2025年消毒隔离技术试题及答案

2025年消毒隔离技术试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于消毒与灭菌的区别，正确的描述是：A.消毒能杀灭所有微生物，灭菌仅杀灭病原微生物B.消毒需达到无菌保证水平（SAL）10⁻⁶，灭菌无此要求C.消毒针对传播媒介上的病原微生物，灭菌针对所有微生物D.消毒使用化学方法，灭菌仅使用物理方法答案：C2.下列哪种病原体需采用接触传播+飞沫传播联合隔离措施？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.新型冠状病毒（奥密克戎变异株）C.艰难梭菌D.单纯疱疹病毒答案：B3.压力蒸汽灭菌器生物监测的正确操作是：A.使用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片，置于灭菌器最难灭菌位置B.使用枯草杆菌黑色变种芽孢菌片，置于灭菌器上层C.每周监测1次，紧急情况可省略D.阳性对照需与待灭菌物品同时放入灭菌器答案：A4.含氯消毒液配置后使用有效期不超过：A.2小时B.4小时C.24小时D.72小时答案：C（注：依据WS/T367-2020，含氯消毒液配置后应24小时内使用）5.内镜清洗消毒流程中，终末漂洗应使用：A.自来水B.过滤水C.纯化水或无菌水D.生理盐水答案：C6.多重耐药菌（MDRO）感染患者床单元清洁消毒应：A.每日1次，使用500mg/L含氯消毒液B.每日2次，使用1000mg/L含氯消毒液C.每周2次，使用2000mg/L含氯消毒液D.仅在患者出院时进行终末消毒答案：B（注：WS/T512-2016规定MDRO污染区域需增加频次至每日2次，浓度1000mg/L）7.紫外线消毒灯的有效照射距离为：A.≤0.5mB.≤1mC.≤1.5mD.≤2m答案：B（注：GB19258-2012规定有效距离≤1m，照射强度≥70μW/cm²）8.医务人员接触患者血液后，皮肤无破损时应：A.立即用肥皂流动水清洗B.无需处理C.使用75%乙醇擦拭1次D.用碘伏消毒后包扎答案：A9.新生儿暖箱内表面消毒应选择：A.2%戊二醛浸泡B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.95%乙醇擦拭D.紫外线照射30分钟答案：B（注：WS/T367-2020规定新生儿暖箱使用中应每日清洁，遇污染时用500mg/L含氯消毒液擦拭）10.下列哪种物品属于高度危险性医疗器材？A.压舌板B.呼吸机螺纹管C.腹腔镜D.血压计袖带答案：C11.空气净化消毒器的适用场景是：A.新生儿重症监护室（NICU）持续使用B.传染病房终末消毒C.手术室术前30分钟开启D.结核病房空气消毒答案：A（注：GB/T38508-2020规定空气消毒器可用于有人情况下的持续动态消毒）12.环氧乙烷灭菌的残留量检测应在灭菌后：A.立即进行B.通风解析4小时后C.通风解析12小时后D.通风解析24小时后答案：D（注：WS310.3-2016规定植入物应解析24小时以上）13.透析机外部表面消毒应使用：A.2%戊二醛擦拭B.1000mg/L含氯消毒液擦拭C.95%乙醇擦拭D.过氧化氢喷雾答案：B（注：《血液净化标准操作流程》规定透析机外部用1000mg/L含氯消毒液每日擦拭）14.运送传染病患者的救护车终末消毒应：A.使用500mg/L含氯消毒液喷洒B.紫外线照射60分钟C.使用2000mg/L含氯消毒液对物体表面、地面擦拭，空气用过氧乙酸熏蒸D.仅更换床单即可答案：C（注：《传染病患者转运消毒技术指南》规定物体表面用2000mg/L含氯消毒液，空气用1g/m³过氧乙酸熏蒸）15.手术器械闭合式包装的有效期，在温度25℃、湿度70%环境下为：A.7天B.14天C.30天D.6个月答案：B（注：WS310.2-2016规定环境符合要求时棉布包装有效期14天，无纺布/纸塑包装6个月）16.