2025年育婴师考试的注意事项试题及答案

2025年育婴师考试的注意事项试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.6月龄男婴，体重7.2kg，身长68cm，头围43cm，根据WHO儿童生长标准，该婴儿发育水平属于（）A.体重过低B.身长偏矮C.头围过大D.发育正常答案：D。解析：WHO标准中6月龄男婴体重参考值为6.7-9.3kg（中位数8.1kg），身长65.1-70.5cm（中位数67.6cm），头围41.3-45.3cm（中位数43.1cm）。该婴儿各项指标均在正常范围内，故发育正常。2.关于婴儿添加辅食的原则，正确的是（）A.4月龄开始添加，从菜泥过渡到米粉B.每次只添加一种新食物，观察3-5天C.辅食与母乳/配方奶同时喂，保证奶量D.1岁内辅食中可添加少量盐调味答案：B。解析：《中国居民膳食指南（2022）》规定，婴儿应在6月龄左右（满180天）开始添加辅食，首次辅食建议强化铁米粉；添加原则为每次只添加一种新食物，观察3-5天有无过敏反应；辅食应在婴儿饥饿时先喂，再补充奶量；1岁内婴儿辅食不应额外添加盐、糖等调味品。3.3月龄婴儿出现“惊跳反射”，正确的处理方式是（）A.用包被适当包裹婴儿上肢B.立即抱起摇晃安抚C.轻拍婴儿背部并播放白噪音D.限制婴儿手臂活动范围答案：A。解析：3月龄婴儿的莫罗反射（惊跳反射）尚未完全消失，适当使用包被包裹上肢（保留下肢活动）可增加安全感，减少惊跳；过度摇晃可能导致婴儿摇晃综合征；白噪音适用于睡眠安抚，对惊跳反射缓解效果有限；限制手臂活动可能影响大运动发展。4.8月龄婴儿腹泻，每日排便6次，稀水样便，无发热、呕吐，正确的护理措施是（）A.立即禁食4-6小时B.口服补液盐Ⅲ按50ml/kg补充C.给予蒙脱石散+益生菌联合使用D.暂停母乳，改喂无乳糖配方奶答案：B。解析：WHO推荐急性腹泻处理原则为预防脱水，轻中度脱水首选口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ），剂量为50-100ml/kg，4小时内补完；6个月以上婴儿无需禁食，应继续喂养；蒙脱石散需与其他药物间隔2小时服用，益生菌需用37℃以下温水冲服；无乳糖配方奶适用于乳糖不耐受（如轮状病毒感染后），需医生评估后使用，非首选。5.1岁婴儿进行视力筛查时，发现对红球追视不超过90度，最可能的原因是（）A.先天性白内障B.生理性远视C.斜视D.屈光不正答案：A。解析：1岁婴儿视力发育应能追视物体180度，对红球等鲜艳物体反应灵敏。先天性白内障会阻碍光线进入眼内，导致追视范围受限；生理性远视是正常现象（1岁婴儿远视约+2.00D）；斜视多表现为眼位偏斜；屈光不正（近视/散光）早期可能无明显追视异常。6.关于婴儿睡眠安全，错误的是（）A.让婴儿仰卧位睡眠B.床上不放置毛绒玩具、枕头C.与父母同床但不同被D.使用硬质床垫答案：C。解析：美国儿科学会（AAP）强调婴儿应单独睡在父母床边的婴儿床（同室不同床），同床睡眠会增加婴儿猝死综合征（SIDS）风险；仰卧位是最安全的睡眠姿势；床上避免柔软物品；硬质床垫可减少窒息风险。7.7月龄婴儿独坐时身体前倾，双手撑地，属于（）A.大运动发育延迟B.正常发育阶段C.肌张力过高D.核心肌群力量不足答案：B。解析：7月龄婴儿独坐能力处于“扶坐-独坐”过渡期，初期独坐时身体前倾、用手支撑是正常现象，通常8-9月龄可稳定独坐；大运动发育延迟需结合其他指标（如翻身、爬）综合判断；肌张力过高表现为肢体僵硬；核心肌群力量不足需观察是否伴随其他运动落后。8.婴儿接种百白破疫苗后，注射部位出现3cm红肿硬结，体温37.8℃，正确处理是（）A.立即热敷促进吸收B.口服布洛芬退热C.保持局部清洁，观察48小时D.