2025年流行性感冒医院感染预防与控制试题（附答案）

2025年流行性感冒医院感染预防与控制试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于2025年流行性感冒（以下简称“流感”）病毒的流行病学特征，正确的是：A.主要通过接触传播，飞沫传播仅为次要途径B.潜伏期通常为7-10天，最长可达14天C.儿童、老年人及免疫功能低下者为高危人群D.流感病毒对紫外线不敏感，需高温（＞100℃）30分钟才能灭活2.某医院呼吸科门诊发现1例甲型H3N2流感确诊患者，其诊疗过程中产生的医疗废物应使用：A.单层黄色医疗废物袋，鹅颈结封口B.双层黄色医疗废物袋，鹅颈结封口C.单层黑色生活垃圾袋，扎口密封D.双层黑色生活垃圾袋，扎口密封3.流感患者隔离病房的空气净化要求中，错误的是：A.采用机械通风时，每小时换气次数≥12次B.自然通风时，应保证病房与外界有良好的空气交换C.使用空气消毒机时，需在无人状态下持续运行D.疑似与确诊患者原则上应分室安置4.医务人员为流感患者进行吸痰操作时，应穿戴的防护装备是：A.医用外科口罩、工作帽、手套B.医用防护口罩（N95及以上）、护目镜/防护面屏、隔离衣、手套C.医用外科口罩、护目镜、防护服、手套D.医用防护口罩、工作帽、隔离衣、手套5.关于流感患者体温恢复正常后解除隔离的条件，正确的是：A.体温正常48小时，且流感病毒核酸检测阴性B.体温正常24小时，临床症状明显改善C.体温正常72小时，无需核酸检测D.体温正常即可解除隔离6.某医院急诊科1周内接诊5例流感样病例（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛），且病例间存在明确的空间和时间关联，应判定为：A.散发疫情，无需特殊处理B.聚集性疫情，需2小时内报告医院感染管理部门C.暴发疫情，需立即启动应急预案D.输入性疫情，仅需追踪病例来源7.流感病毒污染的诊疗器械（非感染性）消毒方法正确的是：A.500mg/L含氯消毒液浸泡10分钟后清洗B.75%乙醇擦拭1次即可C.1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗D.戊二醛浸泡5分钟8.医务人员接诊流感患者后，手卫生的最佳时机是：A.接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后B.仅接触患者体液后C.接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境前D.离开诊室后统一进行9.流感疫苗接种的重点人群不包括：A.6月龄-5岁儿童B.60岁及以上老年人C.孕妇（妊娠中晚期）D.健康成年男性（20-30岁）10.流感患者使用后的床单、被罩应：A.直接放入黑色垃圾袋送洗衣房B.先使用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，再送洗衣房C.放入黄色医疗废物袋，按感染性废物处理D.放入专用收集袋（有“感染性织物”标识），密闭运送至洗衣房11.关于发热门诊的分区管理，错误的是：A.应设置清洁区、潜在污染区、污染区B.各区之间设置缓冲区，配备手卫生设施C.患者通道与医务人员通道可共用D.污染区应设置独立的患者候诊区、检查室12.流感病毒核酸检测样本采集的最佳时间是：A.发病后24小时内B.发病后72小时内C.体温正常后1天D.出现症状前1天13.医务人员穿脱防护装备的注意事项中，错误的是：A.穿防护服前应检查是否有破损B.脱防护装备时应避免接触污染面C.护目镜/防护面屏可重复使用，无需消毒D.脱手套后应立即进行手卫生14.某医院儿科病房发现2例流感确诊患儿，病房环境表面消毒应选择：A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟C.200mg/L含氯消毒液擦拭，作用10分钟D.95%乙醇擦拭15.流感暴发性流行时，医院应采取的应急措施不包括：A.限制探视，必要时关闭部分病房B.缩短医务人员工作时间，避免疲劳C.对所有医务人员进行流感疫苗应急接种D.暂停非必要的侵入性操作16.流感患者的痰液、分泌物处理方法正确的是：A.直接倒入下水道B.用双层医疗废物袋封装，按感染性废物处理C.加入等量1000mg/L含氯消毒液，作用30分钟后倒入下水道D.加入等量2000mg/L含氯消毒液，作用10分钟后倒入下水道17.关于流感患者的转运要求，错误的是：A.转运前应佩戴医用外科口罩B.转运过程中医务人员应穿戴医用防护口罩C.转运车辆使用后需用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面D.