2025年骨科N3护士专科理论考核试题(附答案)

2025年骨科N3护士专科理论考核试题(附答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案：C。骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，而疼痛、肿胀、功能障碍为一般表现。2.脊柱骨折患者急救运送方法，下列正确的是（）A.一人背负搬运B.一人抱持搬运C.二人抱持搬运D.三人平托放于硬板搬运答案：D。脊柱骨折患者急救时应采用三人平托法将患者放于硬板上搬运，避免脊柱扭曲、加重损伤，其他搬运方法均可能导致脊髓损伤。3.下列哪项不是骨折晚期并发症（）A.骨化性肌炎B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.脂肪栓塞答案：D。脂肪栓塞是骨折早期并发症，而骨化性肌炎、关节僵硬、创伤性关节炎属于骨折晚期并发症。4.关节脱位的特征性表现是（）A.疼痛、肿胀B.弹性固定C.活动受限D.关节盂空虚答案：B。关节脱位的特征性表现为畸形、弹性固定、关节盂空虚，疼痛、肿胀、活动受限是一般表现，弹性固定是其特征性表现之一。5.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案：D。腰椎间盘突出症最常见的部位是L4-5和L5-S1，此处承受压力大，活动度大，易发生退变和损伤。6.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌答案：A。化脓性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为溶血性链球菌。7.骨肿瘤的好发部位是（）A.扁骨B.长骨干骺端C.短骨干骺端D.长骨骨干答案：B。骨肿瘤好发于长骨干骺端，因为该部位生长活跃，血运丰富。8.下列哪项不是类风湿关节炎的关节表现（）A.晨僵B.关节肿胀C.关节畸形D.游走性关节疼痛答案：D。游走性关节疼痛是风湿热的关节表现，类风湿关节炎的关节表现有晨僵、关节肿胀、疼痛、畸形等。9.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上答案：B。骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周，此期骨折断端形成骨痂，使骨折相对稳定。10.断肢再植术后防止血管痉挛、预防血栓形成最重要的措施是（）A.肢体保暖B.禁止吸烟C.注意止痛D.适当应用血管扩张剂答案：A。断肢再植术后防止血管痉挛、预防血栓形成最重要的措施是肢体保暖，可使血管扩张，保证血液循环，其他选项也有一定作用，但不是最重要的。11.髋关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.中心脱位D.混合脱位答案：B。髋关节脱位最常见的类型是后脱位，多因屈膝、屈髋位时暴力向后所致。12.骨筋膜室综合征好发于（）A.上肢前臂掌侧和小腿B.上肢上臂C.下肢大腿D.手部答案：A。骨筋膜室综合征好发于上肢前臂掌侧和小腿，这些部位的骨筋膜室容量相对固定，当室内压力增高时易发生该综合征。13.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案：A。颈椎病最常见的类型是神经根型，约占颈椎病的50%-60%，主要表现为上肢放射性疼痛、麻木等。14.下列哪项是骨质疏松症的最常见症状（）A.疼痛B.身长缩短、驼背C.骨折D.呼吸功能下降答案：A。骨质疏松症的最常见症状是疼痛，以腰背痛多见，其次可出现身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降等表现。15.膝关节半月板损伤的典型体征是（）A.膝关节肿胀B.膝关节压痛C.麦氏征阳性D.浮髌试验阳性答案：C。膝关节半月板损伤的典型体征是麦氏征阳性，浮髌试验阳性提示膝关节积液，膝关节肿胀、压痛为一般表现。16.脊柱结核好发于（）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案：C。脊柱结核好发于腰椎，其次为胸椎、颈椎，因为腰椎活动度大，负重大，血运相对较差。17.骨肉瘤的主要治疗方法是（）A.单纯手术治疗B.单纯化疗C.手术治疗+化疗D.放疗+化疗答案：C。骨肉瘤的主要治疗方法是手术治疗+化疗，手术切除肿瘤，化疗可杀灭潜在的转移灶，提高生存率。18.下列哪项不是石膏固定的并发症（）A.