门诊院感知识试题及答案

门诊院感知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.门诊抽血窗口发现一名HBsAg阳性患者，其使用过的止血棉签最正确的处理方式是（）A.投入生活垃圾桶B.投入黄色医疗废物专用袋C.投入利器盒D.投入放射性废物桶答案：B2.下列哪项不属于标准预防的核心措施（）A.手卫生B.安全注射C.负压隔离D.个人防护装备答案：C3.门诊口腔科高速手机停止转动瞬间产生的气溶胶最远可扩散（）A.0.3mB.0.6mC.1.2mD.1.8m答案：C4.对含氯消毒剂使用中，以下浓度与时间组合可确保对诺如病毒灭活的是（）A.250mg/L，5minB.500mg/L，5minC.1000mg/L，1minD.5000mg/L，>5min答案：D5.门诊预检分诊处测得患者体温38.2℃，伴流感样症状，下列分诊做法正确的是（）A.嘱患者自行前往急诊内科B.发放外科口罩，引导至发热门诊C.让其在大厅等待家属挂号D.直接安排进入呼吸专家门诊答案：B6.世界卫生组织推荐的手卫生“5时刻”不包括（）A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者周围环境后D.穿脱隔离衣前答案：D7.门诊换药室开启的碘伏消毒液最长连续使用时间为（）A.3天B.7天C.14天D.1个月答案：B8.下列哪种情况必须更换手套而不仅仅是手卫生（）A.给同一患者完成伤口换药后测血压B.接触患者血液后写病历C.从污染伤口换到清洁伤口D.戴手套打开无菌包答案：C9.门诊发现疑似麻疹患者，首要的感染控制措施是（）A.关闭全部门诊空调B.立即实施空气隔离C.对所有候诊者采血检测D.用紫外线循环风消毒答案：B10.对多重耐药鲍曼不动杆菌定植患者进行支气管镜检查后，内镜再处理最低要求（）A.高水平消毒B.中水平消毒C.灭菌D.清洗即可答案：C11.门诊检验科采集血标本后，真空采血管帽发生血液外溢，首选的消毒方法为（）A.75%乙醇喷洒B.5000mg/L含氯消毒纸巾覆盖C.碘伏原液擦拭D.紫外线照射30min答案：B12.下列哪项属于安全注射“三要素”之一（）A.注射后针头复帽B.一人一针一管一用C.抽取药液超过4h丢弃D.使用一次性输液贴答案：B13.门诊耳鼻喉科使用后的间接喉镜最佳处理流程为（）A.清洗→高水平消毒→干燥→存放B.清洗→灭菌→干燥→存放C.清洗→含氯消毒→冲洗→自然晾干D.清洗→75%乙醇擦拭→使用答案：A14.对结核潜伏感染门诊随访患者，采集干扰素释放试验血样时采血人员需佩戴（）A.外科口罩B.医用防护口罩C.普通棉布口罩D.不需要口罩答案：B15.门诊药房调配免疫抑制剂时，为防止药物气溶胶暴露，应在（）A.水平层流台B.生物安全柜Ⅱ级C.通风橱D.开放窗口答案：B16.下列哪项不是导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心预防措施（）A.每日评估拔管指征B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗D.无菌技术置管答案：C17.门诊手术局部麻醉时，麻醉药安瓿开启后未用完药液正确处理为（）A.标注时间放冰箱4h内用完B.立即丢弃C.转给下一台患者D.封口室温保存6h答案：B18.对乙型肝炎暴露后预防，最佳注射HBIG的时间窗为（）A.6h内B.12h内C.24h内D.48h内答案：A19.门诊采血人员被污染针头刺伤后，首先应（）A.报告保卫科B.挤压→冲洗→消毒→报告C.立即包扎D.自行采血检测答案：B20.下列哪项属于环境表面低度危险区域（）A.口腔治疗椅灯把手B.门诊大厅地面C.阴道镜探头D.胃镜活检钳答案：B21.门诊对耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）患者进行环境采样，优先选择的培养基为（）A.血琼脂B.麦康凯C.含碳青霉烯类显色琼脂D.TCBS答案：C22.门诊输液室紫外线灯管强度监测周期为（）A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：D23.