2025年高职压疮预防（护理措施）试题及答案

2025年高职压疮预防（护理措施）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共30分）答题要求：以下每道题都有四个选项，请从中选择一个正确答案。(总共10题，每题3分)w1.压疮形成的主要原因是A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.年老体弱答案：Aw2.预防压疮的关键在于A.保持床单整洁B.间歇性解除压力C.加强营养D.皮肤清洁答案：Bw3.仰卧位时，最易发生压疮的部位是A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.足跟部答案：Cw4.侧卧位时，压疮好发部位不包括A.耳部B.肩峰C.髋部D.膝关节的内外侧答案：Aw5.下列哪项不是压疮的高危人群A.肥胖者B.长期卧床患者C.糖尿病患者D.健康老年人答案：Dw6.预防压疮应定时翻身，一般多长时间翻身一次A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：Bw7.对于使用石膏、夹板固定的患者，预防压疮的关键是A.加强营养B.保持肢体功能位C.观察局部皮肤情况D.定时松解固定装置答案：Dw8.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮肤破溃C.皮下硬结D.有脓性分泌物答案：Aw9.预防压疮的护理措施中，下列哪项是错误的A.保持皮肤清洁干燥B.按摩受压部位C.避免局部长期受压D.增加翻身次数答案：Bw10.对于已经发生压疮的患者，首要的护理措施是A.解除压迫B.清洁创面C.加强营养D.抗感染答案：A第II卷（非选择题共70分）简答题（共20分）答题要求：请简要回答以下问题。(总共4题，每题5分)w11.简述压疮发生的原因。答案：局部组织长期受压；皮肤受潮湿或排泄物刺激；营养状况不佳；年龄因素；活动能力下降；感觉障碍等。w12.预防压疮的护理措施有哪些？答案：定时翻身；保持皮肤清洁干燥；避免局部长期受压；加强营养；使用减压装置；观察皮肤情况等。w13.简述压疮的分期及各期表现。答案：淤血红润期：局部皮肤出现红、肿、热、痛。炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下硬结，有触痛。浅度溃疡期：表皮水疱破溃，显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展。w14.如何对压疮患者进行营养支持？答案：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证足够的水分摄入。根据患者情况可采用鼻饲、胃肠造瘘等方式补充营养。病例分析题（共15分）患者李某，男，75岁，因脑血管意外导致偏瘫，长期卧床。近日，家属发现患者骶尾部皮肤出现红肿，有硬结，触痛明显。w15.请判断该患者骶尾部皮肤情况处于压疮哪一期？答案：炎性浸润期。w16.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：定时翻身，避免局部继续受压；保持骶尾部皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；可使用减压床垫或气垫床；观察皮肤红肿硬结变化情况；加强营养支持，促进皮肤修复。护理措施题（共15分）答题要求：根据题目所给情境，阐述相应的护理措施。w17.患者张某，因骨折卧床，需预防压疮，作为护士，你会采取哪些具体护理措施？答案：定时为患者翻身，一般每2小时一次，可采用仰卧位、侧卧位、俯卧位交替。保持皮肤清洁，每天用温水擦拭身体，尤其是易出汗部位。检查皮肤有无红肿、破损等，发现问题及时处理。在骨隆突处如肩部、肘部、髋部、骶尾部等放置减压垫。鼓励患者适当进行床上活动，如四肢伸展运动等，以促进血液循环。材料分析题（共20分）材料：某医院对住院患者压疮发生情况进行了调查分析，发现部分科室压疮发生率较高。经过进一步研究发现，这些科室存在护理人员不足导致翻身不及时、对患者皮肤评估不仔细、患者营养状况差等问题。w18.请分析导致这些科室压疮发生率高的原因。答案：护理人员不足，无法按时为患者翻身，导致局部组织长期受压；对患者皮肤评估不仔细，不能及时发现皮肤早期变化并采取措施；患者营养状况差，影响皮肤修复能力，增加压疮发生风险。w19.针对这些原因，提出改进措施。答案：合