医学出生证明知情同意书

医学出生证明知情同意书为规范医学出生证明管理，保障新生儿合法权益，根据《中华人民共和国母婴保健法》《出生医学证明管理办法》及相关法律法规要求，现就医学出生证明申领、使用及相关事项向您进行充分告知，请您仔细阅读并理解以下内容后，自愿签署本知情同意文件。一、医学出生证明的法律性质与核心作用医学出生证明是依据国家法律法规，由经批准开展助产技术服务的医疗保健机构（以下简称“助产机构”）或县级卫生健康行政部门指定机构，为在中华人民共和国境内出生的新生儿出具的法定医学文书。其核心作用体现在以下方面：1.国籍认定凭证：是新生儿获得中国国籍的重要依据，直接关联《中华人民共和国国籍法》中“父母双方或一方为中国公民，本人出生在中国，具有中国国籍”的规定。2.户籍登记必需材料：根据《中华人民共和国户口登记条例》第七条，婴儿出生后一个月内，户主、亲属等需持出生医学证明向婴儿常住地户口登记机关申报出生登记。3.医疗保健服务衔接：是新生儿办理预防接种证、参加城乡居民基本医疗保险、享受儿童保健服务的基础凭证，部分地区还将其作为入托、入学的身份核查材料。4.法律权益保障：涉及遗产继承、身份公证等民事法律关系时，出生医学证明是证明亲子关系及出生时间、地点的重要证据。二、医学出生证明的申领主体与基本流程（一）申领主体医学出生证明的申领人应为新生儿父母或其监护人。父母双方需共同申请；若因特殊情况（如单亲、父母无法到场等），需由其他监护人申请的，需提供具有法律效力的监护关系证明（如法院判决书、公证委托书等）。（二）申领场景与具体流程场景1：在助产机构内出生的新生儿1.信息确认：新生儿出生后，助产机构会通过《出生医学证明首次签发登记表》采集新生儿姓名、性别、出生时间（精确到分钟）、出生地点（具体到助产机构名称及地址）、孕周（精确到周数）、分娩方式（顺产/剖宫产等）等医学信息，以及父母双方的姓名、国籍、民族、身份证件类型（须为有效居民身份证）及号码、住址（与户口簿或居住证一致）、联系电话（用于信息核验）等身份信息。2.材料提交：父母双方需提供有效居民身份证原件及复印件（若委托他人办理，需额外提供委托人身份证原件、复印件及授权委托书）。3.签发时限：原则上应在新生儿出生后1个月内完成申领；超过1年未申领的，需提供助产机构出具的《新生儿出生医学记录》复印件（加盖机构公章）及父母双方现场签署的《情况说明》。4.领取方式：经助产机构审核信息无误后，打印并发放医学出生证明（正页、副页、存根联）。副页由户籍登记机关裁切并留存，正页由新生儿父母妥善保管。场景2：在助产机构外出生的新生儿1.材料准备：需提供以下材料：（1）新生儿父母双方有效居民身份证原件及复印件；（2）亲子关系证明（需经具有资质的司法鉴定机构出具的DNA亲子鉴定报告）；（3）接生人员出具的《接生情况证明》（内容应包含接生时间、地点、新生儿性别、健康状况等，接生人员需签字并留存联系方式，若为家庭接生，需由村/居委会出具相关证明）；（4）拟落户地街道办事处或乡镇政府出具的《出生情况证明》。2.办理机构：向拟落户地县级卫生健康行政部门或其委托的机构（通常为县级妇幼保健院）提出申请。3.审核与签发：受理机构对提交材料进行真实性核查（必要时调取接生人员、村/居委会等相关方的佐证），确认无误后，参照机构内出生流程签发医学出生证明。三、医学出生证明的信息填写规范与注意事项（一）关键信息填写要求1.新生儿姓名：应使用国家通用规范汉字（GB18030-2022），不得使用生僻字（需以公安部门户籍登记系统可识别为标准）、字母、数字或符号；姓名一旦打印，原则上不予变更（如确需变更，需凭户籍登记机关出具的《姓名变更证明》申请换发）。2.父母信息：姓名、身份证件号码须与居民身份证完全一致；民族应填写经国家认定的56个民族全称（如“汉族”“藏族”）；国籍填写“中国”（父母为外籍的，按实际国籍填写）；住址应与户口簿或居住证登记地址一致（若为集体户，需注明集体户单位名称）。