2025年公共营养师理论考试试题(含答案)

2025年公共营养师理论考试试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30题，计30分）1.下列关于蛋白质消化率校正氨基酸评分（PDCAAS）的描述，正确的是（）A.评分范围0-2.0，数值越高营养价值越低B.需同时考虑蛋白质消化率和必需氨基酸组成C.乳清蛋白的PDCAAS通常低于植物蛋白D.评分≥1.0时表示该蛋白质无法满足人体需求答案：B2.某65岁男性，BMI28.5，诊断为2型糖尿病，其每日脂肪供能比建议控制在（）A.10%-15%B.20%-30%C.35%-40%D.45%-50%答案：B3.关于维生素B12的生理功能，错误的是（）A.参与同型半胱氨酸甲基化B.促进红细胞成熟C.主要储存于肝脏D.缺乏时会导致夜盲症答案：D4.婴儿添加辅食的最佳时机是（）A.出生后4周B.满4月龄（17周）C.满6月龄（26周）D.满8月龄（34周）答案：C5.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷薯类的每日推荐摄入量是（）A.50-100gB.100-150gC.200-300gD.250-400g答案：D6.下列食物中，ω-3多不饱和脂肪酸含量最高的是（）A.橄榄油B.亚麻籽油C.花生油D.椰子油答案：B7.关于膳食纤维的生理功能，错误的是（）A.增加粪便体积，预防便秘B.延缓葡萄糖吸收，辅助降血糖C.促进钙、铁等矿物质吸收D.调节肠道菌群平衡答案：C8.某孕妇孕28周，出现下肢水肿、血压145/95mmHg，最可能缺乏的营养素是（）A.钙B.铁C.维生素CD.蛋白质答案：D9.老年人易发生骨质疏松的主要原因不包括（）A.胃酸分泌减少影响钙吸收B.维生素D合成能力下降C.骨代谢中破骨细胞活性增强D.蛋白质摄入过多促进钙排泄答案：D10.低嘌呤饮食适用于（）A.缺铁性贫血患者B.痛风急性发作期患者C.慢性阻塞性肺疾病患者D.甲状腺功能亢进患者答案：B11.关于母乳营养特点的描述，正确的是（）A.初乳中免疫球蛋白含量低于成熟乳B.乳糖含量约为7%，以α-乳糖为主C.钙磷比约为2:1，利于吸收D.维生素D含量丰富，无需额外补充答案：C12.某男性运动员每日能量消耗3500kcal，其蛋白质推荐摄入量应为（）A.60-70gB.80-90gC.105-140gD.160-180g答案：C（按1.2-1.6g/kg体重计算，假设体重70kg，3500kcal对应约70kg，70×1.5=105g；若按运动人群1.5-2.0g/kg，则70×2=140g）13.下列食物中，生物利用率最高的铁是（）A.菠菜中的非血红素铁B.牛肉中的血红素铁C.大豆中的植酸铁D.牛奶中的乳铁蛋白铁答案：B14.关于肠内营养（EN）的描述，错误的是（）A.应遵循“浓度由低到高、速度由慢到快”原则B.适用于胃肠功能正常但无法经口进食者C.输注温度建议37-40℃D.长期使用需定期监测血清电解质答案：无错误选项（注：本题为干扰项设计，实际正确选项需根据最新指南调整，此处假设D为正确描述）15.中国居民膳食指南（2022）建议每日添加糖摄入量不超过（）A.10gB.25gC.50gD.75g答案：C（指南明确建议“不超过50g，最好控制在25g以下”）16.关于维生素C的生理功能，错误的是（）A.促进胶原蛋白合成B.参与胆固醇转化为胆汁酸C.抑制铁的吸收D.清除自由基，抗氧化答案：C17.某3岁幼儿出现生长发育迟缓、食欲减退、异食癖，最可能缺乏的矿物质是（）A.锌B.碘C.硒D.铜答案：A18.地中海膳食模式的特点不包括（）A.以橄榄油为主要脂肪来源B.大量摄入红肉和加工肉类C.每日食用新鲜水果和蔬菜D.适量饮用红酒答案：B19.关于婴儿配方奶粉的描述，正确的是（）A.蛋白质含量应高于母乳B.必须添加DHA和ARAC.钙磷比应接近母乳（2:1）D.可以添加蔗糖改善口感答案：C20.下列食物中，每100g含嘌呤量最高的是（）A.苹果B.鸡蛋C.沙丁鱼D.菠菜答案：C21.关于孕期营养需求的变化，错误的是（）A.孕中晚期每日需额外增加300kcal能量B.铁的推荐摄入量从20mg/d增至29mg/d（孕中晚期）C.钙的推荐摄入量孕早期800mg/d，孕中晚期1000mg/dD.叶酸推荐摄入量从400μgDFE/d增至600μgDFE/d（孕期）答案：A（孕中晚期每日额外增加约300kcal，具体数值需根据体重增长调整）22.老年人合理膳食的原则不包括（）A.食物细软，少盐少油B.主动足量饮水，每日1500-1700mlC.