标本采集理论知识考试题及答案

标本采集理论知识考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.采集血培养标本时，皮肤消毒应首选的消毒剂是（）A.75%乙醇B.碘伏C.2%葡萄糖酸氯己定+70%异丙醇D.0.1%苯扎溴铵答案：C2.成人静脉采血时，止血带绑扎时间不应超过（）A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案：B3.采集动脉血气标本后，为防止气体交换，应立即（）A.冷藏保存B.注入肝素钠真空管C.排出注射器内气泡并密封针尖D.震荡混匀答案：C4.采集24小时尿标本时，第一次排尿应（）A.弃去并记录时间B.留取中段尿C.全部收集D.加入防腐剂答案：A5.婴幼儿毛细血管采血首选部位是（）A.指尖B.足跟外侧缘C.耳垂D.足跟正中答案：B6.采集粪便标本用于隐血试验时，患者应禁食（）A.牛奶B.菠菜C.米饭D.白开水答案：B7.采集脑脊液标本后，第一管通常用于（）A.生化检查B.细菌培养C.细胞计数D.丢弃答案：B8.采集支原体抗体血清时，要求的离心速度及时间为（）A.500g，5分钟B.1000g，10分钟C.3000g，15分钟D.5000g，20分钟答案：B9.采集鼻咽拭子用于新冠病毒核酸检测时，拭子应停留鼻咽部旋转（）A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒答案：C10.采集精液标本前，禁止排精的时间应为（）A.1天B.2～7天C.10天D.14天答案：B11.采集血氨标本时，抗凝剂应选用（）A.EDTAK₂B.肝素锂C.草酸钠D.氟化钠/EDTA答案：D12.采集尿妊娠试验标本，最佳尿样为（）A.晨尿B.餐后尿C.随机尿D.24小时尿答案：A13.采集血沉标本时，抗凝剂与血液比例为（）A.1:2B.1:4C.1:9D.1:10答案：B14.采集导管相关血流感染标本时，应同时采集（）A.导管尖端与外周血B.导管血与外周血C.动脉血与静脉血D.仅导管血答案：B15.采集尿培养标本时，外阴消毒顺序为（）A.自上而下，由外向内B.自上而下，由内向外C.自下而上，由外向内D.自下而上，由内向外答案：B16.采集血铅标本时，应使用的采血器材为（）A.普通肝素管B.含铅玻璃管C.专用低铅塑料管D.分离胶管答案：C17.采集乳酸脱氢酶（LDH）标本时，应避免（）A.光照B.溶血C.冷藏D.离心答案：B18.采集痰培养标本前，患者应用清水漱口（）A.1次B.2次C.3次D.无需漱口答案：C19.采集血培养时，成人每瓶采血量推荐为（）A.2～3mLB.5～7mLC.8～10mLD.15mL答案：C20.采集尿红细胞形态学标本时，应加入的防腐剂为（）A.浓盐酸B.硼酸C.甲醛D.不加防腐剂立即送检答案：D21.采集血促肾上腺皮质激素（ACTH）标本时，试管应预冷并加入（）A.肝素锂B.EDTAK₂C.草酸钠D.分离胶答案：B22.采集新生儿筛查足跟血，纸片血斑直径应≥（）A.4mmB.6mmC.8mmD.10mm答案：C23.采集血钾标本后，若不能及时检测，应（）A.室温保存B.4℃冷藏C.冷冻D.分离血清后4℃保存答案：D24.采集尿微量白蛋白标本，应收集（）A.晨尿B.餐后2小时尿C.随机尿D.24小时尿答案：D25.采集血同型半胱氨酸标本，抗凝剂首选（）A.EDTAK₂B.肝素钠C.氟化钠/EDTAD.无抗凝剂答案：A26.采集血培养标本时，皮肤消毒应待干时间不少于（）A.10秒B.30秒C.1分钟D.2分钟答案：B27.采集尿儿茶酚胺标本，防腐剂为（）A.浓盐酸B.硼酸C.甲醛D.碳酸钠答案：A28.采集血凝血象标本时，抗凝剂与血液比例为（）A.1:2B.1:4C.1:9D.1:10答案：C29.采集血培养时，若患者已使用抗生素，应使用（）A.普通培养瓶B.树脂吸附瓶C.真菌瓶D.厌氧瓶答案：B30.采集尿渗透压标本，应（）A.加入硼酸B.加入甲醛C.不加防腐剂立即送检D.冷冻保存答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些项目采集时需使用抗凝管（）A.血氨B.血沉C.血糖D.血钙答案：A、B、C32.采集血培养标本时，皮肤消毒步骤包括（）A.75%乙醇去脂B.碘伏消毒C.氯己定+异丙醇消毒D.待干答案：A、C、D33.采集24小时尿标本时，为防止变质可加入（）A.硼酸B.浓盐酸C.甲苯D.碳酸钠答案：A、B、C34.采集血乳酸标本时，应注意（）A.使用氟化钠/EDTA管B.避免剧烈运动C.冰浴送检D.隔绝空气答案：A、B、C、D35.采集痰标本用于分枝杆菌培养时，应（）A.清晨深咳痰B.无菌宽口瓶C.连续3天送检D.常温保存答案：A、B、C36.采集血生长激素标本时，应（）A.空腹8小时B.避免运动C.使用EDTA管D.冰浴送检答案：A、B、D37.采集尿妊娠试验标本，可能导致假阴性的因素有（）A.大量饮水B.晨尿C.试纸受潮D.过早检测答案：A、C、D38.采集血冷凝集标本时，应（）A.37℃运送B.使用预温试管C.避免冷藏D.立即离心答案：A、B、C39.采集血培养标本时，成人双侧双瓶指（）A.