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文档简介

姓名性别年龄床号住院号诊断完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖评估日期评估日期评估日期评估日期评估日期1502洗澡50-350-4穿衣505控制大便506控制小便507入厕508转移509行走50上下楼梯50评估人签名自理能力等级等级划分标准需要照护程度护理分级重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41-60分大部分需要他人照护二级护理轻度依赖总分61-99分少部分需要他人照护二级或三级护理无需依赖总分100分无需他人照护1、说明:评分根据Barthel指数评定量表评定进食:用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物咀嚼、吞咽的过程及对碗(碟)的把持等过程。修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。穿衣:包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带如厕:包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。2、评估表应用时间选择:①入院(转科)当班;②每周评估一次;③患者自理能力发生变化3210123评估日期评估日期评估日期呼吸(次1分)心律(次

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