2025下半年中医科三基考试试题(附答案)

2025下半年中医科三基考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项属于“阴中有阳”的阴阳属性划分？（）A.上午为阳，下午为阴B.背为阳，腹为阴C.昼为阳，夜为阴D.前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳2.五行中“木”的特性是（）A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革3.具有“主液”功能的脏腑是（）A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱4.下列哪项不属于“失神”的表现？（）A.目无光彩B.呼吸气微C.循衣摸床D.颧红如妆5.患者咳嗽声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，舌淡苔薄白，脉浮紧，其证型为（）A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰湿阻肺6.下列药物中，长于清泻三焦火邪的是（）A.黄芩B.黄连C.黄柏D.栀子7.麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍关系是（）A.相须B.相使C.相畏D.相杀8.下列腧穴中，治疗急性胃痛首选的是（）A.足三里B.内关C.中脘D.梁丘9.哮病发作期的基本病理变化是（）A.痰阻气闭B.肺失宣降C.肾不纳气D.脾失健运10.治疗肝阳上亢型眩晕的代表方剂是（）A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤11.下列哪项是“证”的概念？（）A.发热B.风寒表证C.头痛D.咳嗽12.下列脉象中，主虚证的是（）A.滑脉B.弦脉C.细脉D.洪脉13.具有“回阳救逆第一要药”之称的药物是（）A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸14.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是（）A.柴胡、黄芩B.人参、甘草C.半夏、生姜D.大枣、生姜15.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是（）A.曲池B.尺泽C.少海D.小海16.下列哪项不属于中风中经络的症状？（）A.半身不遂B.口眼歪斜C.神识昏蒙D.言语謇涩17.治疗湿热泄泻的代表方剂是（）A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散18.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是（）A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏19.下列哪项是“同病异治”的依据？（）A.病相同B.证相同C.证不同D.症状相同20.下列关于十二经脉走向规律的描述，正确的是（）A.手三阴经从手走胸B.手三阳经从胸走手C.足三阴经从足走腹D.足三阳经从腹走足二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“阴阳互根互用”的是（）A.阴损及阳B.阳损及阴C.阳生阴长D.阴平阳秘2.引起气滞的常见原因有（）A.情志抑郁B.痰饮内停C.寒邪凝滞D.饮食积滞3.绛舌的主病包括（）A.热入营血B.阴虚火旺C.瘀血内阻D.湿热内蕴4.下列药物中，具有安胎作用的是（）A.黄芩B.白术C.砂仁D.续断5.逍遥散的组成包括（）A.柴胡、当归B.白芍、白术C.茯苓、甘草D.薄荷、生姜6.下列属于针灸禁忌部位的是（）A.大血管周围B.孕妇腹部C.小儿囟门D.皮肤溃疡处7.中风的常见病因包括（）A.内伤积损B.劳欲过度C.饮食不节D.情志所伤8.消渴的并发症包括（）A.雀目B.肺痨C.痈疽D.中风9.胸痹的辨证要点包括（）A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨脏腑10.脾胃虚弱型泄泻的症状包括（）A.大便时溏时泻B.稍进油腻则加重C.脘腹胀痛D.面色萎黄三、填空题（每空1分，共20分）1.十二经脉的走向规律为：手三阴经______，手三阳经______，足三阳经______，足三阴经______。