2025年食源性疾病监测能力培训测试题(附答案)

2025年食源性疾病监测能力培训测试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪类疾病不属于食源性疾病监测范围？A.由沙门氏菌感染引起的腹泻B.因食用毒蘑菇导致的急性肝损伤C.长期高盐饮食引发的高血压D.食用未煮熟四季豆导致的皂素中毒答案：C2.根据《国家食源性疾病监测工作规范（2025年修订）》，医疗机构发现食源性疾病病例后，应在多长时间内通过“食源性疾病监测报告系统”完成信息上报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D3.食源性疾病暴发事件中，“同源暴露”的核心判定依据是？A.患者症状相似B.患者在相同时间段内食用过同一食品C.患者就诊于同一医疗机构D.患者实验室检测结果阳性答案：B4.采集疑似食源性疾病患者的粪便标本时，若无法立即送检，应在何种条件下保存？A.4℃冷藏，24小时内送检B.-20℃冷冻，48小时内送检C.室温保存，12小时内送检D.加入10%甲醛固定，72小时内送检答案：A5.以下哪项是食源性疾病主动监测的典型场景？A.医疗机构报告散发病例B.疾控中心对重点食品（如冷链肉类）进行微生物抽检C.消费者通过12315投诉食品变质D.医院急诊科记录腹泻患者就诊信息答案：B6.判定食源性疾病暴发的“最小病例数”标准通常为？A.2例及以上具有流行病学关联的病例B.5例及以上症状相似的病例C.10例及以上同源暴露的病例D.1例实验室确诊病例+1例临床诊断病例答案：A7.食源性疾病监测中，“症候群监测”的主要目的是？A.明确具体致病因子B.早期发现异常病例聚集C.统计年度疾病负担D.评估食品安全标准执行情况答案：B8.对于疑似化学性中毒的食源性疾病病例，采集血液标本时应优先选择？A.普通血清管（无抗凝剂）B.肝素抗凝管C.EDTA抗凝管D.枸橼酸钠抗凝管答案：B（注：肝素抗凝可减少对化学毒物检测的干扰）9.以下哪种情况不属于食源性疾病监测中的“聚集性病例”？A.同一家庭3人在12小时内先后出现呕吐、腹泻B.同一学校2名学生相隔3天出现腹痛、发热（均食用过学校食堂早餐）C.同一工地5名工人在48小时内出现相同症状（均饮用工地自配饮料）D.同一社区6名居民因食用不同超市购买的同品牌奶粉出现肾结石答案：B（注：间隔超过疾病最长潜伏期则不视为聚集）10.食源性疾病监测质量控制指标中，“病例信息完整率”要求不低于？A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D11.实验室检测食源性致病菌时，“增菌培养”的主要目的是？A.抑制杂菌生长B.提高目标菌检出率C.缩短检测时间D.观察细菌形态答案：B12.食源性疾病暴发调查中，“病例对照研究”的核心是？A.比较病例组与对照组的暴露史B.统计病例的时间分布C.分析致病因子的毒力D.评估防控措施效果答案：A13.以下哪类食品不属于食源性疾病监测的“高风险食品”？A.即食生鱼片B.家庭自制发酵豆制品C.预包装纯牛奶（保质期内）D.街头流动摊点售卖的凉菜答案：C14.医疗机构在食源性疾病监测中的首要职责是？A.开展实验室检测B.对患者进行流行病学调查C.及时报告病例信息D.对食品加工环境进行卫生学评估答案：C15.食源性疾病监测数据的“时效性”主要体现在？A.数据覆盖全国所有地区B.病例信息在规定时间内上报C.检测方法符合国家标准D.数据用于制定长期政策答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.