压疮B.关节僵硬C.化脓性皮炎D.脂肪栓塞答案：D。脂肪栓塞是骨折早期并发症，不是石膏固定的并发症，石膏固定的并发症有压疮、关节僵硬、化脓性皮炎等。19.骨牵引的护理，下列哪项不正确（）A.保持牵引针眼清洁、干燥B.牵引重量不可随意增减C.牵引绳不可受压D.下肢牵引时应抬高床头答案：D。下肢牵引时应抬高床尾，利用人体重力作为反牵引，而不是抬高床头。其他选项均为骨牵引正确的护理措施。20.人工关节置换术后最常见的并发症是（）A.感染B.脱位C.血栓形成D.假体松动答案：A。人工关节置换术后最常见的并发症是感染，一旦发生感染，处理困难，严重影响关节功能和患者预后。二、多选题（每题3分，共30分）1.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗答案：ABC。骨折的治疗原则包括复位、固定、功能锻炼，药物治疗可作为辅助治疗，不是主要原则。2.影响骨折愈合的因素有（）A.骨折的类型和数量B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.患者的年龄和健康状况答案：ABCD。影响骨折愈合的因素包括骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、患者的年龄和健康状况、治疗方法等。3.关节脱位的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗答案：ABC。关节脱位的治疗原则包括复位、固定、功能锻炼，药物治疗可缓解疼痛等症状，但不是主要原则。4.腰椎间盘突出症的临床表现有（）A.腰痛B.下肢放射性疼痛C.马尾神经受压症状D.腰部活动受限答案：ABCD。腰椎间盘突出症的临床表现有腰痛、下肢放射性疼痛、马尾神经受压症状、腰部活动受限等，严重时可出现大小便失禁等。5.化脓性骨髓炎的护理措施包括（）A.患肢制动B.高热护理C.保持引流通畅D.遵医嘱使用抗生素答案：ABCD。化脓性骨髓炎的护理措施包括患肢制动以减轻疼痛、防止病理性骨折；高热护理；保持引流通畅，防止引流管堵塞；遵医嘱使用抗生素控制感染。6.骨肿瘤患者的护理评估包括（）A.健康史B.身体状况C.心理社会状况D.辅助检查结果答案：ABCD。骨肿瘤患者的护理评估包括健康史（了解既往史、家族史等）、身体状况（局部表现、全身症状等）、心理社会状况（患者的心理反应、社会支持等）、辅助检查结果（X线、CT、MRI等）。7.类风湿关节炎的护理措施包括（）A.休息与活动B.病情观察C.用药护理D.心理护理答案：ABCD。类风湿关节炎的护理措施包括休息与活动（急性期休息，缓解期适当活动）、病情观察（观察关节症状、药物不良反应等）、用药护理（遵医嘱用药，注意药物副作用）、心理护理（缓解患者焦虑、抑郁情绪）。8.断肢再植术后的护理要点包括（）A.密切观察生命体征B.观察再植肢体的血液循环C.保持伤口敷料清洁干燥D.功能锻炼答案：ABCD。断肢再植术后的护理要点包括密切观察生命体征，及时发现病情变化；观察再植肢体的血液循环，如皮肤颜色、温度、肿胀程度等；保持伤口敷料清洁干燥，防止感染；术后早期进行适当的功能锻炼，促进肢体功能恢复。9.颈椎病的健康教育内容包括（）A.保持正确的姿势B.避免颈部长期劳损C.进行颈部锻炼D.定期复查答案：ABCD。颈椎病的健康教育内容包括保持正确的姿势，如坐姿、站姿等；避免颈部长期劳损，如长时间低头工作；进行颈部锻炼，增强颈部肌肉力量；定期复查，了解病情变化。10.骨质疏松症的预防措施包括（）A.合理膳食B.适当运动C.戒烟限酒D.补充钙剂和维生素D答案：ABCD。骨质疏松症的预防措施包括合理膳食，摄入富含钙、磷、维生素D的食物；适当运动，如散步、慢跑等；戒烟限酒；补充钙剂和维生素D等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述骨折患者的功能锻炼原则。答：骨折患者的功能锻炼原则如下：（1）早期（伤后1-2周）：此期骨折部位肿胀、疼痛明显，主要进行患肢肌肉的等长收缩，即在关节不活动的情况下，肌肉做有节奏的收缩和舒张，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。例如，上肢骨折可进行握拳、伸指等练习，下肢骨折可进行股四头肌收缩练习。（2）中期（伤后2周-8周）：骨折处已有纤维性连接，疼痛减轻，肿胀消退。此期除继续进行肌肉等长收缩外，可逐步进行骨折部位上下关节的活动，活动范围由小到大，活动强度由弱到强。如在医护人员或健肢的帮助下进行关节的屈伸、旋转等活动。