用酒精消毒红肿处答案：C。解析：百白破疫苗接种后常见局部反应（红肿硬结≤5cm）和低热（≤38.5℃），属于正常反应。处理原则为保持局部清洁干燥（24小时内不洗澡），可冷敷（48小时内）缓解肿胀，48小时后可热敷；体温＜38.5℃无需药物退热，多喂水即可；酒精消毒可能刺激皮肤。9.14月龄幼儿出现“反抗期”，常说“不”并拒绝家长帮助，正确的应对方式是（）A.强制完成任务以建立规则B.提供有限选择（如“穿红鞋还是蓝鞋”）C.暂时忽略其情绪，等待自行平复D.用零食转移注意力答案：B。解析：1-3岁幼儿处于第一反抗期，自我意识萌芽，需要通过自主选择建立安全感。提供有限选择（2-3个合理选项）既能满足其自主需求，又能引导行为；强制或忽略可能导致情绪激化；零食转移可能养成依赖。10.关于婴儿口腔清洁，正确的做法是（）A.3月龄开始用指套牙刷清洁牙龈B.第一颗乳牙萌出后用含氟牙膏（米粒大小）C.睡前喝完奶后喂清水漱口D.1岁后使用软毛牙刷，每天刷牙1次答案：C。解析：婴儿口腔清洁应从出生后开始，用干净纱布蘸温水擦拭牙龈；第一颗乳牙萌出后（约6月龄）开始用含氟牙膏（米粒大小），每天2次；睡前喝奶后喂1-2口清水可减少奶渍残留；1岁后应每天刷牙2次（早晚），使用儿童软毛牙刷。二、判断题（每题1分，共10分，正确√，错误×）1.新生儿出生后24小时内排胎便，呈墨绿色粘稠状。（）答案：√。解析：胎便由胎儿肠道脱落上皮细胞、胆汁等组成，出生后24-48小时内排出，2-3天后转为黄色软便。2.婴儿湿疹发作时，应立即停用所有护肤品，保持皮肤干燥。（）答案：×。解析：湿疹护理关键是保湿，发作期需增加保湿频率（每日2-3次），避免干燥；严重时需在医生指导下使用激素药膏。3.4月龄婴儿可以添加蛋黄作为辅食，补充铁元素。（）答案：×。解析：蛋黄中铁的生物利用率低（约3%），且可能引起过敏，首次辅食应选择强化铁米粉（铁生物利用率约40%）。4.婴儿发生呛奶时，应立即将其倒置拍打背部。（）答案：×。解析：呛奶时应将婴儿侧卧，用空心掌拍背（从下往上），避免倒置导致奶液反流加重窒息；若完全窒息需立即海姆立克急救法（婴儿版）。5.1岁幼儿每天奶量应控制在400-600ml，以保证辅食摄入。（）答案：√。解析：《7-24月龄婴幼儿喂养指南》建议1岁后奶量400-600ml/天，过多会影响辅食摄入，导致营养不均衡。6.婴儿体温37.5℃属于发热，需立即物理降温。（）答案：×。解析：婴儿正常体温（腋温）为36-37.3℃，37.5℃属于低热，若精神状态好、无其他症状，无需特殊处理，观察即可。7.给婴儿修剪指甲时，应剪成圆形，避免剪成方形。（）答案：√。解析：方形指甲边缘易翘起，可能划伤婴儿皮肤；圆形修剪可减少锐角，更安全。8.3月龄婴儿可以练习“拉坐”，帮助颈部肌肉发育。（）答案：√。解析：3月龄婴儿颈部肌肉逐渐发育，拉坐时头能短暂竖直（不后仰），可在家长保护下练习（握住手腕缓慢拉起），促进颈背部肌肉力量。9.幼儿攻击性行为（如推打同伴）是道德问题，需严厉批评。（）答案：×。解析：2-3岁幼儿攻击性行为多因语言表达能力不足、情绪调节能力弱，应引导用语言表达需求（如“我想要玩具”），而非道德批判。10.婴儿接种疫苗后，3天内不能洗澡，以免感染。（）答案：×。解析：接种后24小时内避免洗澡（防止针孔感染），24小时后可正常洗澡，保持局部清洁即可。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述6-8月龄婴儿大运动发展的里程碑及促进方法。答案：6-8月龄婴儿大运动里程碑包括：①6月龄：扶坐时身体稳定，独坐时需用手支撑；②7月龄：从仰卧翻至俯卧（熟练），独坐时身体稍前倾；③8月龄：稳定独坐（无需支撑），开始匍匐爬行（腹部贴地）。