2025年卫生院基本公共卫生妇幼部分培训试题附答案

2025年卫生院基本公共卫生妇幼部分培训试题附答案一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）1.孕产妇健康管理服务中，孕早期健康检查应在孕妇（）前完成A.孕6周B.孕13周C.孕20周D.孕28周答案：B2.新生儿家庭访视应在出院后（）内进行A.24小时B.3天C.7天D.14天答案：B3.0-6岁儿童健康管理中，1岁以内婴儿健康检查的次数应为（）A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C（分别于3、6、8、12月龄）4.儿童营养改善项目中，6-24月龄婴幼儿每天应服用（）包营养包A.0.5B.1C.1.5D.2答案：B5.产后访视的时间应在产妇出院后（）内进行A.3天B.7天C.14天D.28天答案：A（产后3-7天内）6.新生儿听力初筛未通过者，应在（）内进行复筛A.42天B.3个月C.6个月D.12个月答案：A7.儿童视力筛查中，3岁儿童应重点检查（）A.眼位B.屈光状态C.立体视D.色觉答案：A（3岁重点查眼位和瞬目反射，4岁起查视力表）8.孕产妇高危因素筛查中，BMI≥28属于（）A.一般高危B.较高危C.严重高危D.不列为高危答案：A（BMI≥28为一般高危，≥32为较高危）9.儿童贫血诊断标准中，6月龄-6岁儿童血红蛋白值低于（）g/L可诊断为贫血A.90B.100C.110D.120答案：C10.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务中，孕产妇首诊时HIV检测率应达到（）A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D11.新生儿疾病筛查的常规项目不包括（）A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症D.先天性心脏病答案：D（常规为苯丙酮尿症、先天性甲低、G6PD缺乏症，先心病为新增扩展项目）12.产后42天健康检查中，必须进行的实验室检查是（）A.血常规B.尿常规C.肝功能D.盆底肌评估答案：A（重点查血常规，贫血产妇需复查）13.儿童生长发育评估中，体重/年龄低于同年龄同性别儿童参照值的-2SD属于（）A.体重不足B.生长迟缓C.消瘦D.超重答案：A14.孕妇健康指导中，孕中晚期每日铁元素推荐摄入量为（）mgA.20B.25C.30D.35答案：C15.新生儿访视时，发现体温＜35.5℃应首先（）A.立即转诊B.加强保暖C.喂服温水D.肌肉注射肾上腺素答案：B16.儿童健康档案应保存至儿童满（）岁A.6B.12C.18D.24答案：C17.孕产妇健康管理服务中，孕24-28周应进行的重点检查是（）A.唐氏筛查B.糖耐量试验C.四维彩超D.心电图答案：B18.儿童口腔保健中，第一颗乳牙萌出后应（）A.开始刷牙B.使用含氟牙膏C.每3个月检查一次D.涂氟防龋答案：A19.产后抑郁筛查应在（）进行A.孕28周B.产后3天C.产后42天D.产后6个月答案：C（产后42天健康检查时常规筛查）20.儿童意外伤害预防指导中，1-3岁幼儿重点防范（）A.跌落B.烫伤C.误服药物D.溺水答案：B（1-3岁活动范围扩大，烫伤风险最高）二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分，少选、多选、错选均不得分）1.孕产妇健康管理服务内容包括（）A.孕早期健康检查B.孕中期健康指导C.孕晚期健康管理D.产后访视E.产后42天健康检查答案：ABCDE2.0-6岁儿童健康管理中，需要进行听力筛查的时间点包括（）A.新生儿期B.42天C.3月龄D.6月龄E.12月龄答案：AB（新生儿初筛、42天复筛，3岁起每年筛查）3.儿童营养性缺铁性贫血的干预措施包括（）A.补充铁剂B.增加富含铁食物C.维生素C促进吸收D.定期复查血红蛋白E.输血治疗（Hb＜60g/L时）答案：ABCDE4.新生儿访视的重点内容包括（）A.体温、呼吸、心率监测B.皮肤黄染程度评估C.脐带残端护理指导D.喂养方式指导E.先天性疾病初筛答案：ABCDE5.产后访视时需检查的内容有（）A.子宫复旧情况B.恶露性状C.母乳喂养情况D.心理状态评估E.伤口愈合情况答案：ABCDE6.儿童生长发育偏离的预警征象包括（）A.3月龄不能抬头B.6月龄不会翻身C.12月龄不会独坐D.18月龄不会叫爸爸妈妈E.24月龄不会跑答案：ABDE（12月龄应能独坐，不会独坐属预警）7.预防接种前需对儿童进行的健康评估包括（）A.体温测量B.近期疾病史C.过敏史D.上次接种反应E.生长发育指标答案：ABCD8.孕妇膳食指导中，需重点补充的营养素包括（）A.叶酸（孕早期）B.铁（孕中晚期）C.钙（孕晚期）D.维生素DE.蛋白质答案：ABCDE9.儿童视力异常的表现有（）A.经常揉眼、眯眼B.看东西距离过近C.歪头视物D.畏光流泪E.眼位偏斜答案：ABCDE10.妇幼健康信息管理的要求包括（）A.及时录入系统B.信息完整准确C.每月汇总上报D.保密管理E.与其他机构数据共享答案：ABCD（数据共享需符合隐私保护规定）三、判断题（每题1分，共10题，计10分）1.