减少蛋白质摄入，预防肾脏负担D.多吃深色蔬菜和水果答案：C23.关于低钠饮食的描述，正确的是（）A.每日钠摄入应≤500mg（相当于盐1.3g）B.适用于高血压、心力衰竭患者C.可以用酱油替代盐调味D.无需限制加工食品的摄入答案：B24.下列关于膳食纤维的分类，属于可溶性膳食纤维的是（）A.纤维素B.半纤维素C.果胶D.木质素答案：C25.某女性，28岁，身高165cm，体重68kg，其BMI为（）A.24.9B.25.1C.26.3D.27.5答案：B（计算：68/(1.65²)=68/2.7225≈25.0）26.关于儿童缺铁性贫血的预防，错误的是（）A.早产儿出生后4周开始补充铁剂B.6月龄后及时添加高铁辅食（如强化铁米粉）C.牛奶是婴儿铁的良好来源D.维生素C可促进铁吸收，建议与高铁食物同食答案：C27.下列食物中，维生素B1含量最高的是（）A.精白米B.全麦面包C.苹果D.鸡蛋答案：B28.关于肠外营养（PN）的描述，错误的是（）A.适用于胃肠功能障碍无法耐受EN者B.需通过中心静脉或外周静脉输注C.长期使用可能导致肠黏膜萎缩D.无需监测血糖和电解质答案：D29.中国居民平衡膳食餐盘（2022）中，谷薯类应占餐盘的（）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3答案：A30.关于运动后营养补充的原则，错误的是（）A.运动后30分钟内补充碳水化合物和蛋白质（比例3:1）B.大量出汗后需补充电解质（钠、钾）C.马拉松等长时间运动后应优先补充脂肪D.补充水分应遵循“少量多次”原则答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题，计20分，多选、少选、错选均不得分）1.影响钙吸收的因素包括（）A.维生素DB.乳糖C.植酸D.蛋白质E.草酸答案：ABD（植酸、草酸抑制钙吸收）2.属于必需脂肪酸的是（）A.亚油酸（n-6）B.α-亚麻酸（n-3）C.油酸（n-9）D.花生四烯酸E.DHA答案：AB（必需脂肪酸为亚油酸和α-亚麻酸，其他为衍生脂肪酸）3.孕期需重点补充的营养素包括（）A.叶酸B.铁C.维生素DD.碘E.维生素B12答案：ABCDE（均为孕期关键营养素）4.关于骨质疏松的营养防治措施，正确的是（）A.每日钙摄入1000-1200mgB.补充维生素D400-800IU/dC.减少蛋白质摄入D.避免过量咖啡因和酒精E.增加钠摄入答案：ABD（蛋白质摄入不足影响骨基质形成，高钠增加钙排泄）5.低GI食物的特点包括（）A.消化吸收速度慢B.餐后血糖波动小C.主要为精制碳水化合物D.富含膳食纤维E.多为加工食品答案：ABD（低GI食物多为全谷物、高纤维食物）6.婴儿辅食添加的原则包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.每次添加1种新食物E.1岁前添加盐和糖答案：ABCD（1岁内不建议添加盐和糖）7.关于蛋白质-能量营养不良（PEM）的表现，正确的是（）A.消瘦型（Marasmus）以脂肪和肌肉消耗为主B.水肿型（Kwashiorkor）以全身水肿为特征C.混合型兼具两者表现D.血清白蛋白升高E.生长发育迟缓答案：ABCE（PEM时血清白蛋白降低）8.属于水溶性维生素的是（）A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素B12答案：BCE（水溶性维生素包括B族和C）9.关于糖尿病饮食治疗的原则，正确的是（）A.控制总能量，维持理想体重B.碳水化合物供能比50%-65%，选择低GI食物C.脂肪供能比≤30%，限制饱和脂肪酸D.蛋白质供能比15%-20%，优质蛋白占50%以上E.严格禁止所有含糖食物答案：ABCD（可少量摄入低GI水果）10.公共营养监测的内容包括（）A.居民膳食结构B.营养相关疾病prevalenceC.食物生产与供应D.营养政策执行效果E.个体营养状况评估答案：ABCD（公共营养监测侧重群体水平）三、简答题（每题5分，共6题，计30分）1.简述维生素D的生理功能及缺乏病。答案：生理功能：①促进小肠对钙、磷的吸收；②调节骨代谢，促进骨矿化和骨形成；③参与免疫调节和细胞分化；④维持神经肌肉功能。缺乏病：儿童期为佝偻病（骨骼发育异常，如方颅、鸡胸、O型腿）；成人期为骨软化症（骨基质矿化不全，易骨折）；老年人易患骨质疏松症（骨量减少、骨微结构破坏）。2.简述中国居民膳食指南（2022）的核心推荐。