中山六院护理考试题及答案

中山六院护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.波动大答案：B2.长期卧床患者预防压疮，翻身的时间间隔为（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B3.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨上1/3C.胸骨中点D.心尖部答案：A4.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.压力过大答案：A5.下列哪种药物应在饭前服用（）A.健胃药B.助消化药C.止咳糖浆D.阿司匹林答案：A6.成人正常脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案：B7.鼻饲液的温度一般为（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃答案：B8.氧气筒内氧气不能用尽，其目的是（）A.便于再次充气B.防止灰尘进入筒内C.防止压力过低D.防止引起爆炸答案：B9.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度是（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃答案：B10.患者淋浴时水温宜调节在（）A.35-37℃B.37-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD2.下列哪些是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD4.下列属于高热患者护理措施的有（）A.观察生命体征B.补充营养和水分C.促进散热D.加强口腔护理答案：ABCD5.下列哪些是青霉素过敏反应的症状（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.过敏性休克C.关节肿痛D.腹痛、便血答案：ABCD6.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.插尿管动作要轻柔C.女患者导尿时，如误入阴道，应拔出后重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml答案：ABD7.下列属于压疮发生的高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.长期卧床患者D.水肿患者答案：ABCD8.下列哪些是洗胃的适应证（）A.口服毒物中毒B.幽门梗阻患者C.急性胃扩张患者D.食物中毒答案：ABD9.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的有（）A.观察疼痛的性质、部位、程度B.协助患者采取舒适体位C.分散患者注意力D.合理应用止痛药物答案：ABCD10.下列属于一级护理的患者有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.自理能力重度依赖的患者答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）答案：错误2.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）答案：正确3.静脉输血时，开始速度宜慢，一般不超过40滴/分。（）答案：错误4.留取24小时尿标本做尿糖定量检查，应加入的防腐剂是甲醛。（）答案：错误5.临终患者的心理反应分为五个阶段，依次为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。（）答案：正确6.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：正确7.进行青霉素过敏试验前，应详细询问患者的用药史、过敏史和家族史。（）答案：正确8.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）答案：正确9.大量不保留灌肠的目的之一是为高热患者降温。（）答案：正确10.长期鼻饲患者应每周更换胃管一次，晚间拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述心肺复苏的操作要点。答案：让患者仰卧在硬板或地上，施救者双手交叠，用掌根按压胸骨中下1/3交界处，按压频率100-120次/分，按压深度5-6厘米。每按压30次进行2次人工呼吸，反复进行。2.简述静脉输液时常见的故障及处理方法。答案：常见故障有溶液不滴，如针头滑出血管外需另选血管穿刺；针头斜面紧贴血管壁可调整针头位置；压力过低可抬高输液瓶等。茂菲滴管内液面过高，可挤压滴管使液体下流；液面过低，可挤压滴管。3.简述预防压疮的主要措施。答案：定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压床垫等减压设备；对骨突处等易受压部位进行保护。4.简述给药的原则。答案：按医嘱准确给药；严格执行查对制度，包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间；安全正确给药，掌握给药方法和时间；观察用药反应并记录。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性。答案：做好沟通，耐心解释操作目的、方法和注意事项，消除患者顾虑；操作时动作轻柔、熟练，减轻患者痛苦；关注患者感受，尊重患者意见；建立良好护患关系，增强患者信任，从而提高依从性。2.谈谈在护理工作中如何预防护理差错事故的发生。答案：严格遵守规章制度和操作流程，加强工作责任心；提高业务水平，加强学习；认真执行查对制度，仔细核对信息；保持工作环境有序，减少干扰；定期检查和维护设备。3.讨论如何为临终患者提供心理支持。答案：了解患者心理状态，给予关心和陪伴；耐心倾听患者诉求，尊重其感受；根据不同心理阶段采取相应措施，如否认期不强行戳破，愤怒期