关于手卫生的“两前三后”，错误的是：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后答案：D（正确为接触患者血液体液后）17.戊二醛浸泡消毒内镜的时间是：A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.45分钟答案：C（注：2%戊二醛对乙肝病毒需作用20分钟，结核杆菌需45分钟）18.医疗废物暂存时间不超过：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C（注：《医疗废物管理条例》规定暂存时间≤48小时）19.发热门诊患者使用后的听诊器消毒方法是：A.500mg/L含氯消毒液擦拭B.75%乙醇擦拭C.高压蒸汽灭菌D.甲醛熏蒸答案：B（注：WS/T367-2020规定听诊器属于低度危险性物品，用75%乙醇擦拭）20.下列哪项不符合隔离病室设置要求？A.负压病室压力差-15Pa至-25PaB.每间病室1个独立卫生间C.缓冲间面积≥3m²D.门保持关闭状态答案：A（注：《医院负压隔离病房环境控制要求》规定负压差应为-15Pa至-30Pa）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于高水平消毒的方法包括：A.紫外线照射30分钟B.含氯消毒液浸泡30分钟C.过氧化氢等离子体灭菌D.2%戊二醛浸泡20分钟E.75%乙醇擦拭答案：ABD2.接触隔离的措施包括：A.患者安置单间或同病种同室B.医护人员进入病室穿隔离衣C.患者所用诊疗器械专人专用D.限制患者活动范围E.病室空气每日紫外线消毒2次答案：ABCD3.压力蒸汽灭菌失败的常见原因有：A.物品包装过紧（＞30cm×30cm×50cm）B.装载量超过灭菌器容积90%C.冷空气未排尽D.灭菌时间不足E.灭菌后物品潮湿答案：ABCDE4.关于锐器伤的处理，正确的是：A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗C.75%乙醇或碘伏消毒D.24小时内报告医院感染管理科E.高风险暴露时4小时内启动阻断治疗答案：ABCDE5.需采用保护性隔离的患者包括：A.造血干细胞移植患者B.大面积烧伤患者C.艾滋病晚期患者D.早产儿E.多重耐药菌感染患者答案：ABD6.环氧乙烷灭菌的注意事项有：A.灭菌物品应清洁干燥B.装载量不超过柜室容积80%C.温度控制在37-63℃D.湿度控制在30%-80%E.灭菌后需通风解析答案：ABCDE7.医院环境表面清洁消毒原则包括：A.由洁到污B.由上到下C.由重度污染区域到轻度污染区域D.实施颜色分区管理E.感染患者床单元使用专用清洁工具答案：ABDE8.手卫生效果的监测标准是：A.外科手消毒后≤5cfu/cm²B.卫生手消毒后≤10cfu/cm²C.新生儿室医护人员≤5cfu/cm²D.感染科医护人员≤15cfu/cm²E.普通门诊医护人员≤20cfu/cm²答案：ABC9.下列哪些情况需重新进行穿脱防护用品培训？A.防护用品型号更换B.新入职护士C.发生职业暴露后D.隔离技术规范更新E.接触新型传染病患者前答案：ABCDE10.关于终末消毒的正确操作是：A.患者出院后立即进行B.先消毒后清洁C.使用含氯消毒液浓度1000-2000mg/LD.空气消毒可选用过氧乙酸熏蒸E.消毒后进行效果监测答案：ACDE三、判断题（每题1分，共10分）1.紫外线消毒灯累计使用时间超过1000小时需更换（√）2.戴手套可以替代手卫生（×）3.朊病毒污染的器械应先消毒后清洗（×，应先清洗后消毒）4.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换（√）5.重复使用的血压计袖带应每周清洗消毒1次（√）6.