食源性疾病监测网络的主要组成机构包括？A.二级及以上医疗机构（哨点医院）B.县级及以上疾病预防控制中心C.市场监督管理部门D.食品生产企业实验室答案：ABC2.采集疑似食源性疾病患者标本时，需记录的关键信息包括？A.患者姓名、年龄B.发病时间、进食史C.标本采集时间、保存条件D.患者联系方式答案：ABC3.食源性疾病暴发的“三间分布”分析包括？A.时间分布（发病时间）B.空间分布（病例所在区域）C.人群分布（年龄、性别、职业）D.病因分布（致病因子类型）答案：ABC4.实验室检测食源性病毒（如诺如病毒）时，常用的方法有？A.细胞培养法B.实时荧光定量PCRC.免疫层析快速检测D.革兰氏染色镜检答案：BC5.食源性疾病监测中，“预警信号”可能包括？A.某医院1周内报告5例由同一型别沙门氏菌感染的病例B.夏季腹泻病例数较往年同期增加20%C.某品牌婴幼儿奶粉检测出阪崎肠杆菌D.某餐馆3名员工出现甲肝抗体阳性答案：AC6.医疗机构在报告食源性疾病病例时，需填写的核心内容包括？A.主要临床症状（如腹泻次数、呕吐频率）B.发病前72小时内进食的食品种类C.实验室检测结果（如粪便培养阳性菌）D.患者既往病史（如糖尿病史）答案：ABC7.食源性疾病监测质量控制的关键环节包括？A.病例报告的及时性B.标本采集的规范性C.实验室检测的准确性D.调查结果的反馈率答案：ABCD8.以下哪些情况需启动食源性疾病暴发调查？A.同一学校24小时内出现3例症状相似的腹泻病例（均食用食堂午餐）B.某家庭2人因食用自制河豚鱼出现神经毒性症状C.某餐馆1周内报告4例由副溶血性弧菌感染的病例（无明确共同暴露史）D.某社区5名居民因食用同一批次问题豆芽出现腹痛（实验室检出A型肉毒毒素）答案：ABD9.食源性疾病患者的“临床诊断”需结合？A.临床表现（如发热、腹泻）B.流行病学史（如共同进食史）C.实验室检测结果（如病原体阳性）D.患者经济状况答案：ABC10.预防食源性疾病的“核心措施”包括？A.生熟食品分开处理B.食品充分加热煮熟C.保持厨房清洁D.使用符合安全标准的饮用水答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.食源性疾病仅指由生物性因子（如细菌、病毒）引起的疾病。（）答案：×（注：还包括化学性、物理性因子）2.无症状的食品加工者携带致病微生物不属于食源性疾病监测范围。（）答案：√3.食源性疾病病例的“潜伏期”是指从进食到出现首发症状的时间。（）答案：√4.采集呕吐物标本时，应使用无菌容器采集50-100g，避免混入唾液或其他污染物。（）答案：√5.食源性疾病暴发调查中，“暴露队列研究”适用于暴露人数较少且明确的场景。（）答案：√6.医疗机构可仅报告实验室确诊的食源性疾病病例，临床诊断病例无需上报。（）答案：×（注：所有符合定义的病例均需报告）7.食源性疾病监测数据应仅用于学术研究，不得向社会公开。（）答案：×（注：经脱敏处理后可依法公开）8.冷冻食品中的致病菌（如单核细胞增生李斯特菌）在解冻后可能恢复活性。（）答案：√9.食源性疾病监测中，“漏报率”是指未及时报告的病例数占应报告病例数的比例。（）答案：√10.对于疑似毒蘑菇中毒的病例，应优先采集剩余食物标本，患者生物标本无需采集。（）答案：×（注：患者血液、尿液等生物标本同样重要）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述食源性疾病监测的主要目的。