2025年浙江省高职单招医学类职业技能测试题(附答案)

2025年浙江省高职单招医学类职业技能测试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.人体最大的消化腺是（）A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺2.正常成人安静状态下的心率范围是（）A.50-70次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分3.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？（）A.阿奇霉素B.头孢克肟C.左氧氟沙星D.庆大霉素4.糖尿病患者出现“三多一少”症状，其中“一少”指的是（）A.尿量减少B.食欲减少C.体重减少D.饮水减少5.关于无菌操作原则，错误的是（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包打开后未用完，可保存24小时C.取无菌物品时需用无菌持物钳D.操作时身体与无菌区保持10cm以上距离6.新生儿Apgar评分中不包含的指标是（）A.心率B.呼吸C.皮肤颜色D.体重7.患者主诉“转移性右下腹痛”，最可能的诊断是（）A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎8.测量血压时，袖带应捆绑在肘窝上方（）A.1cmB.2-3cmC.5cmD.7-8cm9.下列哪种情况需立即进行心肺复苏（CPR）？（）A.意识丧失但有自主呼吸B.意识丧失且无大动脉搏动C.意识模糊伴呼吸困难D.严重胸痛但能应答10.缺铁性贫血患者的血常规典型表现是（）A.红细胞计数升高，血红蛋白正常B.红细胞体积增大，血红蛋白降低C.红细胞体积减小，血红蛋白降低D.白细胞计数显著升高11.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.幽门梗阻B.穿孔C.出血D.癌变12.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.帮助患者漱口13.下列哪种疾病属于甲类传染病？（）A.新冠肺炎B.肺结核C.霍乱D.艾滋病14.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高的处理方法是（）A.打开调节器，让液体快速流下B.反折输液管，挤压茂菲氏滴管C.调整患者体位，降低输液瓶高度D.拔出针头重新穿刺15.新生儿出生后最早出现的反射是（）A.握持反射B.觅食反射C.拥抱反射D.吞咽反射16.胰岛素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.低血糖C.肝功能损伤D.水肿17.关于高热患者的护理，错误的是（）A.体温超过39℃时给予物理降温B.每4小时测量一次体温C.鼓励多饮水，每日2000ml以上D.物理降温后30分钟立即复测体温18.患者因外伤导致左下肢开放性骨折，现场急救首要措施是（）A.固定患肢B.止血C.包扎伤口D.转运至医院19.下列哪种药物需避光保存？（）A.维生素CB.胰岛素C.硝普钠D.青霉素20.孕妇最易发生生理性贫血的时期是（）A.孕早期（1-12周）B.孕中期（13-27周）C.孕晚期（28周-分娩）D.产褥期（产后6周内）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.属于乙类传染病但按甲类管理的有（）A.鼠疫B.霍乱C.新冠肺炎D.肺炭疽2.关于血压测量的注意事项，正确的有（）A.测量前30分钟避免吸烟、饮酒B.袖带松紧以能插入1-2指为宜C.患者取坐位时，肱动脉平第3肋软骨D.偏瘫患者选择健侧手臂测量3.下列哪些属于洋地黄中毒的表现？（）A.黄绿视B.室性早搏二联律C.恶心呕吐D.呼吸困难4.新生儿黄疸的护理措施包括（）A.蓝光照射时保护眼睛和会阴部B.观察黄疸进展速度C.鼓励按需喂养，促进排便D.若为病理性黄疸，需立即输血5.关于无菌技术操作，正确的有（）A.无菌包过期后需重新灭菌B.铺好的无菌盘有效期为4小时C.无菌持物钳可夹取油纱布D.操作时手臂不可跨越无菌区6.急性左心衰竭患者的典型表现有（）A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音7.糖尿病饮食治疗的原则包括（）A.控制总热量B.高蛋白质、高脂肪C.少量多餐D.多吃富含膳食纤维的食物8.关于洗胃的适应证，正确的有（）A.口服毒物6小时内B.昏迷患者C.食管静脉曲张患者D.误服强酸强碱者9.属于浅反射的有（）A.角膜反射B.膝腱反射C.腹壁反射D.跟腱反射10.母乳喂养的优点包括（）A.营养成分比例适宜，易吸收B.含丰富的免疫物质C.促进母婴情感交流D.可降低婴儿过敏风险三、案例分析题（共3题，每题15分，共45分）案例1：患者男性，65岁，有高血压病史10年，未规律服药。2小时前情绪激动后突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，言语不清。查体：BP220/130mmHg，意识模糊，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝，右侧肢体肌力0级，病理征阳性。