2025年猴痘指南试题及答案

2025年猴痘指南试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年最新版《猴痘防控技术指南》中，将猴痘病例的潜伏期上限修订为：（）A.5天B.7天C.14天D.21天答案：D2.下列哪项不是猴痘病毒CladeIIb亚分支相较于CladeI的显著特征？（）A.人际传播链更长B.儿童重症率更高C.皮疹常首发于生殖器D.2022年全球流行株属于该分支答案：B3.2025年起，我国对入境人员猴痘风险筛查的核酸采样部位首选：（）A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.皮损拭子D.肛拭子答案：C4.根据2025年指南，医疗机构对猴痘疑似患者实施隔离的时限为：（）A.皮疹结痂前B.发热消退后24小时C.所有皮疹结痂且痂皮脱落D.核酸首次阴性答案：C5.猴痘病毒对以下哪种消毒剂最不敏感？（）A.0.5%次氯酸钠B.75%乙醇C.5%来苏儿D.2%戊二醛答案：C6.2025年指南建议，对免疫功能低下猴痘患者首选的抗病毒药物是：（）A.阿昔洛韦B.更昔洛韦C.特考韦瑞（Tecovirimat）D.利巴韦林答案：C7.下列哪项实验室结果对猴痘确诊最具特异性？（）A.血常规淋巴细胞减少B.皮疹拭子正痘病毒PCR阳性C.血清IgM抗体阳性D.皮疹拭子细菌培养阴性答案：B8.2025年新版指南将猴痘纳入哪类法定传染病管理？（）A.甲类B.乙类C.丙类D.参照乙类甲管答案：D9.对猴痘病例的密切接触者医学观察期为最后暴露后：（）A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C10.2025年指南指出，猴痘病毒最主要的宿主仍被认为是：（）A.黑猩猩B.松鼠C.非洲啮齿类D.蝙蝠答案：C11.以下哪项不是猴痘皮疹的典型演变顺序？（）A.斑疹→丘疹→水疱→脓疱→结痂B.同时期皮疹形态一致C.离心性分布D.掌跖受累常见答案：B12.对孕妇猴痘患者，2025年指南明确禁用的药物是：（）A.特考韦瑞B.布林西多福韦C.西多福韦D.疫苗ACAM2000答案：D13.我国2025年批准用于猴痘暴露后预防的疫苗是：（）A.天坛株天花疫苗B.ACAM2000C.MVABN（Jynneos）D.天坛株减毒活疫苗答案：C14.猴痘病毒基因组中，2025年指南推荐用于快速分型的靶基因是：（）A.B2RB.A27LC.A39RD.F3L答案：A15.对猴痘患者使用特考韦瑞的疗程为：（）A.5天B.7天C.14天D.21天答案：C16.2025年指南规定，对猴痘死亡病例实施尸检时，核心防护级别为：（）A.普通防护B.一级生物安全C.二级+负压D.三级生物安全答案：C17.猴痘病毒在4℃血液样本中可稳定存活至少：（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C18.下列哪项不是猴痘传播途径？（）A.呼吸道飞沫B.母婴胎盘C.输血D.蚊子叮咬答案：D19.2025年指南建议，对猴痘患者房间终末消毒采用过氧乙酸浓度为：（）A.0.1%B.0.2%C.0.5%D.1%答案：B20.猴痘患者出疹前1—2天出现的症状常被称为：（）A.前驱期B.潜伏期C.传染期D.恢复期答案：A21.2025年指南将猴痘院内感染判定标准中，医护人员暴露后发病潜伏期上限为：（）A.7天B.10天C.14天D.21天答案：D22.对猴痘患者皮肤脓疱破裂处，推荐的局部处理为：（）A.碘伏湿敷B.红霉素软膏C.无菌生理盐水冲洗+暴露疗法D.酒精擦洗答案：C23.2025年指南首次提出，猴痘康复者随访核酸复阳率约为：（）A.0%B.1%C.5%D.10%答案：B24.