儿童眼保健专题培训课件

儿童眼保健目录CONTENTS一、近视的发展现状二、国家政策三、儿童近视的因素、危害与视力监测四、屈光状态与生物学机制五、儿童眼保健的注意事项六、近视的检测与防控的有效手段七、关于眼保健与治疗近视的种种误区1.当前近视发病的现状如何？近视是全球性问题患病率逐年攀升一、关于近视的发展现状近视危害不容忽视：近视已成为中国的国病，影响人口质量，国家安全，迫切需要矫正和控制。我国近视总人数近6亿；知识人群中近视人数占85-90%；青少年近视情况尤为严重，近视人数占50-60%儿童青少年近视防控已上升为国家战略近视会产生视力低下，视功能受损，严重的并发症等状况，导致不可逆转的视力残缺、甚至失明。儿童青少年近视防控已上升为国家战略二、国家文件及政策国家卫生健康委办公厅关于印发0～6岁儿童眼保健及视力检查服务规范（试行）的通知国卫办妇幼发〔2021〕11号各省、

自治区、

直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步规范0～6岁儿童眼保健及视力检查服务，早期发现儿童常见眼病、视力不良及远视储备量不足，及时转诊干预，控制和减少儿童可控性眼病及视力不良的发展，预防近视发生，根据《综合防控儿童青少年近视实施方案》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，我们组织制定了《0～6 岁 儿 童 眼 保 健 及 视 力 检 查 服 务 规 范 （ 试 行 ） 》 。国家卫生健康委办公厅2021年6月17日二、国家文件及政策二、国家文件及政策南宁市妇幼保健院:请市妇幼保健院指导全市妇幼保健机构及卫生院（社区卫生服务中心）严格落实国家基本公共卫生服务中关于0-6岁儿童眼保健和视力检查工作要求，做到早监测、早发现、早预警、早干预，确保0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达90%以上。南宁市卫生健康委2021年8月23日0~6岁儿童眼保健及视力检查服务内容示意图三、近视与遗传和环境存在什么联系

？三、近视会有什么危害？影响学习和生活质量；导致视力下降；眼睛容易干涩、疲劳；精神难以集中、甚至出现头晕等现象；度数加深；眼球突出，影响容貌；近视眼会遗传，如果父母都是高度近视，则子女近视的风险也相应会增加。为什么要进行每年两次的视力监测？近视可防可控：小学以及中学是近视的高发阶段。尤其是6岁之前儿童的屈光状态会随着眼球的发育而变化，通过定期检查、合理干预发展状态，建立屈光发育档案，记录儿童屈光发育过程，能够及早发现孩子的屈光异常及各种眼病,避免成为高度近视，做到早监测、早发现、早预警、早干预。四、儿童眼睛的屈光状态——正视化进程户外活动时间与屈光度数和眼轴长度呈显著相关，可能的生物学机制：l 户外活动多长时间，对预防近视有效？科学证明，增加户外活动的时间，可以降低近视的发生率。一般建议每天户外阳光下活动不少于2小时，或者每周累积达到14个小时。值得注意的是，户外活动的关键是“户外”，而不是活动内容、方式和强度等。l 阴天户外活动有效果吗？室外和室内的照明强度不是一个级别的，即便是阴天，室外的光照强度也远比室内要大得多。所以，阴天户外活动也有近视防控效果。l 户外活动该如何进行？户外活动可间歇进行，可以增加户外活动的次数和方式，如增加白天的课外活动、户外上课、课间休息走出教室，上学和放学步行等。五、儿童眼保健的注意事项1.有哪些可以推荐的户外活动？2.阅读学习时，什么样的姿势是正确的？3.长时近距用眼是近视形成的重要因素4.使用电子产品要注意哪些？5.学习环境对近视有什么影响？u

光线过强或过暗都会给眼睛带来不良的影响。u

光线不足时，除了打开房间顶灯照明，还要通过台灯辅助进行双光源照明。u

台灯应摆放在写宇手的对侧前方，避免眩光。学习环境“四不要”：不要在直射阳光或暗弱光线下读书、写字；不要躺在床上或趴在桌上看书；不要边走边看书，更不要在晃动的车厢里看书；不要用太细的铅笔，写太细小的字。6.关于视力检查的注意事项出现哪些现象、要警惕视力出现问题？llll远看模糊,近看清楚；视物时习惯性眯眼、斜眼、歪头；喜欢近距离观看电视；当近视度数较高,尤其是病理性近视或当合并眼底损害时,可出现以下表现：飞蚊症、视物遮挡视物变形、视物重影、眼动转动受限色觉异常、对比敏感度下降Ø 到规范专业机构及时进行眼科检查，诊断是否发生近视Ø 早发现、早干预6.视力筛查档案解读：7.散瞳会伤害眼睛吗？Ø

