2025年康复医学试题库(附参考答案)

2025年康复医学试题库(附参考答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于Brunnstrom分期，以下哪项属于Ⅲ期典型表现？A.出现联合反应，无随意运动B.协同运动模式明显，可随意发起C.脱离协同运动，出现部分分离运动D.精细运动接近正常答案：B2.徒手肌力评定（MMT）中，若患者能抗重力完成全关节活动范围运动，但不能抗阻力，应评为几级？A.1级B.2级C.3级D.4级答案：C3.Fugl-Meyer评定量表主要用于评估以下哪种功能障碍？A.认知功能B.平衡功能C.运动功能（脑卒中后）D.吞咽功能答案：C4.Bobath技术的核心是？A.强化肌力训练B.抑制异常运动模式，促进正常运动模式C.提高关节活动度D.改善平衡功能答案：B5.日常生活活动能力（ADL）评定最常用的量表是？A.简易精神状态检查量表（MMSE）B.巴氏指数（BarthelIndex）C.Fugl-Meyer量表D.简明健康状况量表（SF-36）答案：B6.脊髓损伤患者ASIA分级中，B级的定义是？A.完全性损伤，骶段无感觉和运动功能B.不完全性损伤，神经平面以下（包括骶段）有感觉但无运动功能C.不完全性损伤，神经平面以下有运动功能，半数关键肌肌力＜3级D.不完全性损伤，神经平面以下有运动功能，半数关键肌肌力≥3级答案：B7.关节松动术治疗中，用于缓解疼痛的手法通常为？A.Ⅰ级（小范围、节律性来回松动）B.Ⅱ级（大范围、节律性来回松动，不接触关节终末端）C.Ⅲ级（大范围、节律性来回松动，接触关节终末端）D.Ⅳ级（小范围、节律性来回松动，接触关节终末端）答案：A8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能康复的核心指标是？A.最大摄氧量（VO₂max）B.第1秒用力呼气容积（FEV₁）占预计值百分比C.每分钟最大通气量（MVV）D.残气量（RV）答案：B9.烧伤后瘢痕增生期（约3-6个月）的主要康复目标是？A.控制感染，促进创面愈合B.预防挛缩，抑制瘢痕增生C.改善关节活动度，恢复功能D.心理干预，提高生活质量答案：B10.帕金森病患者典型的步态特征是？A.划圈步态B.慌张步态C.鸭步D.跨阈步态答案：B11.以下哪项不属于脑卒中后肩手综合征的临床表现？A.患侧手部肿胀B.肩关节疼痛C.手指屈曲挛缩D.患侧上肢肌力完全丧失答案：D12.儿童脑性瘫痪（CP）最常见的类型是？A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型答案：A13.腰椎间盘突出症急性期（疼痛剧烈）的康复治疗首选？A.腰椎牵引B.超短波理疗C.核心肌群抗阻训练D.推拿手法松解答案：B14.以下哪项是吞咽障碍间接训练的方法？A.空吞咽训练B.门德尔松手法C.冰刺激咽后壁D.调整食物性状答案：C15.神经源性膀胱患者间歇导尿的频率通常为？A.每1-2小时1次B.每3-4小时1次C.每6-8小时1次D.每日1-2次答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.运动再学习（MRP）技术的组成部分包括？A.上肢功能训练B.下肢功能训练C.言语训练D.日常活动能力训练答案：ABD2.失语症的常见类型包括？A.Broca失语（运动性失语）B.Wernicke失语（感觉性失语）C.传导性失语D.命名性失语答案：ABCD3.骨折康复的禁忌证包括？A.骨折未愈合，局部有异常活动B.严重心肺功能不全C.关节活动度轻度受限D.骨折部位感染答案：ABD4.吞咽障碍的评定方法包括？A.洼田饮水试验B.电视荧光吞咽造影（VFSS）C.纤维内镜吞咽检查（FEES）D.简易精神状态检查（MMSE）答案：ABC5.常用的认知功能评定量表有？A.