2.中药炮制的主要目的包括______、______、______、改变性能、便于制剂。3.小柴胡汤的组成是柴胡、黄芩、______、______、半夏、生姜、大枣。4.望舌的顺序一般是先______，后______；先______，后______。5.腧穴分为______、______、______三类。6.肺痨的病位主要在______，与______、______两脏关系密切。7.眩晕的基本病机是______或______。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述阴阳偏盛的病机特点及治则。2.试述望舌的主要内容及其临床意义。3.参苓白术散的组成及配伍特点是什么？4.中风中经络与中脏腑的鉴别要点有哪些？5.简述晕针的临床表现及处理方法。五、病例分析题（共30分）病例1（15分）患者张某，男，52岁，反复胃脘隐痛3年，加重1周。患者3年来每因劳累或饮食生冷后出现胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，伴神疲乏力，四肢不温，大便溏薄。查体：舌淡胖，苔白，脉虚弱。要求：（1）辨证分型；（2）治法；（3）代表方剂；（4）针灸主穴（3个以上）。病例2（15分）患者李某，女，38岁，咳嗽3天。3天前因外感风热出现咳嗽气粗，痰多黄稠，不易咳出，伴烦热口干，咽痛，小便短赤，大便秘结。查体：舌红，苔黄腻，脉滑数。要求：（1）辨证分型；（2）治法；（3）代表方剂；（4）针灸配穴（3个以上，主穴+配穴）。答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.D5.A6.D7.A8.D9.A10.A11.B12.C13.A14.A15.A16.C17.B18.C19.C20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ACD10.ABD三、填空题1.从胸走手；从手走头；从头走足；从足走腹（胸）2.降低毒性；增强疗效；便于贮藏（或洁净药物）3.人参；甘草4.舌尖；舌中；舌边；舌根5.经穴；经外奇穴；阿是穴6.肺；脾；肾7.脑髓不充，清窍失养；痰火上逆，扰动清窍（或清阳不升，浊阴上蒙）四、简答题1.阴阳偏盛的病机特点及治则：（1）阳偏盛：指机体在疾病过程中出现的阳气偏盛、机能亢奋、热量过剩的病理状态，表现为实热证（“阳胜则热”），治则为“热者寒之”（清泻阳热）。（2）阴偏盛：指机体阴气偏盛、机能抑制、热量不足的病理状态，表现为实寒证（“阴胜则寒”），治则为“寒者热之”（温散阴寒）。2.望舌的主要内容及临床意义：（1）望舌质：①神（荣舌主气血充盛，枯舌主气血衰败）；②色（淡白舌主气血两虚、阳虚；红舌主热证；绛舌主热入营血或阴虚火旺；紫舌主血瘀或寒凝、热壅）；③形（胖大舌主水湿内停；瘦薄舌主气血两虚或阴虚火旺；裂纹舌主阴血亏虚；齿痕舌主脾虚湿盛）；④态（强硬舌主热入心包或痰浊内阻；痿软舌主气血虚极或阴液亏损；颤动舌主肝风内动）。（2）望舌苔：①苔质（薄厚反映病邪深浅；润燥反映津液盈亏；腐腻反映湿浊或食积；剥落反映胃气阴不足）；②苔色（白苔主表证、寒证；黄苔主里证、热证；灰黑苔主里热重证或里寒重证）。3.参苓白术散的组成及配伍特点：组成：人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。配伍特点：①补脾胃与渗湿止泻并用（四君子汤健脾，山药、扁豆等渗湿）；②肺脾同调（桔梗载药上行，培土生金）；③补而不滞（砂仁醒脾和胃，防补药壅滞）。4.中风中经络与中脏腑的鉴别要点：（1）中经络：无神识昏蒙（或仅短暂神昏），以半身不遂、口眼歪斜、言语謇涩为主症，病位浅（经络），病情较轻。（2）中脏腑：必有神识昏蒙（如神昏、谵语、昏愦不语），常伴半身不遂、口眼歪斜，病位深（脏腑），病情较重。5.晕针的临床表现及处理方法：临床表现：患者突然出现头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出冷汗、恶心欲吐，重者四肢厥冷、血压下降、脉微欲绝，甚至意识丧失。处理方法：①立即停止针刺，起出所有针；②将患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖；③轻者饮温开水或糖水即可恢复；④重者可指压人中、素髎、内关、足三里等穴，或艾灸百会、关元、气海；⑤若仍不缓解，配合现代急救措施（如吸氧、静脉补液等）。五、病例分析题病例