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？2.作为现场急救人员，应采取哪些紧急处理措施？案例2：患儿女性，3岁，发热3天（体温39.5℃），伴咳嗽、流涕，今日耳后、颈部出现红色斑丘疹，逐渐蔓延至全身。查体：口腔颊黏膜可见白色小点（柯氏斑），咽部充血，双肺呼吸音粗。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？2.针对该患儿的护理要点有哪些？案例3：患者女性，28岁，妊娠38周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开3cm，先露S-1，胎心140次/分。2小时后，患者诉肛门坠胀感，宫缩间歇期仍感腹痛，胎心降至90次/分，阴道少量血性分泌物。问题：1.该患者可能出现了哪种产科并发症？判断依据是什么？2.应立即采取哪些处理措施？四、操作题（共2题，每题15分，共30分）操作1：请描述“无菌持物钳使用”的操作步骤及注意事项。操作2：患者男性，50岁，因心跳骤停需进行心肺复苏（CPR）。请简述单人徒手心肺复苏的操作流程（包括按压与通气比例、频率等关键参数）。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.D6.D7.C8.B9.B10.C11.C12.D13.C14.B15.D16.B17.D18.B19.C20.C二、多项选择题1.CD2.ABD3.ABC4.ABC5.ABD6.ABD7.ACD8.AB9.AC10.ABCD三、案例分析题案例11.最可能的诊断：高血压性脑出血（右侧基底节区出血）。依据：①高血压病史+情绪激动诱因；②突发剧烈头痛、呕吐（颅内压增高表现）；③意识模糊、左侧瞳孔散大（提示脑疝）；④右侧肢体肌力0级、病理征阳性（左侧大脑半球受损体征）；⑤血压显著升高（220/130mmHg）。2.紧急处理措施：①立即保持平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；②快速降低颅内压：静脉输注20%甘露醇125-250ml（15-30分钟内滴完）；③控制血压：目标收缩压降至160mmHg左右（避免过度降压加重脑缺血），可选用乌拉地尔或尼卡地平静脉泵入；④保持呼吸道通畅，必要时气管插管；⑤快速转运至有条件的医院，完善头颅CT检查，评估手术指征（如出血量＞30ml、脑疝形成需急诊手术）。案例21.最可能的诊断：麻疹。需鉴别疾病：风疹（皮疹出现早、无柯氏斑）、幼儿急疹（热退疹出）、猩红热（皮疹呈弥漫性充血性，杨梅舌）、药物疹（有服药史，皮疹形态多样）。2.护理要点：①隔离措施：呼吸道隔离至出疹后5天（合并肺炎者延长至10天）；②发热护理：体温＜39℃时尽量物理降温（温水擦浴），避免酒精擦浴；体温过高（＞39.5℃）可遵医嘱小剂量退热剂（避免大量出汗导致脱水）；③皮肤护理：保持皮肤清洁，剪短患儿指甲，避免抓挠皮疹；④眼部护理：用生理盐水清洗眼部分泌物，避免强光刺激；⑤饮食护理：给予清淡、易消化、高维生素流质或半流质饮食（如米汤、果汁），鼓励多饮水；⑥病情观察：监测体温、呼吸、心率，注意有无咳嗽加重、气促（警惕肺炎）、嗜睡（警惕脑炎）等并发症。案例31.可能并发症：先兆子宫破裂。判断依据：①妊娠38周（足月），规律宫缩6小时后出现异常腹痛（宫缩间歇期仍感腹痛）；②肛门坠胀感（胎先露下降压迫直肠）；③胎心减慢（90次/分，提示胎儿窘迫）；④阴道血性分泌物（可能为子宫下段拉长、缺血导致的少量出血）。2.处理措施：①立即停止一切刺激宫缩的操作（如缩宫素静滴）；②左侧卧位，给予吸氧（8-10L/min），持续胎心监护；③快速建立静脉通道，遵医嘱使用抑制宫缩药物（如硫酸镁）；④紧急术前准备：备血、交叉配血，通知手术室及新生儿科医生；⑤若短时间内无法经阴道分娩，立即行剖宫产术终止妊娠，防止子宫破裂。四、操作题操作1：无菌持物钳使用操作步骤：1.检查：核对无菌持物钳包的名称、灭菌日期、包装是否完整，打开无菌包，取出持物钳并检查其有效性（轴节灵活、无锈迹）。2.取放：手持持物钳上1/3处，闭合钳端垂直取出，不可触及容器边缘及液面以上部分；使用后立即闭合钳端，垂直放回容器内（浸泡时液面需浸没钳轴节以上2-3cm）。3.使用：夹取无菌物品时需在腰部以上、视线范围内，不可跨越无菌区；不可夹取油纱布（易黏附于钳端，污染无菌区）；不可用于换药或消毒皮肤。注意事项：①无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不可接触非无菌物品；②干式保存的无菌持物钳每4小时更换一次，湿式保存（浸泡于消毒液）每日更换一次；③若钳端触碰非无菌物品，需重新灭菌后使用；④操作过程中保持钳端向下，不可倒转向上（避免消毒液倒流污染钳端）。操作2：单人徒手心肺复苏（CPR）操作流程：1.评估环境：确认现场安全（如无触电、火灾等）。2.判断意识与呼吸：轻拍患者双肩，大声呼喊“先生/女士，你怎么了？”；观察胸廓有无起伏（5-10秒）。3.呼救：若无意识无呼吸，立即呼叫周围人拨打120，并取AED（自动体外除颤器）。4.胸外按压：-位置：胸骨下半段（两乳头连线中点）；-手法：一手掌根置于按压部位，另一手重叠其上，手指交叉翘起；-姿势：双肘伸直，身体前倾，利用上半身重量垂直下压；-频率：100-120次/分；-深度：成人5-6cm（儿童5cm，婴儿4cm）；-按压与放松时间