左右两侧各采一套B.每套需氧+厌氧瓶C.每瓶8～10mLD.先抽厌氧瓶答案：A、B、C40.采集尿红细胞位相标本，应（）A.新鲜尿B.加入甲醛C.1小时内送检D.避免离心答案：A、C三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.采集血钾标本可使用溶血标本。（）答案：×42.采集血沉标本时，抗凝剂为枸橼酸钠。（）答案：√43.采集血培养标本前，可使用含氯己定的手消毒液消毒双手。（）答案：√44.采集尿培养标本时，女性应分开阴唇留取中段尿。（）答案：√45.采集血氨标本可室温放置2小时后送检。（）答案：×46.采集精液标本可用普通避孕套收集。（）答案：×47.采集血铅标本时，使用含铅玻璃管不影响结果。（）答案：×48.采集脑脊液标本后，第二管用于生化检查。（）答案：√49.采集血乳酸标本时，可使用止血带长时间绑扎。（）答案：×50.采集24小时尿标本时，第一次尿应弃去并记录时间。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.采集血培养标本时，成人每瓶采血量应为________mL，婴幼儿每瓶________mL。答案：8～10，1～252.采集血沉标本时，抗凝剂为________，浓度为________%。答案：枸橼酸钠，3.253.采集尿儿茶酚胺标本，防腐剂为________，用量为________mL。答案：浓盐酸，1054.采集血氨标本时，应立即________，并于________分钟内送检。答案：冰浴，1555.采集精液标本后，应于________分钟内送检，运送温度应为________℃。答案：60，20～3756.采集血冷凝集标本时，试管应预温至________℃，离心温度应为________℃。答案：37，3757.采集血铅标本时，采血部位应先用________消毒，再用________脱碘。答案：碘伏，75%乙醇58.采集尿妊娠试验标本，最佳时间为________，因含________浓度最高。答案：晨尿，hCG59.采集血乳酸标本时，止血带绑扎时间不应超过________秒，避免________。答案：60，乳酸升高60.采集24小时尿标本时，总尿量应精确至________mL，混匀后取________mL送检。答案：1，30～50五、简答题（每题6分，共30分）61.简述采集血培养标本时皮肤消毒的完整步骤及注意事项。答案：（1）检查培养瓶有效期及有无浑浊；（2）70%异丙醇去脂，自然干燥；（3）2%葡萄糖酸氯己定+70%异丙醇复合消毒剂，以穿刺点为中心，螺旋式消毒，直径≥5cm；（4）待干30秒，禁止用手触碰；（5）如患者对氯己定过敏，改用碘伏，待干1.5～2分钟；（6）采集后立即颠倒混匀，注明采集部位、时间，2小时内送检；（7）禁止在静脉输液同侧采血，避免污染。62.叙述采集24小时尿标本的完整流程。答案：（1）嘱患者晨7时排空膀胱，弃去尿液，记录开始时间；（2）此后所有尿液收集于洁净、带盖、含防腐剂的容器中；（3）次日晨7时最后一次排尿，收集并混匀全部尿液；（4）用量筒精确测量总尿量并记录；（5）取30～50mL混匀尿于洁净试管，贴标签注明姓名、日期、总尿量；（6）2小时内送检，如不能及时检测，4℃冷藏不超过24小时；（7）避免粪便、卫生巾、卫生纸混入；（8）女性月经期应延期采集。63.列举采集血氨标本的注意事项。答案：（1）空腹8小时，避免剧烈运动；（2）使用专用氟化钠/EDTA管，预冷；（3）采血后立即冰浴，隔绝空气；（4）15分钟内离心，4℃3000g10分钟；（5）分离血浆后30分钟内检测，否则−20℃冷冻；（6）避免溶血、脂血；（7）禁止使用止血带时间过长；（8）采血时患者勿握拳松拳反复。64.说明采集痰培养标本的质量控制要点。答案：（1）采集前清水漱口3次，勿用含抑菌剂漱口水；（2）深咳晨痰，避免唾液、鼻咽分泌物；（3）使用无菌宽口容器，注明姓名、日期；（4）2小时内送检，延迟则4℃保存≤24小时；（5）镜检鳞状上皮细胞＜10/低倍视野，白细胞＞25/低倍视野为合格；（6）连续3天送检提高阳性率；（7）避免在抗生素使用后立即采集；（8）结核培养需≥3mL脓性或血性痰。65.写出采集血乳酸标本时避免假性升高的操作细节。答案：（1）使用氟化钠/EDTA管，预冷；（2）止血带绑扎≤60秒，采血即刻松带；（3）穿刺顺利，避免反复探针；（4）采血后即刻排出气泡，密封针尖；（5）冰浴运送，15分钟内离心；（6）避免剧烈震荡、溶血；（7）患者静息状态下空腹采血；（8）勿使用前臂握拳运动促进血流。六、案例分析题（每题10分，共20分）66.患者男，58岁，发热38.5℃，寒战，拟诊败血症。已使用头孢曲松2天。护士夜间采集血培养仅采一瓶需氧瓶5mL，未消毒瓶盖，直接注入。结果回报：培养阴性。请分析可能导致假阴性的操作错误，并给出正确流程。答案：错误：（1）仅采一瓶，未采厌氧瓶，血量不足；（2）已用抗生素未使用树脂瓶；（3）未消毒瓶盖，可能污染；（4）未双侧双瓶，降低阳性率；（5）采血量不足，菌量低。正确流程：①停用抗生素后，如病情允许延迟6～8小时；②双侧双瓶，每侧需氧+厌氧，每瓶8～10mL；③使用树脂吸附瓶