种免疫抑制剂治疗者免疫功能受到抑制；长期使用广谱抗菌药物者可导致菌群失调，增加感染风险，这些人群都是医院感染的易感人群。5.外科手术切口感染的危险因素中正确的是（）A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高B.手术时间大于3小时感染危险性高C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E.手术前住院时间长感染危险性高答案：BCE解析：手术时间大于3小时，手术部位暴露时间长，增加感染机会，感染危险性高；侵入手术切口的细菌毒力强，更容易导致感染；手术前住院时间长，患者接触病原体的机会增加，感染危险性高。手术前使用抗生素时间短不一定感染危险性高，应合理使用抗生素；手术部位剃毛会损伤皮肤，比剪毛的感染危险性高。6.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（）A.认真洗手B.合理使用抗生素C.严格执行无菌操作D.消毒隔离E.禁止院内吸烟答案：ABCD解析：认真洗手可以去除手部病原体，减少传播；合理使用抗生素可避免耐药菌产生和菌群失调；严格执行无菌操作能防止病原体侵入患者体内；消毒隔离可切断传播途径。禁止院内吸烟主要是为了维护医院的空气质量和患者、医务人员的健康，与预防医院感染没有直接关系。7.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项答案：ABCDE解析：以上选项均是医院感染管理委员会的主要职责。医院感染管理委员会需要制定规划和制度，监测分析资料，对医院建设提出意见，审定工作计划和考评工作，以及定期开会协调解决重大事项等，以有效管理医院感染工作。8.医院感染的形式有（）A.散发B.流行C.暴发D.大流行E.医院感染传播答案：ABC解析：医院感染的形式主要有散发、流行和暴发。散发是指医院感染在一定时间内呈散在发生；流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平；暴发是指在某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。大流行通常用于描述传染病在较大范围的流行情况；医院感染传播不是一种感染形式。9.关于医院感染监测，下面哪些说法是正确的（）A.包括全院综合性监测和目标性监测B.具有长期、系统、连续的特点C.研究医院感染的分布、发生、发展规律D.为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据E.以上都对答案：ABCDE解析：医院感染监测包括全院综合性监测和目标性监测；需要长期、系统、连续地进行；通过监测可以研究医院感染的分布、发生、发展规律；最终目的是为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。10.关于消毒隔离原则，下列哪些是正确的（）A.进入隔离单位必须戴口罩、帽子B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.病室的门、窗、桌、椅每日用消毒液擦拭D.患者的衣物、信件、票证等经消毒后才能交家属带回E.患者的排泄物、分泌物、呕吐物应及时倒掉答案：ABCD解析：进入隔离单位戴口罩、帽子可防止病原体传播；穿隔离衣后进入清洁区会污染清洁区；病室的门、窗、桌、椅等物体表面每日用消毒液擦拭可减少病原体；患者的衣物、信件、票证等可能被污染，经消毒后才能交家属带回。患者的排泄物、分泌物、呕吐物应按规定进行消毒处理，而不是直接倒掉。三、判断题1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误解析：医院感染包括交叉感染，但不仅仅是交叉感染。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，交叉感染只是医院感染的一种传播方式导致的感染，还包括自身感染等其他情况。2.只要洗手方法正确，就一定能把手上的细菌全部洗干净。（）答案：错误解析：即使洗手方法正确，也不能保证把手上的细菌全部洗干净。洗手只能去除大部分细菌，但仍可能有少量细菌残留。3.无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。（）答案：正确解析：这样的存放要求可以保证无菌物品的存放环境符合卫生学要求，有利于保持无菌物品的无菌状态。4.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。（）答案：正确解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，及时注射乙肝免疫高价球蛋白可起到被动免疫作用，同时进行血液乙肝标志物检查有助于判断是否感染乙肝病毒。5.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确解析：这是空气传播的正确定义，带有病原微生物的微粒子（≤5μm）可在空气中长时间悬浮并随空气流动传播疾病。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）答案：正确解析：这是医院感染暴发的定义，强调短时间内发生3例以上同种同源感染病例。7.治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。（）答案：正确解析：这样的管理措施可以保证无菌物品的有效性和安全性，防止交叉感染。8.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。（）答案：正确解析：这是医院隔离病室的标志规定，便于医务人员和患者识别不同的隔离方式。9.医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。（）答案：正确解析：接触多个同类传染病患者时，在未被明显污染的情况下，防护服可连续应用，以减少防护用品的浪费和更换时间。10.保护性隔离措施是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（）答案：正确解析：这是保护性隔离措施的正确定义，主要是为了保护高度易感患者。四、简答题1.简述医院感染的定义。答：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.简述医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒。答：医务人员在下列情况下应进行洗手或卫生手消毒：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。3.简述外科手术切口感染的预防措施。答：外科手术切口感染的预防措施如下：（1）手术前：①缩短患者术前住院时间，避免不必要的住院检查和治疗。②做好术前皮肤准备，尽量采用剪毛的方式，避免剃毛损伤皮肤。③合理预防性使用抗生素，一般在术前0.5-2小时内给药。④积极治疗患者的基础疾病，提高患者的抵抗力。（2）手术中：①严格遵守无菌操作原则，手术人员要严格洗手、消毒，戴口罩、帽子、手套等。②保持手术野的清洁，及时清除手术部位的血液、渗出物等。③合理选择手术器械，避免器械的污染。④尽量缩短手术时间，减少手术部位暴露时间。（3）手术后：①密切观察手术切口情况，保持切口敷料的清洁、干燥，如有渗血、渗液等及时更换。②合理使用抗生素，根据手术类型和患者情况决定使用时间和剂量。③加强营养支持，促进患者切口愈合。④指导患者正确咳嗽、咳痰，避免腹压增加影响切口愈合。4.简述医院感染管理委员会的组成及职责。答：组成：医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。职责：（1）依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施。（2）定期总结、分析监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布。（3）根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见。（4）对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。（5）建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。5.简述医院感染监测的目的。答：医院感染监测的目的包括：（1）提供医院感染本底率，了解医院感染的发生情况，为制定医院感染预防控制措施提供依据。（2）及时发现医院感染流行和暴发，以便采取有效的控制措施，防止感染的进一步扩散。（3）评价医院感染预防控制措施的效果，通过监测可以了解措施是否有效，是否需要调整和改进。（4）发现医院感染的危险因素，找出可能导致感染的环节和因素，如手术时间、抗菌药物使用等，以便采取针对性的预防措施。（5）促进医院感染管理的科学化、规范化，提高医院感染管理水平，保障患者的医疗安全。五、案例分析题某医院外科病房，在一周内连续发生5例手术切口感染病例，均为同一手术医生所做的手术患者。这些患者的手术时间均较长，且术后均使用了同一种广谱抗生素。1.请分析可能导致这些患者手术切口感染的原因。答：可能导致这些患者手术切口感染的原因如下：（1）手术