重症患者转运时应配备急救设备及药品18.医务人员接种流感疫苗后，仍需采取防护措施的原因是：A.疫苗保护率非100%，且存在变异可能B.疫苗仅对儿童有效C.接种后24小时内无保护作用D.医务人员属于低风险人群19.流感病毒在环境中的存活时间，正确的是：A.常温干燥环境中可存活1-2天B.4℃环境中仅存活数小时C.冷冻环境中无法存活D.紫外线照射30分钟可100%灭活20.医院感染管理部门对流感防控的督导内容不包括：A.医务人员防护装备使用依从性B.患者隔离措施落实情况C.医疗废物分类及处置流程D.医务人员绩效工资发放情况二、多项选择题（每题3分，共30分）1.流感的主要传播途径包括：A.飞沫传播（咳嗽、打喷嚏、说话产生的飞沫）B.气溶胶传播（长时间暴露于密闭环境）C.接触传播（接触被病毒污染的物体表面后触摸口鼻眼）D.粪口传播2.医务人员在流感防控中的核心措施包括：A.规范手卫生B.正确使用个人防护装备C.落实患者隔离与分诊D.定期进行流感病毒核酸检测3.流感患者隔离病房的管理要求包括：A.病房门保持关闭，避免空气对流B.每日通风≥3次，每次≥30分钟（自然通风）C.物体表面每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次D.患者产生的生活垃圾按感染性废物处理4.关于流感疫苗接种的正确说法是：A.每年接种1次，最佳时间为9-11月B.对鸡蛋严重过敏者禁忌接种C.接种后可能出现低热、注射部位疼痛等不良反应D.接种后可完全避免感染流感病毒5.流感样病例的定义包括：A.发热（体温≥38℃）B.咳嗽或咽痛等呼吸道症状C.无其他明确病因D.白细胞计数显著升高6.医院内流感暴发的判定标准是：A.1周内在同一科室发现2例及以上有流行病学关联的流感确诊病例B.1周内在同一科室发现5例及以上流感样病例C.病例间存在共同暴露史（如同一病房、诊疗区域）D.经实验室确认为同一型别流感病毒感染7.医务人员穿脱防护服的正确步骤包括：A.穿：洗手→戴工作帽→戴医用防护口罩→穿防护服→戴护目镜/面屏→戴手套B.脱：摘护目镜/面屏（手不触碰污染面）→脱防护服（由内向外翻转）→摘手套→摘口罩→摘工作帽→洗手C.穿防护服前需检查是否有破损、潮湿D.脱防护服时应在污染区完成，脱后进入潜在污染区8.流感病毒污染的环境消毒方法正确的是：A.空气：紫外线灯照射60分钟（无人状态）B.地面：1000mg/L含氯消毒液湿式清扫，作用30分钟C.电子设备表面：75%乙醇擦拭2次，作用10分钟D.织物：500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗9.对流感患者的健康宣教内容包括：A.咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡B.避免与其他患者近距离接触（≥1米）C.住院期间需全程佩戴医用外科口罩D.症状缓解后可自行离院10.医院感染管理部门在流感防控中的职责包括：A.制定医院流感防控应急预案B.开展医务人员防控知识培训与考核C.监测医院内流感病例，分析传播风险D.协调物资储备（防护装备、消毒药品等）三、判断题（每题2分，共20分）1.流感病毒属于RNA病毒，容易发生变异，因此每年需更新疫苗株。（）2.流感患者的陪护人员无需采取防护措施，仅需佩戴一次性口罩。（）3.发热门诊应设置独立的检验、放射检查区域，避免患者与其他科室交叉。（）4.医务人员接触流感患者后，若未戴手套，只需用清水洗手即可。（）5.流感暴发性流行时，可将疑似患者与确诊患者安置在同一病房，以节约资源。（）6.含氯消毒液的有效浓度需每日监测，配置后超过24小时应废弃。（）7.流感患者使用后的体温计可用75%乙醇浸泡30分钟进行消毒。（）8.医务人员接种流感疫苗后，可降低感染风险，但仍需执行标准预防措施。（）9.流感病毒对乙醚、氯仿等脂溶剂不敏感，因此不能用普通消毒剂灭活。（）10.医院内流感病例应在确诊后24小时内通过医院感染监测系统报告。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述流感防控中“标准预防”的核心内容。2.列举发热门诊“三区两通道”的具体划分及要求。3.说明流感患者使用后的诊疗器械（如压舌板、听诊器）的消毒流程。4.当医院内发现流感聚集性疫情时，应采取哪些应急处置措施？五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某三甲医院呼吸科病房，1周内先后收治3例甲型H1N1流感确诊患者（患者A、B、C），均入住同一楼层（4人间病房），陪护人员未佩戴口罩，医务人员为患者吸痰时仅佩戴医用外科口罩。第7天，1名护士（未接种流感疫苗）出现发热（38.5℃）、咳嗽症状，核酸检测阳性。