孕妇首次建档时，若未做过血常规检查，应在本次检查中完成。（）答案：√2.新生儿黄疸中，血清总胆红素＞221μmol/L（12.9mg/dl）需转诊。（）答案：√（足月儿）3.儿童健康检查时，若发现前囟未闭合（＞18月龄），应转诊至儿科。（）答案：√4.产后访视时，若产妇出现大量鲜红色恶露，应立即指导其增加活动量促进排出。（）答案：×（应警惕产后出血，立即转诊）5.6月龄婴儿添加辅食时，应优先添加米粉类食物。（）答案：√（高铁米粉为首选）6.儿童身高/年龄低于-2SD属于生长迟缓。（）答案：√7.孕妇进行产前筛查时，NT检查应在孕11-13+6周进行。（）答案：√8.新生儿访视时，发现脐带残端有少量渗血，属于正常现象，无需处理。（）答案：×（需消毒并观察，渗血增多需转诊）9.儿童预防接种后，应留观30分钟方可离开。（）答案：√10.产后42天检查时，若产妇子宫未复旧至盆腔，应建议其加强腹部锻炼。（）答案：×（需进一步检查排除胎盘残留等异常）四、简答题（每题5分，共4题，计20分）1.简述孕产妇健康管理服务的具体流程。答案：①孕13周前建立《母子健康手册》并进行第一次检查（询问病史、一般体检、妇科检查、实验室检查）；②孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分别进行4次孕中期和孕晚期检查（重点监测血压、宫高、腹围、胎心率、血尿常规等）；③产后3-7天内进行家庭访视（检查产妇一般情况、子宫复旧、恶露、母乳喂养等）；④产后42天进行健康检查（产妇全身检查、妇科检查，婴儿体格检查、发育评估）。2.列举0-6岁儿童健康检查的重点项目（至少5项）。答案：①生长发育指标测量（体重、身高/身长、头围）；②营养状况评估（血红蛋白、膳食调查）；③五官检查（视力、听力、口腔）；④心理行为发育评估（丹佛量表、预警征象筛查）；⑤运动功能检查（大运动、精细动作）；⑥预防接种核查；⑦疾病筛查（贫血、佝偻病、先心病等）。3.新生儿黄疸的分类及干预原则。答案：①生理性黄疸：足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退（最迟不超过2周）；早产儿生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退（最迟不超过3-4周）。血清总胆红素＜221μmol/L（足月儿）或＜257μmol/L（早产儿），一般无需特殊处理，加强喂养、监测胆红素变化即可。②病理性黄疸：出现早（生后24小时内）、进展快（每日上升＞85μmol/L）、程度重（足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L）、消退延迟（足月儿＞2周，早产儿＞4周）或退而复现。干预原则：及时转诊至上级医院，进行光疗、药物治疗或换血治疗，同时查找病因（感染、溶血、胆道闭锁等）。4.儿童营养改善项目的实施要点。答案：①目标人群：6-24月龄婴幼儿；②发放方式：每月按30包/人发放，现场指导家长每日1包与辅食混合喂养；③健康教育：培训家长正确喂养方法（不与奶/水单独冲调）、储存方式（避光干燥）；④效果监测：每3个月测量体重并评估贫血情况，对未达标儿童加强指导；⑤档案管理：建立发放和服用登记本，确保发放率和服用率≥90%；⑥质量控制：定期抽查发放情况，避免漏发、错发。五、案例分析题（共20分）案例：孕妇李女士，32岁，孕15周首次来卫生院建档。既往史：2型糖尿病5年（现用胰岛素控制，空腹血糖5.8mmol/L），BMI29.5。本次检查：血压135/85mmHg，宫高18cm，胎心率145次/分，血红蛋白105g/L，尿常规未见蛋白。问题1：该孕妇是否属于高危孕产妇？请说明理由。（5分）答案：属于高危孕产妇。理由：①年龄≥35岁（注：案例中32岁，可能用户笔误，若按32岁则不属年龄高危）；②合并2型糖尿病（慢性疾病）；③BMI≥28（肥胖）；④血红蛋白105g/L（轻度贫血）。根据《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》，合并糖尿病属于较高危（黄色），BMI≥28属于一般高危（橙色？需核实规范），综合评估为较高危孕产妇。问题2：针对该孕妇，应重点开展哪些健康管理措施？（7分）答案：①标记高危专案管理，增加产检频次（建议每2周检查1次）；②重点监测血糖（空腹及餐后2小时）、血压、尿蛋白；③营养指导：控制总热量（每日1800-2000kcal），碳水化合物占50-60%，蛋白质15-20%，脂肪25-30%，避免高糖食物；④运动指导：餐后30分钟进行低强度运动（如散步20-30分钟/次）；⑤贫血干预：补充铁剂（元素铁100-200mg/日）+维生素C，4周后复查血红蛋白；⑥心理支持：关注妊娠合并糖尿病的心理压力，必要时转诊至心理科；⑦及时转诊：若出现血糖控制不佳（空腹＞5.3mmol/L，餐后2小时＞6.7mmol/L）、血压≥140/90mmHg或尿蛋白阳性，立即转诊至上级医院。问题3：该孕妇分娩后，产后访视需重点关注哪些内容？（8分）答案：①一般情况：体温、血压（监测是否出现产后高血压）；②子宫复旧：宫底高度（正常产后10天降至盆腔）、恶露性状（血性