猴痘病毒对紫外线照射的灭活时间（30W紫外灯，距离1米）为：（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C25.2025年指南指出，猴痘病例报告时限为：（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D26.对猴痘患者使用布林西多福韦时，需重点监测：（）A.肾功能B.肝功能C.骨髓抑制D.视力答案：A27.猴痘病毒在干燥结痂皮中的存活时间可达：（）A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：D28.2025年指南将猴痘院内感染暴发定义为同一医疗机构内出现多少例关联病例？（）A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B29.猴痘患者疼痛评分≥7分时，指南推荐的一线镇痛药物为：（）A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.曲马多D.吗啡答案：C30.2025年指南建议，对猴痘患者出院后性生活恢复的时间为：（）A.皮疹结痂B.痂皮脱落C.核酸首次阴性D.所有痂皮脱落后满21天答案：D二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干案例，每题一个最佳答案）【题干】患者男，34岁，男男性行为者，发热38.5℃3天，生殖器及面部多发脓疱伴疼痛。PCR检出猴痘病毒CladeIIb，HIV阴性，肝肾功能正常。31.首选抗病毒药物及剂量为：（）A.特考韦瑞400mg口服q12hB.特考韦瑞600mg口服q12hC.布林西多福韦200mg静滴每周一次D.西多福韦5mg/kg静滴每周一次答案：B32.治疗第5天出现新发皮疹，最合理的处理是：（）A.停药B.延长疗程至21天C.加用布林西多福韦D.改用静脉免疫球蛋白答案：B【题干】孕妇26岁，孕16周，配偶确诊猴痘，孕妇无皮损但低热37.8℃，PCR阴性。33.下一步处置为：（）A.立即终止妊娠B.特考韦瑞预防性口服C.每日PCR监测+超声随访胎儿D.接种MVABN疫苗答案：C34.若孕20周出现PCR阳性，首选药物为：（）A.特考韦瑞B.西多福韦C.布林西多福韦D.干扰素答案：A【题干】医护人员为猴痘患者吸痰时未佩戴护目镜，暴露后第10天出现眼结膜炎伴耳前淋巴结肿大。35.最可能的感染途径为：（）A.血液B.黏膜暴露C.呼吸道飞沫D.接触传播答案：B36.暴露后预防首选：（）A.立即接种ACAM2000B.特考韦瑞口服14天C.静注免疫球蛋白D.观察不予干预答案：B【题干】8岁男童，非洲归国，面部脓疱伴发热，PCR阳性，既往未接种天花疫苗。37.计算体重25kg，特考韦瑞儿童剂量为：（）A.200mgq12hB.400mgq12hC.按200mg/kg负荷后100mg/kgq12hD.按12mg/kg口服q12h答案：D38.若出现角膜损害，需联合：（）A.阿昔洛韦滴眼液B.更昔洛韦凝胶C.外用特考韦瑞眼膏D.外用西多福韦眼用凝胶答案：D【题干】免疫抑制患者（肾移植术后），猴痘PCR阳性，基线eGFR35mL/min。39.特考韦瑞剂量调整方案为：（）A.不变B.减量25%C.减量50%D.禁用答案：A40.若合并CMV再激活，首选抗CMV药物为：（）A.更昔洛韦B.缬更昔洛韦C.来特莫韦D.西多福韦答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）41.2025年指南指出，猴痘病毒实验室灭活条件包括：（）A.56℃30分钟B.60℃20分钟C.0.1%次氯酸钠1分钟D.75%乙醇15分钟E.γ射线25kGy答案：ACE42.以下属于猴痘高危暴露情形的有：（）A.