问题：（1）分析该起医院感染事件的可能原因。（2）提出针对性的整改措施。案例2：某社区医院儿科门诊，10月中旬3天内接诊12例发热（≥38℃）伴咳嗽、咽痛的患儿，家长反映患儿均在同一幼儿园就读。实验室检测显示10例甲型H3N2流感病毒核酸阳性。问题：（1）该事件是否属于医院内流感暴发？说明判定依据。（2）医院应如何配合疾控部门开展流行病学调查？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.A6.B7.C8.A9.D10.D11.C12.B13.C14.B15.C16.C17.C18.A19.A20.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABD4.ABC5.ABC6.ACD7.AC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×（陪护人员需佩戴医用外科口罩，必要时限制陪护）3.√4.×（需用肥皂/洗手液流动水洗手或使用速干手消毒剂）5.×（疑似与确诊患者应分室安置）6.√7.√8.√9.×（流感病毒有包膜，对脂溶剂敏感，75%乙醇等可灭活）10.√四、简答题1.标准预防的核心内容包括：（1）认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子；（2）采取手卫生、正确使用个人防护装备（手套、口罩、护目镜/面屏、隔离衣/防护服）、安全注射、呼吸卫生/咳嗽礼仪等措施；（3）对患者安置、环境清洁消毒、医疗废物管理等实施统一防护策略；（4）强调双向防护（防止患者感染医务人员，也防止医务人员感染患者）。2.发热门诊“三区两通道”划分及要求：（1）三区：-清洁区：医务人员办公、休息区域（如更衣室、值班室），无患者及污染物品进入；-潜在污染区（半污染区）：医务人员穿脱防护装备、过渡区域（如缓冲间），需设置手卫生设施；-污染区：患者诊疗区域（如候诊区、检查室、留观室），配备独立的医疗设备及污染物品处理设施。（2）两通道：-患者通道：独立设置，与医务人员通道物理隔离，避免交叉；-医务人员通道：连接清洁区与潜在污染区、污染区，确保医务人员安全进入和退出。3.流感患者使用后的诊疗器械消毒流程：（1）分类处理：非一次性器械（如听诊器）使用后立即用75%乙醇擦拭2遍，作用10分钟；（2）可重复使用的器械（如压舌板）：先去除可见污染物，再用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清水冲洗后干燥备用；（3）一次性器械（如一次性压舌板）：放入黄色医疗废物袋，鹅颈结封口，按感染性废物处理；（4）所有操作需戴手套，处理后立即进行手卫生。4.流感聚集性疫情应急处置措施：（1）立即隔离病例：将确诊/疑似患者转至专用隔离病房，限制其活动范围；（2）排查密切接触者：包括同病房患者、陪护人员、医务人员，进行医学观察（7天），监测体温及症状；（3）加强环境消毒：对病例活动区域（病房、检查室、走廊）进行终末消毒（1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面，紫外线灯照射空气60分钟）；（4）强化个人防护：要求医务人员穿戴医用防护口罩、护目镜/面屏、隔离衣，严格执行手卫生；（5）暂停非必要诊疗：如取消病房探视、合并轻症患者病房以减少暴露；（6）信息2小时内向医院感染管理部门报告，48小时内向属地疾控机构报告；（7）健康教育：对患者、陪护及医务人员开展流感防控知识宣教（如咳嗽礼仪、手卫生方法）。五、案例分析题案例1答案：（1）可能原因：-患者安置不当：3例确诊患者同处4人间病房，未分室隔离，增加交叉感染风险；-陪护人员管理缺失：陪护未佩戴口罩，可能通过飞沫或接触传播病毒；-医务人员防护不足：吸痰操作属高风险操作（产生气溶胶），仅佩戴医用外科口罩，未使用医用防护口罩及护目镜/面屏；-疫苗接种率低：护士未接种流感疫苗，自身免疫力低下；-环境消毒可能不到位：病房空气及物体表面消毒不规范，病毒持续存在。（2）整改措施：-调整患者安置：将确诊患者转至单人隔离病房，疑似与确诊分室，限制陪护人数（原则上1人/患者）并要求佩戴医用外科口罩；-强化防护装备使用：对高风险操作（吸痰、气管插管）的医务人员，要求穿戴医用防护口罩（N95及以上）、护目镜/面屏、防护服、手套；-开展密切接触者排查：对同病房患者、陪护及该护士接触的其他医务人员进行7天医学观察，每日监测体温及症状；-加强环境消毒：对该楼层病房、护士站、治疗室进行终末消毒（1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面，作用30分钟；空气用紫外线灯照射60分钟或空气消毒机持续运行