2025年静疗第二季度培训考核试题及答案

2025年静疗第二季度培训考核试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.经外周静脉置入中心导管（PICC）尖端理想位置在胸部X线正位片上应位于A.上腔静脉上1/3段B.右心房入口上方0.5～1cmC.上腔静脉与右心房交界处上1～2cmD.上腔静脉与无名静脉交界E.右心房内2.2021版INS《输液治疗实践标准》建议，连续输注发疱性药物时，外周静脉留置针应每____更换一次。A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h3.关于超声引导下行PICC穿刺，下列描述错误的是A.探头频率一般选择5～12MHzB.横轴法显示血管呈圆形，纵轴法显示血管呈条索状C.穿刺针与皮肤夹角应保持15°～30°D.导丝送入遇阻力时，可强行推送2～3cmE.超声可实时观察针尖进入血管腔4.输液港（PORT）无损伤针穿刺后，回抽未见回血，首先应A.立即拔针重新穿刺B.快速推注0.9%氯化钠10mlC.嘱患者活动上肢后再次回抽D.更换5ml注射器再次轻缓回抽E.直接连接输液泵开始治疗5.下列哪种药物经外周静脉持续输注时，外渗后最易发生组织坏死而需紧急处理A.10%氯化钾B.两性霉素B脂质体C.多巴胺D.万古霉素E.甘露醇6.2025版《静脉治疗专科护士培训教材》指出，导管相关静脉血栓（CRT）诊断金标准为A.彩色多普勒超声B.D二聚体>500μg/LC.静脉造影D.磁共振静脉成像（MRV）E.临床表现+超声7.患儿体重8kg，需持续泵入咪达唑仑1mg/kg/h，现有咪达唑仑注射液规格为5mg/5ml，用0.9%氯化钠稀释至50ml，则泵速应为A.1.6ml/hB.3.2ml/hC.4.8ml/hD.6.4ml/hE.8.0ml/h8.关于中心静脉导管（CVC）封管，下列正确的是A.采用10U/ml肝素液，正压封管B.采用100U/ml肝素液，正压封管C.采用0.9%氯化钠，脉冲式冲管后正压封管D.采用含防腐剂肝素液，负压封管E.采用5%葡萄糖液，正压封管9.输液接头更换频率，下列符合2025版《静疗质控标准》的是A.无针接头每72h更换B.无针接头每7天更换C.无针接头与留置针同时更换D.无针接头被污染时立即更换E.三通接头每48h更换10.发生导管断裂体内漂移，首要处理措施为A.立即拔除导管B.置管侧肢体制动C.报告护士长D.拍摄X线定位E.局部热敷11.下列哪项不是2025版《静脉治疗专科护士核心能力》一级指标A.专业发展能力B.临床实践能力C.教育咨询能力D.科研创新能力E.财务管理能力12.经PICC输注TPN1400ml，计划20h完成，输液泵报警“Airinline”，护士首先应A.关闭报警继续输注B.检查管路并弹击排气C.立即更换输液袋D.拔针重新置管E.调低流速13.2025年《化疗药物静脉治疗安全共识》指出，发疱性药物外渗后局部解毒冷敷时间应持续A.10minB.20minC.30minD.45minE.60min14.关于中等长度导管（MC）描述正确的是A.尖端位于腋静脉B.留置时间7～14天C.可输注持续发疱性药物D.穿刺部位首选肘窝横线下方E.无需X线定位15.患者PICC置管后第3天主诉置管侧上臂围较置管日增加3cm，伴疼痛，最可能并发症为A.导管感染B.静脉炎C.淋巴水肿D.导管相关血栓E.局部过敏反应16.输液泵发生“Occlusiondownstream”报警，排除导管扭曲后仍报警，下一步应A.调高压力限值B.检查输液夹是否关闭C.更换输液泵D.拔针重新穿刺E.调低流速17.新生儿脐静脉导管（UVC）尖端理想位置为A.下腔静脉右心房交界B.肝静脉入口C.膈肌上0.5～1cmD.肾静脉水平E.髂总静脉18.关于导管相关血流感染（CRBSI）诊断，血培养采集正确的是A.仅从导管抽取1套B.仅从外周静脉抽取1套C.同时从导管和外周静脉各抽取1套，间隔<5minD.先抽外周再抽导管，间隔>2hE.拔除导管后留取导管尖端5cm19.