（3）晚期（伤后8周以后）：骨折已临床愈合，外固定已拆除。此期应进行全面的功能锻炼，恢复关节的正常活动度和肌肉的力量。可进行抗阻力练习，如使用哑铃、弹力带等进行锻炼，还可进行日常生活活动的训练，如穿衣、洗脸、行走等，以促进肢体功能的全面恢复。功能锻炼应循序渐进、主动与被动相结合，以患者不感到疲劳、不加重疼痛为度，同时要密切观察患者的反应，根据骨折愈合情况及时调整锻炼计划。2.简述腰椎间盘突出症患者的健康教育内容。答：腰椎间盘突出症患者的健康教育内容如下：（1）疾病知识教育：向患者讲解腰椎间盘突出症的病因、发病机制、治疗方法和预后，使患者对疾病有正确的认识，增强治疗信心。（2）休息与活动指导：-急性期应绝对卧床休息，卧硬板床，以减轻椎间盘的压力，缓解疼痛。一般卧床3-4周或至症状缓解后，可戴腰围下床活动。-避免长时间弯腰、久坐、久站，工作中定时改变姿势，定时进行腰部活动和休息。-指导患者正确的起床方法，先将身体翻向一侧，用手臂支撑上半身，然后双腿放于床边，再慢慢坐起。-避免腰部过度负重，如提重物时应先蹲下，将物体靠近身体，然后站起，避免弯腰直接提起重物。（3）腰部锻炼指导：-缓解期可进行腰部功能锻炼，如仰卧位的五点支撑法、三点支撑法，俯卧位的飞燕式等，以增强腰部肌肉力量，维持脊柱的稳定性。-进行有氧运动，如游泳、太极拳等，可增强全身肌肉力量和关节灵活性。（4）饮食指导：鼓励患者多摄入富含钙、蛋白质、维生素的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等，以促进骨折愈合和维持骨骼健康。（5）心理指导：由于疾病的疼痛和活动受限，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。应关心患者，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，保持良好的心态。（6）定期复查：告知患者定期复查的时间和重要性，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。四、案例分析题（共10分）患者，男性，35岁，因车祸致右下肢疼痛、畸形、活动受限2小时入院。查体：右下肢缩短、外旋畸形，右髋部压痛明显，可触及骨擦感，右下肢感觉、运动正常。X线检查示右股骨颈骨折。1.该患者可能的骨折类型有哪些？答：该患者可能的骨折类型有：（1）按骨折线部位分类：-头下型骨折：骨折线位于股骨头下，血供破坏严重，股骨头缺血坏死发生率高。-经颈型骨折：骨折线通过股骨颈中部，血供也有一定程度破坏，股骨头缺血坏死发生率也较高。-基底型骨折：骨折线位于股骨颈基底部，对血供影响较小，骨折较易愈合。（2）按骨折移位程度分类：-不完全骨折：骨的连续性部分中断，骨折无明显移位。-完全骨折：骨的连续性完全中断，可分为无移位的完全骨折和有移位的完全骨折。该患者有右下肢缩短、外旋畸形，可触及骨擦感，考虑为有移位的完全骨折。2.该患者目前的主要护理诊断/问题有哪些？答：该患者目前的主要护理诊断/问题有：（1）疼痛：与骨折创伤有关。（2）躯体移动障碍：与骨折、疼痛、肢体固定有关。（3）有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、活动受限有关。（4）潜在并发症：如股骨头缺血坏死、骨折不愈合、深静脉血栓形成等。（5）焦虑：与担心疾病预后有关。3.针对该患者的护理措施有哪些？答：针对该患者的护理措施如下：（1）疼痛护理：-观察疼痛的部位、性质、程度和持续时间，评估疼痛的原因。-采取舒适的体位，患肢可适当抬高，以减轻肿胀和疼痛。-遵医嘱使用止痛药物，并观察药物的疗效和不良反应。-采用物理方法缓解疼痛，如局部冷敷（伤后24-48小时内）、热敷（48小时后）等。（2）躯体移动障碍护理：-协助患者更换体位，保持肢体处于功能位，防止关节畸形。-指导患者进行患肢肌肉的等长收缩练习，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。-鼓励患者进行床上的生活自理活动，如翻身、坐起等，但要注意避免骨折部位受力。-必要时使用辅助器具，如拐杖、轮椅等，协助患者活动。（3）皮肤护理：-保持皮肤清洁干燥，定时为患者擦身、更换床单和衣物。-定期为患者翻身，避免局部皮肤长期受压，可使用气垫床、减压垫等。-观察皮肤有无发红、破损等情况，如有异常及时处理。（4）并发症的观察与护理：-密切观察患肢的血液循环，包括皮肤颜色、温度、肿胀程度、足背动脉搏动等，如有异常及时报告医生。-指导患者进行深呼