儿科急救与危重症管理

2025/07/28儿科急救与危重症管理Reporter:_1751850234CONTENTS目录01

儿科急救流程02

常见儿科危重症03

儿科急救技术04

重症监护管理05

儿科急救团队协作06

儿科急救培训与教育儿科急救流程01初步评估与处理评估意识状态评估患儿意识状态，可通过呼喊或轻触来观察其反应，进而判断紧急救治的必要性。开放气道确保儿童呼吸道通畅，在需要时，通过手法或辅助设备打开气道。检查呼吸与循环观察患儿的呼吸频率和质量，检查脉搏，评估呼吸和循环系统的功能状态。初步稳定生命体征通过给予氧气、建立静脉通路等措施，初步稳定患儿的生命体征，为后续治疗做准备。紧急情况下的稳定措施评估和分类紧急情况依据病情的危急程度，立即对患儿进行红、黄、绿三个等级的分类，用以决定急救的先后顺序。实施初步生命支持对呼吸或心跳骤停的患儿立即进行心肺复苏(CPR)，并使用自动体外除颤器(AED)。稳定生命体征通过供氧、构建静脉通路、止血等措施，确保患儿生命体征在安全界限内。转运前的准备与协调

评估患儿病情在患儿转移之前，医务人员必须对他们进行彻底检查，以判断转移是否必须以及其紧迫程度。

制定转运计划根据患者的病情状况和目标医院的实际情况，拟定一个详细的转移方案，涵盖具体的行进路径、预定时间以及必须配备的设施。常见儿科危重症02呼吸系统危重症

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）急性呼吸窘迫综合征是儿童严重呼吸系统急危病症，多发生在重症感染或损伤之后，亟需及时处理。

支气管哮喘急性发作哮喘发作期间，小孩的呼吸道会急剧收缩，造成呼吸不畅，必须迅速给予支气管舒张药物。

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）早产儿易患NRDS，表现为呼吸困难，需通过补充表面活性剂和机械通气治疗。

重症肺炎重症肺炎可导致儿童呼吸衰竭，需要及时的抗生素治疗和呼吸支持。循环系统危重症

心力衰竭儿童循环系统重症之一的心力衰竭，以心脏泵血功能不充分为特征，迫切需要立即的医疗服务。

心肌炎心肌炎可导致心肌炎症和心脏功能障碍，严重时可引发心律失常甚至猝死。

先天性心脏病新生儿及婴幼儿常患的循环系统重症疾病是先天性心脏病，务必尽早进行诊断及治疗，以防出现严重并发症。神经系统危重症

评估患儿病情在运送过程中，医务人员应对患儿进行全面检查，以判定转移的必要性及其紧迫性。

制定转运计划为适应患者具体病情，制定专属的运输方案，涵盖必需的仪器、药物和预计抵达时间。

沟通协调与接收医院进行沟通，确保转运过程中患儿能得到及时有效的治疗和护理。消化系统危重症

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）ARDS是儿科中严重的呼吸系统危重症，常见于严重感染或创伤后，需紧急处理。

支气管哮喘急性发作哮喘发作时，孩子可能会遭遇极度呼吸不畅，此时必须迅速给予支气管扩张剂与激素疗法。

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）早产儿倾向于患有NRDS，其症状包括呼吸困窘，必须借助机械通气等手段以保持呼吸正常。

重症肺炎重症肺炎可导致儿童呼吸衰竭，需要及时的抗生素治疗和呼吸支持。儿科急救技术03基础生命支持技术心力衰竭儿童心力衰竭是循环系统中的严重疾病，其特征是心脏泵血能力下降，必须立即接受医疗救治。休克循环系统功能受损严重时，儿童可能会出现面色苍白、手脚冰凉等休克症状。心律失常心律失常包括心跳过快或过慢，严重时可导致血液循环障碍，需及时识别和处理。高级生命支持技术评估与分类

快速对病情的严重性进行评估，将儿童分为紧急、优先及常规三个处理类别，以便于合理分配医疗资源。建立静脉通路

在危急时刻，立刻搭建静脉通道，保证及时实施药物及液体疗法。心肺复苏术(CPR)