下列哪项不是2025版《静脉治疗质量评价敏感指标》A.中心静脉导管使用率B.外周静脉炎发生率C.输液接头上机合格率D.护士离职率E.患者满意度20.患者输注脂质体阿霉素50mg，输注30min后出现面部潮红、胸闷、血压下降，首先考虑A.急性过敏反应B.药物外渗C.容量负荷过重D.药物剂量错误E.输液速度过快21.关于超声评估血管直径，下列正确的是A.横切面测量血管外径B.纵切面测量血管外径C.横切面测量血管内径D.纵切面测量血管内径E.无需加压探头22.2025年《静疗专科护士培训大纲》规定，专科护士实训操作考核中，PICC置管一次性成功率应≥A.80%B.85%C.90%D.95%E.98%23.患者，男，70kg，需持续静脉泵入去甲肾上腺素0.1μg/kg/min，现有去甲肾上腺素4mg/4ml，稀释至50ml，则泵速为A.5.0ml/hB.5.25ml/hC.5.5ml/hD.5.75ml/hE.6.0ml/h24.关于输液港（PORT）无损伤针拔除，下列正确的是A.无需消毒直接拔针B.拔针后无需按压C.拔针后应检查针头完整性D.拔针后立即淋浴无碍E.拔针后无需更换敷料25.下列哪项属于化学性静脉炎的危险因素A.导管固定不牢B.输入液体温度过低C.导管材质为聚氨酯D.输入pH9.0的抗生素E.留置针规格为24G26.关于ECMO导管护理，下列错误的是A.禁止经ECMO导管采血B.每日评估置管侧肢体循环C.可使用含乙醇氯己定敷料D.导管外露长度每日记录E.管路可使用微量泵推注钙剂27.2025版《静脉治疗专科护士岗位胜任力》中，科研能力要求近3年至少发表核心期刊论文A.1篇B.2篇C.3篇D.4篇E.5篇28.患者，女，56岁，PICC置管后第10天突发寒战、高热，体温39.8℃，血压85/50mmHg，最可能致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌E.肺炎克雷伯菌29.关于静脉可视化设备，下列描述正确的是A.近红外光穿透深度约3mmB.投影式VeinViewer可显示血管分叉C.超声多普勒可替代超声二维成像D.红外线热成像对肥胖患者无效E.投影设备无需调光暗环境30.2025年《静疗质量改进案例》中，降低CRBSI最有效bundle措施组合为A.手卫生+最大无菌屏障+氯己定消毒+每日评估B.手卫生+含银敷料+常规封管+抗生素锁C.无菌手套+碘伏消毒+常规敷料+常规封管D.手卫生+最大无菌屏障+碘伏+每日评估E.手卫生+氯己定+无菌手套+抗生素锁二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于发疱性药物的有A.长春新碱B.多柔比星C.氮芥D.万古霉素E.依托泊苷32.2025版《静疗专科护士培训教材》指出，超声引导PICC穿刺前评估内容包含A.血管直径B.血管深度C.血管通畅性D.血管与动脉关系E.患者BMI33.下列哪些情况需立即拔除CVCA.导管相关血流感染并化脓性血栓性静脉炎B.导管外移>5cmC.导管断裂体外部分D.导管堵塞无法复通E.局部皮肤红斑直径1cm34.关于输液港（PORT）健康教育，正确的有A.置港侧肢体避免测血压B.可游泳但避免剧烈击水C.每4周维护一次D.出现港体翻转立即就诊E.可接受3T磁共振检查35.下列哪些属于2025版《静疗敏感指标》结构指标A.专科护士配比B.超声机配置率C.中心静脉导管使用率D.外周静脉炎发生率E.患者满意度36.关于导管相关血栓（CRT）抗凝治疗，正确的有A.首选低分子肝素B.血栓稳定后可过渡华法林C.导管功能良好可保留导管D.抗凝疗程至少3个月E.所有患者均需溶栓治疗37.下列哪些属于2025版《静疗专科护士核心能力》临床实践能力二级指标A.超声引导技术B.并发症识别处理C.科研设计能力D.多学科协作E.质量改进工具应用38.关于ECMO导管护理，正确的有A.禁止经管路推注钙剂B.每日测量外露长度C.可使用含乙醇氯己定敷料D.管路可使用微量泵推注肝素E.置管侧肢体无需评估循环39.下列哪些属于化学性静脉炎预防措施A.充分稀释药物B.使用大血管C.