2025年医院医护人员招聘知识考试题(附含参考答案)

2025年医院医护人员招聘知识考试题(附含参考答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.关于人体解剖学中“麦氏点”的定位，正确的是（）A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点D.脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交点2.正常成人空腹血糖（静脉血浆葡萄糖）的参考范围是（）A.3.9～6.1mmol/LB.4.2～6.5mmol/LC.5.0～7.0mmol/LD.2.8～5.6mmol/L3.大叶性肺炎的典型病理发展过程中，最早出现的阶段是（）A.红色肝样变期B.充血水肿期C.灰色肝样变期D.溶解消散期4.患者因“上呼吸道感染”口服阿莫西林后出现全身皮疹、呼吸困难，血压80/50mmHg，首要的急救措施是（）A.静脉注射地塞米松10mgB.皮下注射0.1%肾上腺素0.3～0.5mlC.静脉滴注生理盐水扩容D.面罩高流量吸氧5.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者要求复制病历资料时，医疗机构应在（）内提供。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时6.关于新生儿Apgar评分，错误的描述是（）A.评分指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息C.应在出生后1分钟、5分钟、10分钟分别评分D.肌张力松弛计0分，四肢略屈曲计2分7.急性心肌梗死患者最典型的心电图表现是（）A.ST段压低≥0.1mVB.T波倒置C.病理性Q波+ST段弓背向上抬高D.频发室性早搏8.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？（）A.头孢曲松B.阿莫西林C.阿奇霉素D.哌拉西林9.患者因“脑出血”入院，意识昏迷，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，首要处理措施是（）A.立即静脉滴注20%甘露醇250mlB.急查头颅CT明确出血部位C.保持呼吸道通畅，气管插管D.联系神经外科评估手术指征10.关于无菌操作原则，错误的是（）A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取C.无菌包打开后未用完的物品，可保留24小时D.手术中若手套破损，应立即用碘伏消毒破损处11.正常成人24小时尿量的参考范围是（）A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～3000mlD.3000～4000ml12.患者诊断为“糖尿病酮症酸中毒”，首要的治疗措施是（）A.静脉注射胰岛素B.补充生理盐水C.纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠13.下列属于甲类传染病的是（）A.新型冠状病毒感染（乙类甲管）B.霍乱C.艾滋病D.肺结核14.关于CPR（心肺复苏）的操作，正确的是（）A.按压部位为胸骨上1/3与下2/3交界处B.按压频率为80～100次/分C.按压深度成人为5～6cm，儿童为至少5cmD.胸外按压与人工呼吸的比例为30:2（单人操作）15.患者主诉“突发胸痛2小时”，心电图提示V1～V4导联ST段抬高，最可能的诊断是（）A.稳定型心绞痛B.急性前间壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.心包炎16.下列哪种情况需立即报告医生？（）A.术后患者体温37.8℃（术后第1天）B.糖尿病患者餐后2小时血糖8.5mmol/LC.高血压患者血压160/100mmHg（规律服药中）D.脑出血患者一侧瞳孔直径由3mm散大至5mm17.关于胰岛素的储存，错误的是（）A.未开封的胰岛素应冷藏（2～8℃）B.已开封的胰岛素可室温（≤25℃）保存4周C.胰岛素避免冷冻或阳光直射D.预混胰岛素使用前需上下剧烈摇晃18.患者因“破伤风”入院，护理时应重点注意（）A.保持病室光线明亮B.减少外界刺激（声、光、震动）C.常规进行口腔护理每日2次D.鼓励患者多进食高蛋白饮食19.下列哪种药物可用于癫痫持续状态的首选治疗？（）A.苯妥英钠B.地西泮（安定）C.卡马西平D.丙戊酸钠20.关于医疗废物的分类，属于感染性废物的是（）A.废弃的汞血压计B.病理检查后的人体组织C.使用后的一次性输液器（未被血液污染）D.被患者血液污染的棉球二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.关于高血压危象的临床表现，正确的有（）A.血压急剧升高（通常＞180/120mmHg）B.可伴头痛、恶心、呕吐C.可出现急性肾功能衰竭D.一般无眼底改变2.下列属于医疗核心制度的有（）A.首诊负责制B.三级查房制度C.病例讨论制度D.值班与交接班制度3.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的有（）A.首先进行胸外按压B.清理呼吸道后评估呼吸、心率C.心率＜100次/分时给予正压通气D.正压通气30秒后心率＜60次/分，开始胸外按压4.关于抗菌药物的合理使用，正确的有（）A.普通感冒无需使用抗生素B.头孢类药物使用前需做皮试C.为提高疗效，可联合使用多种广谱抗生素D.疗程需根据感染部位、严重程度调整5.患者发生跌倒后，护士应立即采取的措施有（）A.评估患者意识、生命体征及受伤情况B.立即将患者扶回病床C.报告医生并协助检查（如X线、CT）D.记录跌倒经过及处理措施6.关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.需确认输液器包装完好、在有效期内B.穿刺部位选择应避开关节、静脉瓣C.输入刺激性药物时，需先输入生理盐水确认通畅D.输液过程中应每30分钟巡视1次7.下列属于乙类传染病的有（）A.鼠疫B.