对于呼吸或心跳停止的患儿，立即进行心肺复苏术，以维持生命体征稳定。特殊情况下的急救技术

评估患儿病情在患儿转移之前，医疗团队必须对他们的健康状况进行全面检查，这包括对生命征象、意识水平和潜在威胁的评估。

制定转运计划根据患儿病情和目的地医院资源，制定详尽的转运计划，包括所需设备和人员配置。

沟通协调与接收医院建立联系，保证在转运环节医疗资源的顺畅衔接及对突发状况的迅速应对。重症监护管理04监护病房的设置与管理评估意识状态通过询问和观察，快速判断患儿的意识水平，如Glasgow昏迷评分。检查呼吸功能监测孩子的呼吸速率、规律及强度，如需则实施辅助呼吸或提供氧气支持。评估循环状态观察儿童的脉搏、血压及皮肤颜色，以判断其循环系统的稳定与否及血液流动状态。确定紧急处理优先级根据患儿的状况，决定急救措施的先后顺序，如先处理呼吸困难还是循环衰竭。监护设备与监测技术

心力衰竭心力衰竭属于儿童严重循环系统疾病，症状为心脏泵血能力下降，需立即接受医疗救治。

休克休克表现为循环系统功能重度受损，造成组织血液供应不足，多见于重病感染或大量出血之后。

先天性心脏病先天性心脏病是儿童中常见的循环系统疾病，某些类型如法洛四联症可导致危重症。患儿监护与护理要点01急性呼吸窘迫综合征（ARDS）ARDS是由于肺部炎症导致的严重呼吸困难，常见于严重感染后的儿童。02支气管哮喘急性发作哮喘症状发作，小孩呼吸道剧烈收缩，出现呼吸急促，必须立即采取紧急措施以防发生呼吸困难。03新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）早产儿由于肺部发育不全，易发生NRDS，需要及时的呼吸支持治疗。04肺炎引起的呼吸衰竭儿童重症肺炎可能引发呼吸衰竭，亟需进行机械通气等紧急医疗救治。儿科急救团队协作05团队组成与职责

评估患儿病情在转运前，医护人员需对患儿进行全面评估，确定转运的必要性和紧迫性。

制定转运计划依据病人状况编制周密的转移方案，内容涵盖必需的设施、药品、团队组成以及路径设计。

沟通协调与接诊医院进行协调，保障病患在转送过程中获得迅速和适宜的治疗及照护。沟通与协作流程评估意识状态通过询问和观察，快速判断患儿的意识水平，如清醒、嗜睡或昏迷。检查呼吸功能监测病儿的呼吸速率、规律以及用力情况，若需，实施呼吸支持。评估循环稳定性观察儿童的肤色、体温、心跳频率及血压，评估其循环系统的健康状况。识别并处理紧急情况迅速识别如窒息、休克等紧急情况，并立即采取相应急救措施。应急预案与演练评估和分类紧急情况针对病情轻重，立即对儿童进行分级，优先救治生命体征不稳的重症患者。建立静脉通路遇到紧急状况时，立即开通静脉通道，确保药物输入及液体补充的通道畅通。使用呼吸支持设备对于呼吸困难的患儿，及时使用呼吸机或简易呼吸器等设备，保证氧气供应和呼吸功能。儿科急救培训与教育06培训课程与内容

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种因肺部炎症引起的严重呼吸问题，多见于感染严重后的儿童群体。

支气管哮喘急性发作哮喘发作时，儿童气道严重痉挛和水肿，可迅速导致呼吸困难和低氧血症。

新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）新生儿RDS是由于肺表面活性物质缺乏导致的呼吸困难，常见于早产儿。

重症肺炎儿童重症肺炎可能引发呼吸衰竭，必须立即救治，以防危及生命安全。培训方法与效果评估心力衰竭心衰属于儿童重症循环疾病范畴，特征为心脏供血功能减退，亟需及时医疗救治。心肌炎心肌炎可导致心肌炎症和心脏功能障碍，严重时可引发心律失常甚至猝死。先天性心脏病新生儿及婴幼儿群体中，先天性心脏病是一种