2025年医院感染预防与控制新规范考试试题（附答案）

2025年医院感染预防与控制新规范考试试题（附答案）一、单选题（每题2分，共30分）1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院患者在医院内获得的感染答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B因创伤或非生物性因子刺激产生的炎症非感染因素导致；选项C新生儿经胎盘获得且出生后48小时内发病的感染不属于医院感染。2.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A。解析：接触传染病患者后刷洗双手时，正确顺序是从相对清洁的部位开始，即前臂、腕部，再到手部各部位，顺序为手背、手掌、手指、指缝、指甲，这样能避免污染已清洁的部位。3.医院感染管理委员会成员不包括以下哪个部门（）A.医务部门B.后勤部门C.财务部门D.护理部门答案：C。解析：医院感染管理委员会成员应包括医务、护理、临床检验、药剂、消毒供应、后勤等部门的主要负责人。财务部门主要负责医院的财务管理等工作，一般不纳入医院感染管理委员会成员。4.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。解析：洗手是预防医院感染最简单、有效、方便且经济的方法。良好的手卫生能有效去除手部暂居菌，切断经手传播感染的途径。环境消毒、合理使用抗生素、隔离传染患者虽然也是控制医院感染的重要措施，但相对而言，洗手更为基础和简便。5.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。解析：被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，以便及时采取进一步的预防和处理措施。6.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.新洁尔灭答案：A。解析：高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。戊二醛属于高水平消毒剂；碘伏、酒精属于中水平消毒剂；新洁尔灭属于低水平消毒剂。7.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。这是对医院感染暴发的明确界定，便于及时发现和处理感染事件。8.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，对多重耐药菌患者应采取标准预防和接触隔离措施。标准预防是针对所有患者采取的基本感染预防措施，接触隔离可防止通过直接或间接接触患者及其周围环境而传播病原体。9.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到（）A.清洁水平B.消毒水平C.灭菌水平D.卫生水平答案：C。解析：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平，以确保使用安全，防止感染。灭菌能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢。清洁水平只是去除表面污垢；消毒水平不能完全杀灭细菌芽孢；卫生水平不是针对医疗器械的专业要求。10.下列哪种物品不属于高度危险物品（）A.腹腔镜B.导尿管C.体温表D.植入物答案：C。解析：高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。腹腔镜、导尿管、植入物都属于高度危险物品；体温表一般属于中度危险物品，主要接触完整皮肤或黏膜。11.医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次（）A.半年B.一年C.两年D.三年答案：B。解析：医院感染患病率调查应每年至少开展一次，通过患病率调查可以了解医院感染的现状，发现潜在的感染问题和危险因素，为制定和改进感染防控措施提供依据。12.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清扫，遇污染时清洁D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒答案：A。解析：病室内应定时通风换气，以改善空气质量，必要时进行空气消毒。地面应采用湿式清扫，可避免扬尘，遇污染时及时进行消毒处理，以减少病原体的传播。干式清扫容易产生扬尘，不利于感染防控。13.预防使用抗菌药物原则上不超过（）A.手术开始前2小时B.手术开始前1小时C.手术开始后2小时D.手术结束后2小时答案：B。解析：预防使用抗菌药物原则上应在手术开始前0.5-1小时给药，以保证在手术过程中血液及组织中有足够的药物浓度，起到预防感染的作用。14.下列关于医疗废物管理的说法错误的是（）A.医疗废物应分类收集B.锐器应放在耐刺的利器盒中C.医疗废物可与生活垃圾混放D.医疗废物应及时运送至暂存处答案：C。解析：医疗废物必须与生活垃圾分开存放，分类收集。锐器应放在耐刺的利器盒中，以防止刺伤。医疗废物应及时运送至暂存处，防止长时间存放导致污染扩散。将医疗废物与生活垃圾混放会造成严重的环境污染和公共卫生安全隐患。15.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。解析：医务人员在上述各种情况下都可能接触到病原体，为防止交叉感染，都应当实施手卫生，这是医院感染防控的基本要求。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者答案：ABCD。解析：机体免疫功能严重受损者抵抗力低下，容易受到病原体侵袭；婴幼儿免疫系统发育不完善，老年人免疫功能衰退，均属于易感人群；营养不良者身体各方面机能较差，免疫功能也会受到影响；接受各种免疫抑制剂治疗者会抑制自身免疫系统，增加感染风险。2.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播答案：ABCD。解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播可通过气溶胶等方式传播病原体；飞沫传播是通过患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播；医源性传播是指在医疗过程中因各种操作、设备等引起的传播。3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案：ABC。解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。