下列哪项不是诺如病毒暴发疫情关闭门诊病区的标准（）A.24h内新发病例≥3例B.连续二代传播C.病区无独立卫生间D.患者全部退热答案：D24.门诊对HIV阳性患者进行侵入性操作，错误的是（）A.安排在最后B.使用专用器械C.操作后器械立即灭菌D.无需提前告知操作人员答案：D25.下列哪项属于《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》推荐的颜色编码抹布（）A.红色—污染区B.蓝色—清洁区C.绿色—半污染区D.黄色—无菌区答案：B26.门诊发现中东呼吸综合征（MERS）疑似病例，隔离区域负压换气次数应≥（）A.4次/hB.6次/hC.10次/hD.12次/h答案：D27.门诊对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌感染患者终末消毒，首选（）A.500mg/L含氯B.75%乙醇C.过氧化氢雾化D.紫外线答案：C28.下列哪项不是《基层医疗机构医院感染管理基本要求》中规定的重点科室（）A.口腔科B.中医针灸室C.输液室D.行政办公室答案：D29.门诊发生3例以上同源感染病例时，报告时限为（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：A30.门诊对一次性使用无菌物品的管理，错误的是（）A.小包装可存放于治疗车抽屉B.发现外包装破损应重新灭菌后使用C.储存柜距地面≥20cmD.按失效期先后顺序摆放答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于血源性病原体职业暴露后随访内容（）A.抗HIV6个月B.肝功能3个月C.抗HCV6个月D.梅毒抗体3个月E.HBVDNA1年答案：ABCD32.门诊可引发气溶胶传播的操作包括（）A.高速涡轮机洁牙B.吸痰C.雾化吸入D.测血压E.鼻咽拭子采集答案：ABCE33.下列哪些情况必须采用“接触+空气隔离”（）A.开放性肺结核B.麻疹C.带状疱疹播散型D.耐万古霉素肠球菌感染E.诺如病毒感染答案：ABC34.门诊手卫生设施应具备（）A.非手触式水龙头B.速干手消毒剂C.干手纸D.指甲刷E.洗手流程图答案：ABCE35.下列属于安全注射实践的是（）A.单手回套针帽B.使用防刺伤针具C.操作后立即投入利器盒D.连续输液时共用输液延长管E.抽药后放置不超过2h答案：BCE36.门诊发现艰难梭菌感染患者，环境消毒可选（）A.5000mg/L含氯B.过氧化氢雾化C.75%乙醇D.紫外线照射E.含氯+表面活性剂一次性消毒湿巾答案：ABE37.下列哪些属于《医院感染管理办法》规定的医院感染（）A.入院48h后获得的感染B.入院24h内发生的流感C.导尿术后7天发生菌尿D.术后30天内表浅切口感染E.潜伏期内发生的社区感染答案：ACD38.门诊发生呼吸道暴露后紧急处理包括（）A.撤离污染区B.更换口罩C.漱口→鼻腔冲洗D.报告感染管理科E.立即服奥司他韦答案：ABCD39.下列哪些属于医疗废物（）A.使用后输液贴B.安瓿瓶C.废弃疫苗安瓿D.患者用过的纸巾E.病理标本答案：ABCE40.门诊对多重耐药菌感染患者应记录的信息有（）A.标本来源B.耐药谱C.隔离措施D.抗菌药物使用E.转归答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.门诊换药室可存放少量低效消毒剂备用。（）答案：×42.一次性无菌物品只要包装完好可无限期使用。（）答案：×43.含氯消毒剂应现配现用，使用前监测浓度。（）答案：√44.门诊口腔科使用手机后，拆下车针即完成去污染。（）答案：×45.紫外线灯管每周用75%乙醇擦拭一次可减少灰尘影响。（）答案：√46.门诊发现疑似埃博拉出血热患者应立即启动负压隔离并报告属地CDC。（）答案：√47.速干手消毒剂开启后有效期为60天。（）答案：×48.门诊对HCVRNA阳性患者进行胃镜操作，器械需灭菌。（）答案：√49.医疗废物暂存点可设置在阳光直射的露天阳台，只要加锁即可。（）答案：×50.门诊护士戴手套测量血压后，需手卫生才能为下一位患者操作。