无防护气管插管B.破损皮肤接触患者皮疹渗液C.与患者同乘电梯未戴口罩D.性接触E.共用毛巾答案：ABDE43.2025年指南推荐，猴痘患者皮肤护理措施包括：（）A.无菌剪除痂皮B.0.9%盐水轻柔冲洗C.覆盖非黏附敷料D.局部抗生素预防性使用E.避免抓挠答案：BCE44.猴痘疫苗MVABN的禁忌证包括：（）A.对疫苗成分过敏B.孕妇C.哺乳期D.免疫功能严重低下E.未满18岁答案：ABD45.猴痘病毒全基因组测序建库推荐平台包括：（）A.IlluminaNovaSeqB.OxfordNanoporeC.IonTorrentD.PacBioHiFiE.Sanger答案：ABD46.2025年指南规定，猴痘病例出院标准包括：（）A.体温正常>24hB.无新皮疹C.所有皮疹结痂且痂皮脱落D.呼吸道症状消失E.连续两次PCR阴性（间隔>24h）答案：ABCD47.猴痘病毒动物实验需在以下生物安全等级进行：（）A.BSL2B.BSL3C.ABSL3D.BSL4E.ABSL2答案：BC48.猴痘患者心理干预措施包括：（）A.提供单间隔离B.远程心理咨询C.抗抑郁药物立即使用D.同伴支持热线E.公开患者身份减轻压力答案：ABD49.猴痘病毒引物设计需避开的基因组区域有：（）A.末端反向重复B.高变区C.宿主插入片段D.保守核心区E.低复杂度区答案：ABCE50.2025年指南提出，猴痘康复者随访内容应包括：（）A.皮肤瘢痕评估B.核酸复阳监测C.精神健康量表D.抗体水平E.性功能问卷答案：ABCDE四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年指南将猴痘病毒分为____和____两大进化分支。答案：CladeI、CladeII52.猴痘病毒对____（消毒剂）最敏感，推荐用于皮肤消毒浓度为____%。答案：乙醇、7553.特考韦瑞作用靶点为病毒____蛋白，阻断病毒____过程。答案：VP37、包膜成熟/出胞54.猴痘病毒在____℃、____%相对湿度下，气溶胶存活时间最长。答案：10—15、40—6055.2025年指南首次提出猴痘“____”概念，指核酸转阴后____天内再次出现症状且PCR阳性。答案：复发、4256.对猴痘患者实施支气管镜检查时，需佩戴____防护面罩，并提前给予____药物减少咳嗽。答案：电动送风（PAPR）、镇咳57.猴痘病毒全基因组平均大小约为____kb，GC含量约____%。答案：197、3358.2025年指南将猴痘院内感染报告时限缩短至____小时，直报系统为____。答案：2、中国疾病预防控制信息系统59.猴痘疫苗MVABN接种途径为____，两剂间隔____天。答案：皮下、2860.猴痘患者疼痛评估推荐采用____量表，≥____分需启动阿片类药物。答案：NRS、7五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025年猴痘指南对“长期皮疹残留病毒”检测策略的具体要求。答案：对所有结痂脱落后仍存色素沉着或瘢痕者，于出院第7、14、21、42天分别采集瘢痕拭子及肛拭子进行猴痘病毒PCR；任意一次阳性即定义为残留病毒，需延长隔离至连续两次阴性且间隔≥48小时；同时行病毒培养确认是否具有感染性；对免疫抑制者额外检测至第90天；结果实时录入国家监测网。62.列举并解释猴痘病毒在医疗机构环境表面存活的关键影响因素。答案：温度：4℃存活>30天，20℃约7天，40℃<2天；材质：多孔布料<塑料不锈钢；湿度：高湿度（>80%）延长存活；有机负荷：血液脓液保护病毒；光照：紫外线迅速灭活；pH：极端酸碱<4或>10降低存活；消毒剂：0.2%过氧乙酸1分钟可灭活；生物膜：表面生物膜内病毒存活延长5倍；通风：负压高频换气减少气溶胶沉积；接触频率：高频接触表