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）B.洛文斯顿作业疗法认知评定（LOTCA）C.巴氏指数（BI）D.韦氏记忆量表（WMS）答案：ABD6.脊髓损伤的常见并发症包括？A.压疮B.深静脉血栓（DVT）C.异位骨化D.直立性低血压答案：ABCD7.肩关节周围炎（冻结肩）的康复方法包括？A.关节松动术B.爬墙训练C.局部封闭治疗D.超声引导下粘连松解答案：ABCD8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康复目标包括？A.改善呼吸困难症状B.提高运动耐力C.减少急性发作次数D.逆转肺功能下降答案：ABC9.脑卒中后抑郁的常见表现包括？A.情绪低落，兴趣减退B.睡眠障碍C.食欲增加D.自我评价降低答案：ABD10.儿童脑瘫的主要表现包括？A.运动发育落后B.肌张力异常C.姿势异常D.语言发育迟缓答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述康复医学的三级预防内容。答：一级预防：通过消除或控制致伤、致残因素，预防伤病发生（如预防交通事故、接种疫苗）；二级预防：对已发生的伤病早期诊断、早期治疗，防止残疾发生或减轻残疾程度（如早期康复介入脑卒中）；三级预防：对已发生残疾者进行综合康复，预防并发症，改善功能，提高生活质量（如脊髓损伤后的膀胱管理、功能训练）。2.简述Brunnstrom分期（上肢）各期特点。答：Ⅰ期：无随意运动，弛缓性瘫痪；Ⅱ期：出现联合反应（不自主运动），开始出现协同运动；Ⅲ期：协同运动模式明显，可随意发起；Ⅳ期：脱离协同运动，出现部分分离运动（如手能置于腰后）；Ⅴ期：分离运动更充分（如肘伸展位肩外展90°）；Ⅵ期：精细运动接近正常，协调性、速度接近健侧。3.改良Ashworth量表（MAS）的分级标准是什么？答：0级：无肌张力增高；1级：肌张力轻度增高，被动活动末出现阻力；1+级：肌张力轻度增高，被动活动中1/2范围内出现阻力；2级：肌张力明显增高，被动活动大部分范围内均有阻力，但肢体仍可活动；3级：肌张力严重增高，被动活动困难；4级：肢体僵硬，无法活动。4.运动疗法的基本原则有哪些？答：①因人而异：根据患者年龄、功能状态制定个体化方案；②循序渐进：从低强度、短时间逐步增加；③主动参与：鼓励患者主动运动，避免依赖；④全面训练：兼顾肌力、耐力、平衡、协调等多维度；⑤长期坚持：功能改善需持续训练；⑥安全性：避免过度训练导致损伤。5.简述吞咽障碍的康复治疗技术。答：①间接训练：冰刺激/触觉刺激咽后壁、门德尔松手法（喉上抬训练）、呼吸训练；②直接训练：调整食物性状（如糊状食物）、改变进食姿势（如低头吞咽）、代偿性吞咽手法（如侧方吞咽）；③仪器辅助：经颅磁刺激（TMS）、神经肌肉电刺激（NMES）；④健康教育：指导家属喂食技巧，预防误吸。四、案例分析题（共10分）患者，男，62岁，因“突发右侧肢体无力3天”入院，诊断为左侧基底节区脑梗死。查体：神清，言语清晰，右侧上肢肌力2级（Brunnstrom分期Ⅱ期），右侧下肢肌力3级，右侧巴氏征阳性，右侧偏身痛觉减退，洼田饮水试验3级（可疑吞咽障碍），Barthel指数45分（中度依赖）。问题：1.请列出该患者的主要康复评定内容。（4分）2.制定早期（1-2周）康复治疗计划。（6分）答案：1.主要康复评定内容：①运动功能：Brunnstrom分期、改良Ashworth量表（肌张力）、Fugl-Meyer评分；②感觉功能：痛觉、温度觉、位置觉检查；③ADL能力：Barthel指数；④吞咽功能：洼田饮水试验、必要时行VFSS；⑤平衡功能：Berg平衡量表；⑥心理状态：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。2.早期（1-2周）康复治疗计划：①良肢位摆放：患侧上肢肩前伸、肘伸直，下肢伸髋伸膝，避免压疮和痉挛；②被动关节活动度训练：每日