答案：①早期发现食源性疾病暴发或异常聚集，及时采取防控措施；②掌握食源性疾病的流行特征（如致病因子、高危食品、高发人群）；③评估食品安全风险，为制定干预政策提供科学依据；④积累监测数据，支撑食源性疾病负担评估和防控效果评价。2.医疗机构在食源性疾病监测中的主要职责有哪些？答案：①对就诊患者进行食源性疾病识别（询问进食史、症状）；②采集患者生物标本（粪便、呕吐物等）并规范保存；③通过监测系统及时上报病例信息（24小时内）；④配合疾控中心开展病例核实和流行病学调查；⑤参与监测质量控制（如信息完整性自查）。3.实验室检测食源性致病菌时，如何保证结果的准确性？答案：①使用经认证的检测方法（如国家标准、行业标准）；②规范操作（如无菌采样、培养基质量控制）；③设立阳性/阴性对照；④定期进行实验室间比对和能力验证；⑤记录检测全流程（包括试剂批号、仪器状态、人员操作）；⑥对可疑结果进行重复检测或不同方法验证。4.食源性疾病暴发的判定标准是什么？答案：①存在2例及以上具有流行病学关联的病例（如共同暴露史）；②病例具有相似的临床表现（如相同症状、相似潜伏期）；③排除人传人或其他非食源性因素；④实验室检测支持（如分离出相同致病因子，或患者生物标本与可疑食品标本检测结果一致）。5.简述食源性疾病监测中“信息分析”的主要内容。答案：①时间分布分析（如周/月发病率变化，是否存在季节性高峰）；②空间分布分析（如病例集中区域，是否与特定食品流通范围相关）；③人群分布分析（如年龄、性别、职业差异，高危人群特征）；④致病因子分析（如细菌、病毒、化学毒物的构成比，优势菌型）；⑤高危食品分析（如引发疾病的食品类别，加工/储存环节问题）；⑥异常信号识别（如某地区某病突然增加，超出基线水平）。五、案例分析题（共20分）案例背景：2025年7月15日，某市疾控中心接到市人民医院当日上午9-11时，急诊科收治4名患者（年龄25-40岁），均主诉“腹痛、腹泻（水样便，5-8次/日）、恶心，无发热”。经询问，4人均于7月14日晚18:00-19:00在“幸福餐馆”聚餐，共同进食了凉拌黄瓜、盐水鸭、清蒸鱼和冰豆浆。问题1：作为疾控中心工作人员，你认为该事件是否属于食源性疾病暴发？请说明判定依据。（5分）答案：属于食源性疾病暴发。判定依据：①病例数≥2例；②病例具有共同暴露史（均在“幸福餐馆”聚餐）；③临床表现相似（腹痛、腹泻、恶心）；④发病时间集中（暴露后约15-23小时，符合多数细菌性食源性疾病潜伏期）。问题2：需立即开展哪些调查与处置工作？（7分）答案：①核实病例信息：通过医院病历和患者访谈，确认症状、潜伏期、进食史等；②采集生物标本：采集患者粪便、呕吐物（如有），以及剩余可疑食品（凉拌黄瓜、盐水鸭、冰豆浆等）、食品加工环境样本（如刀具、砧板、冰箱）；③开展流行病学调查：绘制发病时间曲线（时间分布），统计暴露人群（聚餐总人数、发病/未发病比例），通过问卷或访谈比较病例组与未发病组的暴露史（如具体食用的食品种类）；④实验室检测：对生物标本和食品样本进行致病菌（如副溶血性弧菌、沙门氏菌、致泻性大肠杆菌）、病毒（如诺如病毒）或化学毒物检测；⑤控制措施：通知餐馆暂停营业，封存剩余食品，对加工环境进行消毒；⑥健康宣教：对暴露人群（聚餐者）进行症状监测，告知出现症状及时就医。问题3：若实验室检测结果显示，4名患者粪便标本均检出副溶血性弧菌，且“凉拌黄瓜”样本中分离出同血清型菌株，应如何进一步处置？（8分）答案：①确认暴露源：凉拌黄瓜为此次暴发的污染食品；②追溯污染环节：调查餐馆黄瓜的采购来源（是否新鲜、是否来自污染水域）、加工过程（是否生熟交叉污染、清洗是否彻底、储存温度