我们平时所说的“散瞳验光”，科学名称为“睫状肌麻痹验光〞指的是使用药物让人眼的睫状肌放松下来就像弹簧一样完全松弛，从而让验光更准确。"散瞳〞时会出现祝近模糊．以及怕光现象在药物作用消除后，模糊感和怕光的感觉就会消失，不会对眼睛造成伤害。Ø

无论是用复方托比卡胺，环戉酮的快散〞，还是使用1%阿托品眼用凝胶的

“慢散〞，只要严格按照医生所说的用法用量都是安全的。需要注意的是"散瞳〞需在专业眼科医师检查给子医嘱后才可进行，

切勿自行“

散瞳”，并不是所有的人都适合散瞳。六、关于近视防控的有效手段现在临床上有效防控近视的方法有哪些？1.如果近视了，一定要佩戴眼镜吗？2.角膜塑形镜（OK镜）有多神奇？是不是所有人都可以戴？。角膜塑形镜（OK镜）矫正近视的原理：Ø

ok镜通过夜间配戴的方式，在睡眠时借助眼睑压力将角膜压平，使中央部的角膜组织趋于平坦，从而暂时性降低近视度数、提高患者裸眼视力Ø

ok镜矫正近视是暂时、可逆的，停戴一段时间度数会反弹回来OK镜并非所有人都能验配，需要到专业医疗机构做全面检查后才能确定。OK镜是一种第三类医疗器械，它的验配是一种严谨的科学的医疗行为。必须具备医疗资质才能验配OK镜。3.什么人适合戴OK镜？4.关于低浓度阿托品药物控制近视进展：ü

临床研究显示阿托品滴眼液对于近祝控制有效;ü

高浓度阿托品副作用较大，有反弹效应;ü

低浓度阿托品副作用较小，反弹不明显；ü

必须在医生指导和监测下使用，不可自行购买。1.长期戴眼镜会让眼睛变形吗？戴眼镜不会导致眼睛变形。生活中我们发现戴上眼镜后，眼睛变小或者看上去好像有些变形，是由于眼镜片存在一定的放大或缩小的效果。导致眼睛变形的罪魁祸首是近视。随着近视度数增加，眼轴增长，使眼球看起来突出。七、关于眼保健与治疗近视的种种误区2.近视可以治愈吗？市场上一些训练或者仪器号称可以逆转视力，是真的吗？部分高度近视患者至成年后还在进展,会发展为病理性近视；l 近视一旦发生,不可逆转；ll对于个别近视进展迅速的儿童需尽快到专业机构进行相关检查，由专业医生给出矫治建议或及时干预。3.吃什么对眼睛好？Ø

均衡饮食，少吃甜食

含糖饮料和油炸食品；Ø

多样化饮食：有些孩子偏食或挑食，眼睛生长发育和维持功能所需要营养供给不足，会对视力产生一定的影响，所以家长要做到食谱多样化；Ø

引导孩子多吃水果蔬菜，摄入鱼类。豆制品和鸡蛋等优质蛋白，也可适量食用胡萝卜蓝莓等富含对眼睛有益维生素的食物。充足的睡眠不仅对孩子的身体发育十分重要，还影响到视力的发育。建议家长以身作则，督促孩子规律作息，幼儿园、小学生每天睡眠不低于10小时，初中生睡眠不低于9小时，高中生睡眠不低于8小时。4.熬夜也会影响视力健康吗？5、0-6岁儿童眼保健核心知识问答宝宝出生后，眼睛和视觉功能是如何家长如何识别儿童常见眼病和视力异常？儿童为什么要定期做眼睛检查？儿童的常见眼病有哪些预防近视需要从宝宝就开始吗？如何做到预防？日常生活中，需要如何预防儿童眼睛意外伤害和传染性眼病？定期的儿童眼保健及视力检查到哪里做呢？6.家长关于