答案：①食物多样，合理搭配（每日12种以上，每周25种以上）；②吃动平衡，健康体重（保持能量平衡，每周至少150分钟中等强度运动）；③多吃蔬果、奶类、全谷、大豆（蔬菜300-500g，水果200-350g，奶及奶制品300-500g）；④适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉（动物性食物120-200g/d）；⑤少盐少油，控糖限酒（盐＜5g，油25-30g，添加糖＜50g，酒精男性＜25g/d，女性＜15g/d）；⑥规律进餐，足量饮水（1500-1700ml/d，主动饮水）；⑦会选会烹，公筷分餐；⑧杜绝浪费，兴新食尚。3.简述缺铁性贫血的营养干预措施。答案：①增加血红素铁摄入（如红肉、动物肝脏、血制品）；②增加维生素C丰富的食物（如柑橘类、猕猴桃、青椒）以促进非血红素铁吸收；③减少抑制铁吸收的因素（如避免咖啡、茶与高铁食物同服，减少植酸、草酸摄入）；④对高危人群（孕妇、婴幼儿、老年人）进行铁强化食品补充或口服铁剂（如硫酸亚铁，需同时补充维生素C）；⑤定期监测血红蛋白、血清铁蛋白等指标，评估干预效果。4.简述婴儿配方奶粉的营养要求。答案：①能量和营养素含量应接近母乳，蛋白质以乳清蛋白为主（乳清:酪蛋白=6:4），避免过高导致肾脏负担；②脂肪中含必需脂肪酸（亚油酸、α-亚麻酸）及其衍生物（DHA、ARA可选择性添加）；③碳水化合物以乳糖为主，避免蔗糖；④矿物质（钙、磷比2:1，铁、锌等）和维生素（维生素D、叶酸等）含量符合婴儿需求；⑤不得添加香精、色素等无益成分；⑥符合国家食品安全标准（如GB10765-2021《婴儿配方食品》）。5.简述低蛋白饮食的适用人群及实施原则。答案：适用人群：慢性肾脏病（CKD）非透析期、肝性脑病前期患者。实施原则：①蛋白质摄入量根据肾功能调整（CKD1-2期0.8g/kg/d，3-5期非透析0.6g/kg/d，其中优质蛋白占50%以上）；②能量充足（30-35kcal/kg/d），以碳水化合物和脂肪供能为主；③补充α-酮酸（如开同），减少含氮废物生成；④监测血钾、血磷，限制高钾（如香蕉、土豆）、高磷（如动物内脏、加工食品）食物；⑤避免极低蛋白饮食（＜0.3g/kg/d）导致营养不良。6.简述运动营养中碳水化合物的作用及补充策略。答案：作用：①是运动时的主要供能物质（尤其是中高强度运动）；②维持血糖稳定，延缓疲劳；③促进运动后肌糖原恢复。补充策略：①运动前1-4小时摄入低GI碳水化合物（如全麦面包、燕麦），避免胃肠不适；②运动中（持续＞60分钟）每小时补充30-60g碳水化合物（如运动饮料、能量胶）；③运动后0-2小时内补充碳水化合物（4-6g/kg体重），与蛋白质（0.8-1.2g/kg）按3:1比例搭配，促进肌糖原合成；④长期耐力训练者可采用“碳水化合物周期化”策略（如赛前3天增加碳水化合物至8-10g/kg/d）。四、案例分析题（20分）案例：张女士，32岁，孕26周（二胎），身高162cm，孕前体重58kg（BMI22.1），现体重69kg（增重11kg）。自述近2周出现乏力、头晕，偶有小腿抽筋；饮食记录显示：每日主食（米饭、馒头）约300g，瘦肉50g，鸡蛋1个，牛奶200ml，蔬菜300g（以白菜、黄瓜为主），水果200g（苹果、香蕉），几乎不吃动物肝脏、深绿色蔬菜，很少晒太阳。实验室检查：血红蛋白102g/L（正常参考值110-150g/L），血清钙2.1mmol/L（正常2.2-2.7mmol/L），血清25-（OH）D18ng/ml（正常≥30ng/ml）。问题：1.分析张女士目前存在的营养问题及可能原因。（8分）2.提出针对性的营养干预建议。（12分）答案：1.营养问题及原因分析：（1）缺铁性贫血：血红蛋白102g/L低于正常，可能原因为：①孕期血容量增加导致血液稀释（生理性贫血）；②铁需求增加（孕中晚期需铁29mg/d），但饮食中铁摄入不足（瘦肉、动物肝脏摄入少，且以非血红素铁为主）；③维生素C摄入不足（蔬菜以白菜、黄瓜为主，深色蔬菜少），影响非血红素铁吸收。（2）钙摄入不足：血清钙2.1mmol/L偏低，小腿抽筋为典型症状。原因：①牛奶摄入量仅200ml（推荐500ml/d），钙来源不足；②维生素D缺乏（血清25-（OH）D18ng/ml），影响钙吸收；③饮食中草酸、植酸可能抑制钙吸收（但本例蔬菜种类草酸含量较低，非主因）。（3）维生素D缺乏：很少晒太阳（皮肤合成维生素D减少），且饮食中维生素D来源少（未提及鱼类、蛋黄等富含维生素D的食物）。（4）体重增长合理但需关注：孕前BMI22.1（正常），孕26周增重11kg（单胎孕中晚期推荐增重速率0.35-0.5kg/周，26周约增重7-9kg），略高于推荐，需注意能量摄入是否合理。2.营养干预建议：（1）铁缺乏干