2025年新护士三基试题及答案

2025年新护士三基试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.正常成人静息状态下，每分钟呼吸次数的正常范围是（）A.8-12次B.12-16次C.16-20次D.20-24次2.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存？（）A.胰岛素B.肾上腺素C.维生素C片D.硝酸甘油3.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.受压部位皮肤红、肿、热、痛4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.完全充满5.测量血压时，袖带过紧会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低6.下列哪项不属于“三查七对”中的“七对”？（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期7.糖尿病患者空腹血糖的正常范围是（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-11.1mmol/L8.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:19.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力10.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用（）A.生理盐水B.棉球C.开口器D.吸水管11.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液？（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液12.输血时，发生溶血反应的典型表现是（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰C.头痛、腰背部剧痛D.寒战、高热13.留置导尿患者每日尿量少于多少时提示肾功能不全？（）A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml14.测量腋温时，需将体温计夹紧的时间为（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟15.下列哪种药物属于中枢性镇咳药？（）A.氨溴索B.右美沙芬C.溴己新D.沙丁胺醇16.为患者进行雾化吸入时，氧流量应调节至（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min17.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙18.下列哪项不属于一级护理的护理要点？（）A.每小时巡视患者B.制定护理计划C.提供基础护理D.满足患者一切需求19.患者术后早期下床活动的主要目的是（）A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓C.减少疼痛D.增加食欲20.测量脉搏时，正常成人每分钟脉搏次数的范围是（）A.50-70次B.60-100次C.80-120次D.100-140次21.下列哪种情况需立即停止输液？（）A.茂菲滴管内液面下降缓慢B.穿刺部位轻微肿胀C.患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.输液器有少量气泡22.为婴儿进行静脉穿刺时，最常用的血管是（）A.手背静脉B.头皮静脉C.足背静脉D.肘正中静脉23.烧伤患者补液时，第一个24小时总量的一半应在伤后几小时内输入？（）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时24.下列哪种饮食适用于肝硬化腹水患者？（）A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.高纤维饮食D.高脂饮食25.患者发生高热时，物理降温的禁忌部位是（）A.前额B.腋窝C.腹部D.腹股沟26.为患者进行灌肠时，成人肛管插入的深度是（）A.2-3cmB.4-7cmC.7-10cmD.10-15cm27.下列哪项属于主观资料？（）A.体温38.5℃B.患者主诉“头痛”C.血压140/90mmHgD.肺部听诊有湿啰音28.胰岛素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部29.患者发生急性左心衰竭时，应采取的体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位30.下列哪种药物需避光保存？（）A.青霉素B.维生素CC.硝普钠D.氯化钾二、多项选择题（每题3分，共10题）1.无菌操作原则包括（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品时用无菌持物钳2.静脉输液时，常见的并发症有（）A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.急性肺水肿3.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.肘部4.下列哪些属于急救药品“五定”内容？（）A.定数量品种B.定点放置C.定期消毒D.定人保管5.为患者进行口腔护理的目的是（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲6.输血前需核对的内容包括（）A.患者姓名、血型B.血液制品的种类、剂量C.