传染病患者使用后的体温计可用75%乙醇浸泡30分钟（√）7.无菌物品取出后未使用可放回原包装（×）8.运送感染性标本的容器需双层包装，标记“生物危害”（√）9.透析用水细菌菌落数应≤100cfu/mL（√）10.隔离病室的医疗废物应使用双层黄色垃圾袋（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述医务人员穿脱防护服的关键注意事项。答案：①穿前检查防护服完整性；②穿时先戴口罩、帽子，再穿防护服，确保袖口紧束；③脱时避免污染内层，先脱外层手套、鞋套，再解防护服拉链，从内向外翻转脱下；④脱后立即进行手卫生；⑤穿脱过程中避免接触面部及污染区域；⑥使用后的防护服按感染性废物处理。2.列举5种常用的空气消毒方法及其适用场景。答案：①紫外线照射：适用于无人状态下的病房、治疗室，每次≥30分钟；②过氧乙酸熏蒸：适用于终末消毒，浓度1g/m³，作用1小时；③过氧化氢喷雾：适用于有人状态下的动态消毒，浓度0.5%-1.0%；④空气消毒器：适用于NICU、手术室等有人环境持续使用；⑤通风换气：适用于普通病房，每日≥3次，每次≥30分钟。3.说明手术器械预处理的具体步骤及意义。答案：步骤：①立即用流动水冲洗血液、体液；②污染严重时用酶清洁剂浸泡2-5分钟；③采用多酶清洗液超声清洗；④清水漂洗去除残留；⑤干燥处理。意义：防止血液凝固导致清洗困难，降低生物负载，提高灭菌效果，减少器械腐蚀，延长使用寿命。4.简述多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离管理要点。答案：①单间隔离或同种病原同室；②床旁悬挂接触隔离标识；③医护人员接触患者时穿隔离衣、戴手套；④诊疗器械专人专用，用后严格消毒；⑤每日2次用1000mg/L含氯消毒液清洁床单元；⑥限制患者外出，如需转运需告知接收科室；⑦连续2次（间隔≥24小时）标本检测阴性方可解除隔离；⑧定期对环境表面进行MDRO监测。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院ICU发生3例鲍曼不动杆菌（泛耐药）感染病例，经流行病学调查确认与呼吸机管道消毒不规范有关。问题：（1）分析可能的消毒不规范环节；（2）提出针对性改进措施。答案：（1）可能环节：①呼吸机管道未达到高水平消毒（如仅用清水冲洗）；②消毒后干燥不彻底导致细菌滋生；③管道重复使用时未按规范更换（应每7天更换1次，污染时及时更换）；④消毒设备（如自动清洗消毒机）参数设置错误（温度、时间不足）；⑤消毒后存储不当（未放置于清洁干燥环境）。（2）改进措施：①严格执行WS/T367-2020，呼吸机管道使用后立即用多酶清洗液清洗，75%乙醇或2%戊二醛浸泡30分钟（高水平消毒）；②消毒后采用低温烘干或无菌巾擦干，避免自然晾干；③建立使用时间登记制度，明确每例患者使用后更换，连续使用不超过7天；④每周检测消毒设备性能，确保温度（≥90℃）、时间（≥5分钟）符合要求；⑤消毒后管道存放于带盖清洁容器，24小时内使用；⑥对全体医护人员进行呼吸机管道消毒培训并考核；⑦加强环境监测，每周对呼吸机接口、湿化罐等部位采样检测。案例2：某门诊护士在为乙肝患者采血时发生锐器伤，被污染的采血针划伤左手食指，可见少量出血。问题：（1）请描述现场紧急处理流程；（2）说明后续暴露后预防措施。答案：（1）紧急处理流程：①立即停止操作，从近心端向远心端挤压伤口，促使血液流出；②用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟；③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料；④记录损伤时间、部位、锐器类型及患者乙肝感染状态（如HBsAg、HBeAg、HBVDNA载量）；⑤2小时内向医院感染管理科报告，填写职业暴露登记表。（2）暴露后预防措施：①