洗手是用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌；卫生手消毒是用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌；外科手消毒是在外科手术前，医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。消毒剂泡手不属于规范的手卫生定义范畴。4.下列哪些情况应穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时答案：ABC。解析：接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离、可能受到患者血液等喷溅时都需要穿隔离衣，以防止病原体传播或保护患者免受外界病原体感染。在治疗室加药时一般不需要穿隔离衣。5.医院感染管理的三级管理组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.卫生行政部门答案：ABC。解析：医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会，负责全面领导和决策；医院感染管理科，负责具体的管理和监督工作；科室医院感染管理小组，负责本科室的感染防控工作。卫生行政部门是对医院进行宏观管理的外部部门，不属于医院内部的三级管理组织。6.医疗机构发现医院感染暴发事件时，应遵循的基本原则有（）A.边救治B.边调查C.边控制D.妥善处置答案：ABCD。解析：医疗机构发现医院感染暴发事件时，应遵循边救治患者、边进行调查以明确感染原因和传播途径、边采取控制措施防止感染进一步扩散，同时妥善处置相关事宜，如对患者的安置、信息的通报等原则。7.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：ABC。解析：无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染一般认定为医院感染；本次感染直接与上次住院有关，说明感染与医院环境或诊疗操作相关；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染也属于医院感染范畴。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，而是原有疾病的急性加重。8.对传染病患者应采取的隔离措施包括（）A.严格管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.不需要隔离答案：ABC。解析：对传染病患者应严格管理传染源，如对患者进行隔离治疗；切断传播途径，如采取空气隔离、飞沫隔离、接触隔离等措施；保护易感人群，如对医护人员采取防护措施、对其他患者进行预防接种等。不隔离传染病患者会导致病原体广泛传播，引发更严重的后果。9.医院感染监测的内容包括（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测答案：ABCD。解析：医院感染病例监测可及时发现感染病例和感染趋势；消毒灭菌效果监测能确保消毒灭菌措施的有效性；环境卫生学监测可了解医院环境的卫生状况；抗菌药物使用监测有助于合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生。10.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：ABCD。解析：医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、化学性废物和药物性废物五类。感染性废物是携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物；病理性废物是诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等；损伤性废物是能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器；化学性废物是具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括交叉感染，但还包括自身感染等其他情况。交叉感染只是医院感染的一种类型。2.卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。（）答案：正确。解析：这是卫生手消毒后的合格标准，能有效减少手部细菌数量，降低感染风险。3.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洗，然后灭菌。（）答案：错误。解析：被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先按照规定进行特殊的消毒或灭菌处理，再进行清洗。4.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。（）答案：正确。解析：这是为了便于识别不同传播途径的隔离病室，采取相应的防护措施，防止病原体传播。5.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误。解析：手套可能存在肉眼不易察觉的破损，而且在脱手套过程中也可能污染手部，所以即使手套未破，摘手套后也应进行手卫生。6.医院感染管理部门应对消毒、灭菌效果定期进行监测。（）答案：正确。解析：医院感染管理部门有责任对消毒、灭菌效果进行定期监测，以确保消毒灭菌措施的有效性，保障医疗安全。7.对留置导尿管的患者，应采用密闭式引流装置，防止逆行感染。（）答案：正确。解析：密闭式引流装置能减少外界病原体进入泌尿系统的机会，有效防止逆行感染。8.新生儿在医院内获得的感染不属于医院感染。（）答案：错误。解析：新生儿在医院内获得的感染属于医院感染，包括在分娩过程中和产后获得的感染。9.医院应根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%。（）答案：正确。解析：这是为了规范抗菌药物的合理使用，根据微生物检验结果选用合适的抗菌药物，提高治疗效果，减少耐药菌的产生。10.医疗废物应存放在黄色垃圾袋内，利器应放在利器盒中。（）答案：正确。解析：黄色垃圾袋是专门用于盛装医疗废物的，利器放在利器盒中可防止刺伤，保障人员安全。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理措施。答：医务人员发生职业暴露后，应采取以下处理措施：（1）立即处理局部伤口：①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（2）报告与评估：及时向科室负责人和医院感染管