神经内科考试题目及答案

神经内科考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种疾病不属于脑血管疾病？A.脑梗死B.癫痫C.脑出血D.蛛网膜下腔出血答案：B2.短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过？A.30分钟B.60分钟C.12小时D.24小时答案：D3.帕金森病的主要病理改变部位是？A.黑质B.纹状体C.丘脑底核D.大脑皮质答案：A4.诊断癫痫的主要依据是？A.脑电图检查B.头颅CTC.临床表现D.脑脊液检查答案：C5.脑出血最常见的病因是？A.高血压合并细小动脉硬化B.脑血管畸形C.脑淀粉样血管病D.血液系统疾病答案：A6.吉兰-巴雷综合征的首发症状通常是？A.双下肢对称性无力B.吞咽困难C.呼吸困难D.肢体感觉异常答案：A7.下列哪项不是颅内压增高的典型表现？A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.血压下降答案：D8.治疗重症肌无力的常用药物是？A.新斯的明B.阿托品C.地西泮D.苯妥英钠答案：A9.脑梗死超早期溶栓治疗的时间窗是？A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B10.偏头痛的临床特点不包括？A.发作性B.搏动性头痛C.多为单侧D.头痛时伴有意识障碍答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于神经内科常见症状的有？A.头痛B.眩晕C.肢体无力D.意识障碍答案：ABCD2.脑梗死的危险因素包括？A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟答案：ABCD3.帕金森病的临床表现有？A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势平衡障碍答案：ABCD4.癫痫的发作类型包括？A.全面性发作B.部分性发作C.失神发作D.强直-阵挛发作答案：ABCD5.颅内压增高的处理措施包括？A.床头抬高15°-30°B.甘露醇脱水C.保持呼吸道通畅D.过度换气答案：ABCD6.吉兰-巴雷综合征的辅助检查结果有？A.脑脊液蛋白-细胞分离现象B.神经传导速度减慢C.血清钾降低D.肌电图异常答案：ABD7.重症肌无力的临床特点有？A.部分或全身骨骼肌肉无力B.活动后症状加重C.休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻D.晨轻暮重答案：ABCD8.下列哪些药物可用于治疗偏头痛？A.布洛芬B.舒马曲普坦C.麦角胺咖啡因D.阿司匹林答案：ABCD9.脑供血不足的常见原因有？A.脑动脉硬化B.颈椎病C.低血压D.血液黏稠度增加答案：ABCD10.下列属于神经内科常用检查方法的有？A.头颅MRIB.脑电图C.肌电图D.腰椎穿刺答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.癫痫患者发作时应立即往嘴里塞东西防止咬舌。（）答案：×2.脑出血患者血压越高，预后越好。（）答案：×3.帕金森病是一种可以治愈的疾病。（）答案：×4.吉兰-巴雷综合征患者肢体无力多为不对称性。（）答案：×5.颅内压增高患者应严格限制液体入量。（）答案：√6.重症肌无力患者禁用氨基糖苷类抗生素。（）答案：√7.偏头痛患者应避免食用巧克力、红酒等食物。（）答案：√8.脑梗死患者发病后应立即使用止血药物。（）答案：×9.脑电图正常可以排除癫痫。（）答案：×10.腰椎穿刺检查对诊断神经内科疾病没有意义。（）答案：×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述脑梗死的治疗原则。答案：超早期溶栓，改善脑血循环（抗血小板、抗凝等），神经保护，积极处理并发症，早期康复治疗，针对病因及危险因素进行预防和治疗。2.简述帕金森病的治疗药物分类。答案：主要有抗胆碱能药物（如苯海索）、左旋多巴制剂（如美多芭）、多巴胺受体激动剂（如普拉克索）、单胺氧化酶B抑制剂（如司来吉兰）、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂（如恩他卡朋）等。3.简述癫痫的药物治疗原则。答案：确定是否用药，根据发作类型选药，单药治疗优先，小剂量开始、逐渐加量，规律服药，疗程要长，定期复查，减药停药要缓慢。4.简述颅内压增高的急救处理措施。答案：立即给予甘露醇等脱水剂降低颅内压，保持呼吸道通畅，必要时气管插管、机械通气，适当限制液体入量，密切监测生命体征、意识状态等，有手术指征时尽快手术。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高癫痫患者的生活质量。答案：规律服药控制发作，定期复查调整治疗。患者及家属了解疾病知识，消除恐惧。合理安排生活、工作，避免诱因。社会给予理解支持，鼓励患者参与社交，保持良好心态。2.讨论帕金森病患者康复训练的重要性及主要训练内容。答案：康复训练可改善运动功能、提高生活自理能力、延缓病情进展。主要内容包括平衡训练、步态训练、关节活动度训练、姿势训练，还有言语、吞咽功能训练等。3.讨论急性脑出血患者血压管理的要点。答案：避免血压过高加重出血，也不能过低影响脑灌注。一般收缩压＞200mmHg或平均动脉压＞150mmHg时，可在严密监测下降压；收缩压＞180mmHg且伴有颅