使用小规格留置针D.使用精密过滤输液器E.输注前后生理盐水冲管40.关于2025年《静疗质量改进PDCA案例》发表要求，正确的有A.需体现循证依据B.需有数据对比C.需有成本效益分析D.需多学科合作E.需伦理审批号三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版《INS标准》建议，PICC置管后首次敷料更换时间为24h。42.输液港无损伤针穿刺时，针头斜面应背对港体隔膜。43.超声引导PICC穿刺时，探头长轴与血管长轴平行称为“纵轴法”。44.发生发疱性药物外渗后，可立即局部热敷促进吸收。45.2025版《静疗专科护士培训教材》指出，中等长度导管可留置30天。46.导管相关血流感染（CRBSI）诊断必须同时采集导管与外周血培养。47.2025版《静疗质量评价标准》规定，外周静脉炎发生率应≤5‰。48.新生儿UVC导管尖端位于肝静脉属于位置正确。49.输液泵报警“Bubble”时，可直接按静音键继续输注。50.2025版《静疗科研能力评价》要求，专科护士需掌握SPSS统计软件操作。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版《INS标准》推荐，PICC置管时最大无菌屏障包括无菌________、无菌________、无菌________、________覆盖全身。52.发疱性药物外渗后，局部解毒冷敷时间应持续________分钟，间隔________小时重复一次。53.超声引导PICC穿刺时，探头频率一般选择________MHz，血管直径应≥________mm。54.导管相关静脉血栓（CRT）抗凝治疗，低分子肝素剂量为________IU/kg，每________小时一次皮下注射。55.2025版《静疗专科护士核心能力》中，教育咨询能力要求护士能独立完成________教育，患者满意度≥________%。56.输液港（PORT）无损伤针穿刺角度为________°，针头斜面应________于港体隔膜。57.2025版《静疗质量敏感指标》规定，CRBSI发生率应≤________‰，外周静脉炎发生率应≤________‰。58.经PICC输注TPN时，建议每________小时用生理盐水脉冲式冲管一次，每次________ml。59.2025版《静疗科研能力评价》要求，专科护士近3年至少主持________项厅局级课题，或获得________项专利。60.发生导管断裂体外部分时，应立即________导管，置管侧肢体________，并立即报告医生。五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版《INS标准》推荐的PICC置管后导管相关血流感染（CRBSI）预防bundle措施。62.患者输注发疱性药物多柔比星过程中，护士发现穿刺点周围出现2cm×3cm红肿、疼痛，怀疑外渗，请列出紧急处理流程。63.简述超声引导下行PICC穿刺的操作步骤及注意事项。六、案例分析题（每题15分，共30分）64.患者，男，65岁，因“肺癌”行第3周期化疗，经右上肢PICC输注脂质体紫杉醇，输注2h后患者突发寒战、体温38.9℃、血压95/60mmHg，伴恶心呕吐。查体：穿刺点无红肿，导管通畅。实验室：WBC1.2×10⁹/L，Neut0.6×10⁹/L，血培养（导管、外周）待报。问题：（1）最可能诊断及诊断依据；（2）列出3项首要护理措施；（3）简述后续导管处理原则。65.患儿，胎龄28周，生后3天，体重1.2kg，行脐静脉导管（UVC）置管，置管深度8cm，胸部X线示尖端位于T8椎体下缘。生后第5天，患儿出现腹胀、胃液咖啡样，超声提示门静脉气体。问题：（1）分析导管位置是否合适；（2）列出2项可能并发症；（3）简述后续处理及护理要点。七、答案单选题：1C2B3D4D5C6C7B8B9D10D11E12B13C14E15D16B17C18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