血袋号、有效期D.交叉配血试验结果7.下列哪些情况需立即报告医生？（）A.患者突然意识丧失B.血压骤降20mmHgC.尿量突然减少至30ml/hD.体温37.5℃8.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗9.为患者进行皮肤护理时，正确的做法是（）A.温水擦拭皮肤B.骨隆突处垫软枕C.长期卧床患者每2小时翻身一次D.使用刺激性肥皂清洁皮肤10.下列哪些属于糖尿病的急性并发症？（）A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.视网膜病变D.糖尿病肾病三、简答题（每题8分，共5题）1.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤及注意事项。2.列出静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。3.说明导尿术的无菌操作要点（以女性患者为例）。4.简述发热患者的护理措施。5.解释“三查七对”的具体内容，并说明其在临床护理中的意义。四、案例分析题（共20分）患者，女，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗淋漓，主诉“胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射”。心电图显示：ST段抬高0.3mV，肌钙蛋白I（cTnI）升高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）2.作为责任护士，应立即采取哪些护理措施？（7分）3.需重点观察的病情变化有哪些？（8分）答案一、单项选择题1.C2.A3.D4.B5.B6.D7.A8.B9.C10.D11.C12.C13.A14.C15.B16.D17.B18.D19.B20.B21.C22.B23.C24.B25.C26.C27.B28.D29.C30.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.AB三、简答题1.CPR操作步骤及注意事项：步骤：①评估环境安全，判断患者意识、呼吸（10秒内完成）；②呼救并获取AED（自动体外除颤器）；③将患者置于硬板床或地面，取仰卧位；④胸外按压：部位为胸骨下半部（两乳头连线中点），手法为双手重叠、掌根着力，按压深度5-6cm，频率100-120次/分；⑤开放气道（仰头提颏法）；⑥人工呼吸：每次吹气1秒，见胸廓抬起，按压与呼吸比30:2；⑦5个循环后评估复苏效果，持续至患者恢复自主循环或专业人员接手。注意事项：按压部位准确，避免肋骨骨折；人工呼吸前清除口腔异物；按压间隙确保胸廓充分回弹；AED到达后立即使用，按提示操作。2.空气栓塞紧急处理措施：①立即停止输液，保留静脉通道；②将患者置于左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧；④通知医生，监测生命体征；⑤严重者可通过中心静脉导管抽出空气；⑥心理安抚，缓解患者紧张情绪。3.女性导尿术无菌操作要点：①操作者戴口罩、帽子，洗手，铺无菌巾；②患者取仰卧位，双腿屈膝外展，暴露会阴部；③消毒：用0.5%碘伏棉球由外向内、自上而下消毒外阴（阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口），每个棉球限用一次；④铺洞巾，戴无菌手套，铺无菌治疗巾；⑤再次消毒：用无菌镊子夹取碘伏棉球，由内向外、自上而下消毒尿道口→小阴唇→尿道口（严格无菌）；⑥插入导尿管：右手持镊子夹导尿管（前端涂润滑剂），对准尿道口轻轻插入4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm；⑦固定导尿管，连接集尿袋，记录尿量及性状。4.发热患者的护理措施：①病情观察：每4小时测体温1次，降至正常3天后改为每日2次；观察热型、伴随症状（如寒战、出汗）及生命体征；②降温处理：体温≥38.5℃时，物理降温（冰袋、温水擦浴，避免心前区、腹部等禁忌部位）或遵医嘱药物降温；③补充水分：鼓励多饮水（每日2000ml以上），必要时静脉补液；④饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食；⑤皮肤护理：及时擦干汗液，更换潮湿衣物及床单位；⑥口腔护理：用生理盐水或漱口液清洁口腔，预防感染；⑦心理护理：缓解患者焦虑情绪。5.“三查七对”内容及意义：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。意义：是保障患者安全、防止护理差错的核心制度，通过严格核对，确保药物、治疗的准确性，避免因错误用药、剂量或操作导致的不良事件，是临床护理质量的重要保障。四、案例分析题1.诊断及依据：最可能的诊断是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。依据：①症状：突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射，持续2小时不缓解；②体征：面色苍白、大汗（交感神经兴奋表现）；③辅助检查：心电图ST段抬高0.3mV（典型心肌缺血表现），肌钙蛋白I升高（心肌细胞坏死标志物）；④病史：高血压病史（冠心病危险因素）。2.立即采取的护理措施：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；③持续心电监护，监测心率、心律、血压及ST段变化；④建立静脉通道，遵医嘱给药（如硝酸甘油扩张冠脉、吗啡镇痛、抗血小板药物）；⑤准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）或溶栓治疗（评估时间窗）；⑥安抚患者及家属，缓解紧张情绪；⑦记录疼痛部位、性质、持续时间及用药后反