3.医学信息：孕周（需精确到周数，如“39周”）、分娩方式（需注明“顺产”“剖宫产”或其他医学术语）、出生体重（精确到克）、出生身长（精确到厘米）等由助产机构根据分娩记录如实填写，不得漏填或涂改。（二）禁止行为与后果1.禁止虚假信息：不得提供虚假父母身份信息（如冒用他人身份证）、虚构接生场景（如伪造助产机构分娩记录）、篡改医学数据（如虚报孕周）。若经核查存在虚假信息，将不予签发医学出生证明；已签发的，将依法注销并收回原证，同时将相关信息通报公安机关。2.禁止私自涂改：医学出生证明为机打证件，任何手写修改、刮擦、覆盖等行为均视为无效，需凭原证申请换发。3.禁止买卖、伪造：根据《中华人民共和国刑法》第二百八十条，伪造、变造、买卖医学出生证明的，将处三年以下有期徒刑、拘役、管制或剥夺政治权利，并处罚金；情节严重的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。四、医学出生证明的换发与补发规定（一）换发情形与流程具有下列情形之一的，可申请换发医学出生证明：1.信息错误：因助产机构或申请人原因导致新生儿姓名、父母信息（如身份证号登记错误）、医学信息（如孕周填写错误）与实际不符；2.证件损毁：因保管不当导致证件严重污损、残缺（如被水浸泡、撕毁但关键信息可识别）；3.被涂改或无效：证件被私自涂改、加盖非授权印章，或因其他原因被认定为无效。换发流程：1.申请人需提交原医学出生证明正页、副页（未办理户籍登记的需提交副页，已办理户籍登记的需提交户籍登记机关出具的《出生医学证明副页已留存证明》）；2.提供能证明信息错误的相关材料（如身份证、户口本、亲子鉴定报告、助产机构更正说明等）；3.填写《出生医学证明换发申请表》，经原签发机构或县级卫生健康行政部门审核通过后，换发新证（新证将标注“换发”字样，原证同时作废）。（二）补发情形与流程医学出生证明遗失或被盗的，可申请补发。补发条件：1.原证已办理户籍登记（未办理户籍登记的，需先凭原证或相关证明完成户籍登记，再申请补发）；2.申请人已通过省级以上报刊（或指定官方平台）刊登原证遗失声明（内容需包含新生儿姓名、出生日期、原证编号等信息）。补发流程：1.申请人提交以下材料：（1）父母双方有效身份证原件及复印件；（2）新生儿户口簿原件及复印件；（3）原医学出生证明存根联复印件（由原签发机构加盖公章）；（4）遗失声明报刊原件（或声明截图）；（5）填写《出生医学证明补发申请表》。2.经县级发县级机构县级卫生健康行政部门审核通过后，补发新证（新证将标注“补发”字样，与原证信息一致，但不可再次补发）。五、医学出生证明的保管责任与使用提示1.妥善保管：医学出生证明是新生儿的重要法定证件，应放置于安全、干燥处，避免折叠、污损或遗失。建议扫描或拍照留存电子备份（仅用于紧急情况备查，不可替代原件）。2.规范使用：仅限用于新生儿户籍登记、医保办理、入学等法定场景，不得转借、出租、抵押或用于其他非法用途。3.信息保护：避免在公共场合展示医学出生证明原件，防止个人信息（如父母身份证号、新生儿出生时间等）被泄露，引发身份冒用等风险。六、知情确认与法律责任本人（新生儿父亲/母亲/监护人）已仔细阅读并完全理解上述所有内容，确认已知晓医学出生证明的法律性质、申领流程、信息填写规范及换发补发规定。现承诺：1.提供的所有材料（包括但不限于身份证、亲子关系证明、接生情况证明等）均真实、合法、有效；2.填写的新生儿姓名、父母信息及医学信息均与实际情况一致，无虚假、隐瞒或误导性内容；3.妥善保管医学出生证明，规范使用其信息，不从事任何伪造、买卖或非法使用行为。若违反上述承诺，本人自愿承担由此产生的一切法律责任（包括但不限于医学出生证明被注销、户籍登记受阻、行政处罚或刑事责任）。新生儿父亲（签字）：________________________身份证号：___