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.标准预防基于所有血液、体液、分泌物、破损皮肤及黏膜均可能含有__________的假设。答案：感染性病原体52.含氯消毒剂对金属器械有腐蚀性，消毒后须立即用__________冲洗。答案：无菌蒸馏水53.门诊紫外线灯管强度低于__________μW/cm²时必须更换。答案：7054.医疗废物暂存时间不得超过__________小时，夏季高温地区不得超过24小时。答案：4855.手卫生“两前三后”中“两前”指接触患者前和__________前。答案：清洁或无菌操作56.门诊对多重耐药菌感染患者实施隔离时，隔离标识颜色为__________。答案：蓝色57.安全注射要求“一人一针一管一用”，其中“管”指__________。答案：一次性输液管路58.门诊口腔科使用的高速手机应达到__________水平的消毒或灭菌。答案：灭菌59.结核分枝杆菌对紫外线敏感，但需照射__________分钟以上方可灭活。答案：6060.门诊发现疑似登革热患者，首要防蚊隔离措施是设置__________。答案：蚊帐或纱门纱窗61.对乙型肝炎暴露后已知接种过疫苗且抗HBs≥__________mIU/mL者，无需注射HBIG。答案：1062.门诊环境表面清洁应遵循__________原则，即由洁到污、由上到下。答案：S形或单向顺序63.医疗废物专用包装袋颜色为__________色，并标有医疗废物警示标识。答案：黄64.门诊对艰难梭菌感染患者使用后的体温计，应使用__________含氯消毒液浸泡30分钟。答案：5000mg/L65.门诊手术切口局部出现红、肿、热、痛，且分泌物培养阳性，属于__________类切口感染。答案：表浅手术切口66.门诊输液室治疗车物品摆放应遵循__________分区原则。答案：清洁—污染67.含氯消毒剂对织物有漂白作用，消毒浓度一般不超过__________mg/L。答案：100068.门诊发现疑似SARS患者，应在__________小时内完成网络直报。答案：269.门诊对多重耐药菌患者完成诊疗后，应最后进行__________处理。答案：环境终末消毒70.医疗废物专用利器盒整体颜色为__________色，一旦封口不得再次打开。答案：黄五、简答题（每题6分，共30分）71.简述门诊发生血源性病原体职业暴露后的现场紧急处理流程。答案：1.一挤：立即从近心端向远心端轻柔挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液；2.二冲：用流动清水或生理盐水持续冲洗至少5分钟；3.三消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，必要时包扎；4.四立即向科室负责人及感染管理科报告，填写《职业暴露登记表》；5.五评估：感染管理科组织专家进行暴露级别与病原体评估，确定随访方案及预防用药；6.六随访：按期检测HBV、HCV、HIV、梅毒等指标，提供心理支持，资料归档。72.门诊口腔科如何降低高速手机产生的气溶胶传播风险？答案：1.患者术前含漱0.12%氯己定30秒，减少口腔微生物负荷；2.使用防回吸高速手机，安装止回阀；3.强吸唾器紧跟工作头，负压≥250mmHg；4.橡皮障隔离术区，减少唾液与冷却水混合；5.四手操作，缩短操作时间；6.术后紫外线+过氧化氢雾化对诊室空气消毒30分钟；7.工作人员佩戴医用防护口罩、护目镜及面屏；8.诊疗排班将疑似呼吸道感染患者置最后，延长通风间隔。73.门诊对多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施有哪些？答案：1.单间或同种病原体同室隔离，悬挂蓝色接触隔离标识；2.进入诊疗操作前穿戴手套、隔离衣；3.专用诊疗用品（听诊器、血压计、体温计），每日消毒；4.减少患者外出检查，必须外出时通知相关科室做好防护；5.患者周围物品及环境每日至少消毒一次，出院或转科后终末消毒；6.抗菌药物使用前送培养，抗菌治疗由感染科会诊；7.对患者及家属进行手卫生及隔离知