2025 年中药肾毒性防范试题及答案（专升本版）

2025年中药肾毒性防范试题及答案（专升本版）单项选择题1.下列哪种中药长期使用可能导致肾毒性（）A.人参B.大黄C.枸杞D.甘草2.马兜铃酸肾毒性主要损伤的肾脏结构是（）A.肾小球B.肾小管C.肾间质D.肾血管3.雷公藤引起肾毒性的主要成分是（）A.雷公藤甲素B.雷公藤红素C.雷公藤总苷D.以上都是4.以下不属于可引起肾毒性中药的是（）A.关木通B.土茯苓C.青木香D.广防己5.中药肾毒性的早期诊断指标常用的是（）A.血肌酐B.尿素氮C.尿微量白蛋白D.血尿酸6.六神丸中哪种成分可能具有肾毒性（）A.牛黄B.麝香C.蟾酥D.冰片7.下列关于中药肾毒性的描述错误的是（）A.所有中药都有肾毒性B.剂量过大可能导致肾毒性C.用药时间过长可能引发肾损害D.个体差异会影响肾毒性发生8.含砷类中药导致肾毒性的机制主要是（）A.干扰细胞代谢B.损伤肾小管上皮细胞C.引起肾血管收缩D.以上都是9.减少中药肾毒性的合理用药措施不包括（）A.严格控制剂量B.长期大量使用C.定期监测肾功能D.遵循配伍禁忌10.木通肾毒性主要与哪种成分有关（）A.齐墩果酸B.马兜铃酸C.绿原酸D.熊果酸多项选择题1.可引起肾毒性的动物类中药有（）A.斑蝥B.全蝎C.蜈蚣D.海马2.中药肾毒性的影响因素包括（）A.药物品种B.炮制方法C.用药剂量D.患者年龄3.预防中药肾毒性的措施有（）A.合理用药B.加强监测C.规范炮制D.提高认识4.具有肾毒性的矿物类中药有（）A.朱砂B.雄黄C.石膏D.轻粉5.中药肾毒性的临床表现有（）A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.肾功能衰竭6.下列哪些情况会增加中药肾毒性发生风险（）A.联合用药不当B.患者有基础肾脏疾病C.儿童用药D.老年用药7.关于中药肾毒性防范正确的是（）A.避免使用含马兜铃酸中药B.控制用药剂量和疗程C.用药前评估肾功能D.出现肾损害及时停药8.可能导致肾毒性的中药复方有（）A.龙胆泻肝丸B.排石颗粒C.妇科分清丸D.冠心苏合丸9.中药肾毒性的诊断方法有（）A.病史采集B.症状体征观察C.实验室检查D.影像学检查10.降低中药肾毒性的炮制方法有（）A.水飞法B.醋炙法C.酒炙法D.蒸煮法判断题1.只要按照说明书使用中药就不会出现肾毒性。（）2.中药肾毒性只与药物本身有关，与患者自身情况无关。（）3.马兜铃酸肾病一旦发生不可逆转。（）4.所有含重金属的中药都有明显的肾毒性。（）5.定期监测肾功能可以早期发现中药肾毒性。（）6.年龄越小对中药肾毒性的耐受性越强。（）7.中药炮制可以降低部分药物的肾毒性。（）8.单味中药比中药复方更容易引起肾毒性。（）9.出现中药肾毒性症状后应立即停药并就医。（）10.中药肾毒性防范只需要医生关注，患者不用了解。（）简答题1.简述中药肾毒性的常见原因。常见原因包括用药剂量过大、用药时间过长、药物品种问题（含肾毒性成分如马兜铃酸）、炮制方法不当、联合用药不合理、患者自身因素（如肝肾功能不全、年龄等）。2.列举三种具有肾毒性的中药。关木通、雷公藤、朱砂。关木通含马兜铃酸可致肾损害；雷公藤多种成分会损伤肾脏；朱砂含汞长期应用有肾毒性。3.预防中药肾毒性的主要措施有哪些？主要措施有合理用药，控制剂量和疗程；加强肾功能监测；规范炮制方法；避免使用已知有肾毒性中药；提高医患对中药肾毒性的认识。4.中药肾毒性有哪些早期临床表现？早期可出现蛋白尿、尿微量白蛋白升高，部分患者有血尿，还可能有夜尿增多、水肿等表现，也可伴有乏力、腰酸等非特异性症状。讨论题1.讨论如何在临床中合理使用中药以防范肾毒性。临床中应根据患者情况精准辨证用药，严格控制剂量和疗程，避免长时间大剂量用药。联合用药时注意药物相互作用，避免配伍禁忌。用药前评估患者肾功能，用药过程中定期监测，一旦发现异常及时调整。2.分析医院在中药肾毒性防范方面应承担的责任。医院要加强医生培训，提高其对中药肾毒性的认识和防范能力。建立完善的监测体系，定期监测患者肾功能。规范中药采购、炮制和使用流程，确保用药安全。同时做好患者用药教育。3.探讨患者自身在中药肾毒性防范中的作用。患者应主动告知医生自身病史、过敏史等情况。严格按医嘱用药，不自行增减剂量或延长疗程。用药期间注意观察自身症状，如出现异常及时反馈。还应提高对中药肾毒性的认知，增强自我保护意识。4.谈谈对含马兜铃酸中药管理的看法。含马兜铃酸中药有明确肾毒性，应严格管理。限制其使用范围和剂量，加强监测。对有替代药物的尽量不用，必须使用时要充分告知患者风险。同时开展研究寻找降低其毒性的方法。答案单项选择题1.B2.B3.D4.B5.C6.C7.A8.D9.B10.B多项选择题1.