新型冠状病毒感染C.狂犬病D.流行性感冒8.关于过敏性休克的临床表现，正确的有（）A.皮肤黏膜表现（皮疹、瘙痒、喉头水肿）B.循环衰竭（血压下降、脉搏细速）C.呼吸系统表现（呼吸困难、喘息）D.消化系统表现（腹痛、腹泻）9.关于无菌手套的使用，正确的有（）A.戴手套前需洗手并擦干B.未戴手套的手不可接触手套外侧面C.戴手套后双手应保持在腰部以上D.脱手套时应翻转脱下，避免污染手部10.关于临终关怀的原则，正确的有（）A.以治愈为中心，延长生命B.重视患者的疼痛管理C.关注患者的心理需求D.尊重患者的意愿和尊严三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，规律服用氨氯地平，血压控制在130/80mmHg左右；吸烟史30年，20支/日。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP150/95mmHg；神志清楚，痛苦面容，大汗淋漓；心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（4分）2.作为接诊护士，应立即采取哪些护理措施？（6分）案例2：产妇28岁，孕39周，规律宫缩12小时入院。产科检查：宫口开全，胎头S+3，胎心100次/分（正常110～160次/分），胎位LOA（左枕前位）。医生评估后建议立即行剖宫产术，但产妇因“害怕手术”拒绝，要求阴道试产。问题：1.此时医护人员应如何处理？需遵循哪些伦理原则？（5分）2.若产妇坚持拒绝手术，可能导致的严重后果有哪些？（5分）案例3：护士在执行医嘱时，发现医生开具“青霉素钠800万U静脉滴注q8h”，但患者既往有青霉素过敏史（曾出现皮疹）。问题：1.护士应如何处理该医嘱？依据是什么？（5分）2.若护士未核对过敏史直接执行，可能引发哪些后果？（5分）四、操作简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述静脉穿刺的操作步骤及注意事项。2.列举心肺复苏（CPR）中“C-A-B”流程的具体内容（2023年国际复苏指南更新要点）。3.简述无菌包的使用方法（包括开包、取物、未用完时的处理）。4.患者发生气道异物梗阻（海姆立克急救法适用对象为成人），请简述急救步骤。5.简述术后患者“疼痛评估”的内容及常用评估工具（至少2种）。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.C6.D7.C8.C9.A10.D11.B12.B13.B14.D15.B16.D17.D18.B19.B20.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.BD4.ABD5.ACD6.ABC7.BC8.ABCD9.ABCD10.BCD三、案例分析题案例11.诊断：急性下壁心肌梗死（2分）。依据：①突发胸骨后压榨性疼痛＞30分钟；②心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高（对应下壁心肌）；③有高血压、吸烟等危险因素（2分）。2.护理措施：①立即卧床休息，持续心电监护，吸氧（2～4L/min）；②建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服或静脉滴注；③急查心肌酶谱、肌钙蛋白；④准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）或溶栓治疗；⑤安抚患者情绪，监测生命体征（尤其是心率、血压、呼吸）；⑥记录疼痛性质、持续时间及缓解情况（每点1分，共6分）。案例21.处理措施：①向产妇及家属详细解释病情（胎心减慢提示胎儿窘迫，继续阴道试产可能导致新生儿窒息）；②强调剖宫产的必要性及风险（如不手术可能的后果）；③尊重产妇意愿，但需签署《拒绝医疗同意书》，并记录沟通内容；④持续监测胎心及产程进展，做好紧急剖宫产准备（3分）。伦理原则：尊重原则（尊重患者自主权）、不伤害原则（避免胎儿严重损伤）、有利原则（选择对患者最有利的方案）（2分）。2.可能后果：胎儿宫内缺氧加重，导致新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、脑瘫甚至死亡；产妇可能因产程延长出现感染、子宫破裂等并发症（5分）。案例31.处理措施：①立即停止执行医嘱；②核对患者病历，确认过敏史；③与开医嘱医生沟通，说明患者青霉素过敏情况，建议更换其他抗生素；④在护理记录中注明“患者青霉素过敏，医嘱未执行，已联系医生”（3分）。依据：《护士条例》第十七条规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范，应及时向开具医嘱的医生提出；必要时向科室负责人报告（2分）。2.可能后果：患者发生过敏性休克（严重可致死亡）；护士需承担法律责任（违反护理规范）；医院可能面临医疗纠纷（5分）。四、操作简答题1.静脉穿刺步骤：①核对患者信息，选择血管（避开关节、静脉瓣，首选上肢贵要静脉）；②消毒皮肤（以穿刺点为中心，直径≥5cm，待干）；③穿刺：左手绷紧皮肤，右手持针与皮肤呈15°～30°进针，见回血后沿血管方向平行进针少许；④固定针柄，调节滴速；⑤整理用物，记录穿刺时间、部位（2分）。注意事项：严格无菌操作；对长期输液者，由远心端向近心端选择血管；输入刺激性药物前确认针头在血管内；穿刺失败后更换对侧肢体（2分）。2.2023年CPR“C-A-B”流程：①C（胸外按压）：按压部位为胸骨下半部（两乳头连线中点），按压频率100～120次/分，深度5～6cm，按压与放松时间相等；②A（开放气道）：采用仰头提颏法（无颈椎损伤时）或托颌法（怀疑颈椎损伤时），清除口腔异物；③B（人工呼吸）：每30次按压后给予2次人工呼吸，每次吹气1秒，可见胸廓抬起（4分）。3.无菌包使用方法：①检查包外标识（名称、灭菌日期、有效期、灭菌指示带）；②放置于清洁、干燥的操作台上，解开系带并绕包放置；③用拇指和示指揭开包布外角，再依次揭开左右角，最后揭开内角（手不可触及包布内面）；④用无菌持物钳取所需物品；⑤若未用完，将包布按原折痕包好，注明开包时间（24小时内有效）（4分）。4.