促进方法：①提供安全的爬行空间（如地垫），放置感兴趣的玩具引导爬行；②独坐练习时在婴儿两侧放置靠垫保护，避免突然倾倒；③扶站时托住腋下（非手腕），每次1-2分钟，避免过度练习；④通过“飞机抱”“翻身游戏”增强核心肌群力量。2.列出婴儿添加辅食时常见的过敏症状及处理流程。答案：常见过敏症状：①皮肤：红斑、荨麻疹、湿疹加重；②消化系统：呕吐、腹泻、血便；③呼吸系统：鼻塞、咳嗽、喘息；④严重过敏：口唇肿胀、呼吸急促、意识模糊（过敏性休克）。处理流程：①立即停止食用可疑食物；②记录症状出现时间和表现；③轻度过敏（仅皮肤症状）：观察30分钟，若未缓解需就医；④中重度过敏（如呕吐+皮疹）：及时就医，遵医嘱使用抗组胺药；⑤过敏性休克：立即拨打120，保持婴儿平躺，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，若有肾上腺素笔（需医生开具）可按说明使用。3.说明1岁幼儿“分离焦虑”的表现及缓解策略。答案：表现：①家长离开时哭闹、紧抓不放；②拒绝陌生人接触；③入睡困难（因担心家长离开）；④情绪不稳定（易哭易闹）。缓解策略：①建立“预告-告别-承诺”仪式（如“妈妈去倒垃圾，5分钟就回来”），增强信任感；②留下安抚物（如常用小毯子），替代家长陪伴；③逐渐延长分离时间（从5分钟开始，逐步增加）；④与婴儿玩“躲猫猫”游戏，理解“物体恒存”概念；⑤家长离开时保持平静，避免过度安抚或偷偷溜走（后者会加重焦虑）。4.详述婴儿臀部护理的正确步骤及红臀（尿布疹）的预防措施。答案：臀部护理步骤：①准备物品：温水（37-40℃）、柔软纱布/棉柔巾、护臀膏、干净尿布/纸尿裤；②更换尿布时，用温水从前向后清洗臀部（女婴避免粪便污染尿道）；③用棉柔巾轻拍吸干水分（避免摩擦）；④待臀部完全干燥后，涂抹护臀膏（含氧化锌成分），覆盖所有接触尿布的区域；⑤穿戴尿布时松紧适宜（以能插入2指为准）。红臀预防措施：①及时更换尿布（每2-3小时或排便后立即更换）；②避免使用含有酒精的湿巾；③白天可适当暴露臀部（每次10-15分钟），保持干燥；④选择透气性好的尿布/纸尿裤；⑤腹泻时增加清洗次数，涂抹护臀膏保护皮肤。5.列举0-3岁婴儿语言发展的关键阶段及促进语言发展的方法。答案：关键阶段：①0-6月龄：前语言期，发出“啊”“咿”等元音，对声音有反应；②7-12月龄：单词句阶段，能理解简单指令（如“拿球”），说出“爸爸”“妈妈”等叠词；③1-2岁：电报句阶段，能用2-3个词组合表达（如“妈妈抱”），词汇量约50-300个；④2-3岁：完整句阶段，能说简单句子（如“我要喝水”），词汇量约800-1500个。促进方法：①多与婴儿对话（描述日常活动，如“我们现在洗手，搓搓手心手背”）；②回应婴儿发音（模仿其声音并扩展，如婴儿说“ba”，家长回应“宝宝在叫爸爸呀”）；③读绘本时提问互动（如“小熊在做什么？”）；④玩语言游戏（如“打电话”“指五官”）；⑤避免“儿语”过度（如“吃饭饭”可逐渐过渡为“吃饭”）。四、案例分析题（共10分）案例：10月龄女婴，体重8.5kg（出生体重3.2kg），近1个月食欲减退，每日奶量约500ml，辅食吃2-3口即拒绝，夜间睡眠不安（每2小时醒1次），头发稀疏发黄，家长主诉“孩子挑食，喂饭困难”。查体：面色稍苍白，指甲脆薄，血红蛋白95g/L（正常110-130g/L）。问题：分析可能的原因，提出干预措施。答案：可能原因：①营养性缺铁性贫血（血红蛋白95g/L为轻度贫血，面色苍白、指甲脆薄为典型表现）；②辅食添加不当（奶量500ml在正常范围，但辅食摄入不足，铁摄入不足导致贫血）；③锌缺乏（食欲减退、头发稀疏可能与锌缺乏有关）；④睡眠习惯不良（夜间频繁夜醒影响白天食欲）。干预措施：①医学干预：遵医嘱补充铁剂（如硫酸亚铁，剂量按元素铁4-6mg/kg/天），同时补充维生素C促进铁吸收；检测血清锌