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文档简介

2025年高职急救护理(重症监护技巧)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.对于重症监护患者,以下哪项是首要的护理观察内容()A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.肢体活动答案:A2.中心静脉压监测的主要目的是评估()A.心脏前负荷B.心脏后负荷C.心肌收缩力D.血管阻力答案:A3.以下哪种情况提示患者可能存在呼吸功能障碍()A.呼吸频率18次/分B.血氧饱和度95%C.呼吸节律不规则D.潮气量500ml答案:C4.动脉血气分析中,反映肺泡通气功能的指标是()A.pH值B.PaO₂C.PaCO₂D.HCO₃⁻答案:C5.机械通气患者气道湿化的最佳温度是()A.32-35℃B.35-37℃C.37-39℃D.39-41℃答案:B6.进行气管插管时,成人气管导管的内径一般为()A.6-7mmB.7-8mmC.8-9mmD.9-10mm答案:C7.以下哪项不是气管插管的并发症()A.声带损伤B.气管黏膜损伤C.气胸D.肺栓塞答案:D8.对于重症患者的营养支持,首选的途径是()A.肠内营养B.肠外营养C.中心静脉营养D.外周静脉营养答案:A9.肠内营养最常见的并发症是()A.腹泻B.腹胀C.误吸D.高血糖答案:A10.以下哪种情况适合进行肠外营养()A.肠道功能正常B.严重腹泻C.肠梗阻D.轻度营养不良答案:C11.中心静脉置管时,首选的穿刺部位是()A.颈内静脉B.锁骨下静脉C.股静脉D.外周静脉答案:A12.中心静脉置管后,预防感染的措施不包括()A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.保持管道通畅D.预防性使用抗生素答案:D13.监测血糖时,指尖血糖与静脉血糖的差值一般不超过()A.1mmol/LB.2mmol/LC.3mmol/LD.4mmol/L答案:B14.低血糖的血糖值一般低于()A.3.9mmol/LB.2.8mmol/LC.2.2mmol/LD.1.8mmol/L答案:B15.对于高钾血症患者,紧急处理措施不包括()A.静脉推注钙剂B.静脉滴注胰岛素C.口服利尿剂D.透析治疗答案:C16.以下哪种药物可用于治疗高钾血症()A.碳酸氢钠B.葡萄糖酸钙C.胰岛素D.以上都是答案:D17.急性肾衰竭少尿期的主要表现不包括()A.少尿或无尿B.高钾血症C.低钠血症D.多尿答案:D18.以下哪项不是急性肾衰竭的治疗原则()A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.控制感染C.营养支持D.促进肾脏再生答案:D19.对于重症患者的心理护理,以下做法错误的是()A.给予患者充分的关心和支持B.鼓励患者表达内心感受C.隐瞒病情以免患者焦虑D.帮助患者树立战胜疾病的信心答案:C20.以下哪种情况提示患者可能存在深静脉血栓形成()A.下肢肿胀B.皮肤温度升高C.疼痛D.以上都是答案:D第II卷(非选择题,共60分)一、简答题(共20分)答题要求:简要回答问题,每题10分。1.简述重症监护患者气道管理的要点。2.简述中心静脉压监测的注意事项。二、病例分析题(共20分)答题要求:阅读病例,分析问题并回答,每题10分。患者,男性,65岁,因急性心肌梗死入院,入住重症监护病房。入院后给予心电监护、吸氧等治疗。患者出现呼吸困难,血氧饱和度下降至85%,呼吸频率30次/分,血压100/60mmHg。1.请分析该患者可能出现了什么情况?2.应采取哪些紧急处理措施?三、操作题(共10分)答题要求:描述操作步骤,每题10分。简述心肺复苏的操作流程。四、材料分析题(共10分)答题要求:阅读材料,回答问题,每题10分。材料:患者,女性重症监护患者,在进行肠内营养过程中出现腹泻。问题:请分析可能导致腹泻的原因,并提出相应的处理措施。答案1.重症监护患者气道管理要点:保持气道通畅,及时清除气道分泌物;合理湿化气道,防止痰液干结;定期评估气道情况,按需进行吸痰;加强口腔护理预防感染;对于机械通气患者,做好气管导管固定、气囊管理等。2.中心静脉压监测注意事项:严格无菌操作;妥善固定导管,防止扭曲、受压、移位;保持测压管道通畅,避免堵塞;测量时患者应处于平卧位,平静呼吸;每次测压前需调整零点;密切观察患者反应及有无并发症,如局部出血、感染、气胸等。3.该患者可能出现了急性左心衰竭导致肺水肿从而引起呼吸困难、低氧血症。紧急处理措施:立即给予高流量吸氧,可采用面罩吸氧并加入抗泡沫剂;遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物,如西地兰、速尿、硝普钠等;协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量;密切监测生命体征、血氧饱和度等变化,做好记录。4.心肺复苏操作流程:判断患者意识,轻拍患者双肩并呼喊,观察有无反应;立即呼叫急救人员,启动急救系统;迅速将患者仰卧在硬板床或地面上;解开患者上衣,暴露胸部;按压部位为两乳头连线中点,双手重叠,掌根用力,按压频率100-120次/分,按压深度至少5cm,按压30次后进行2次人工呼吸,如此反复进行,直到急救人员到达。5.导致腹泻原因:营养液温度不当,温度过低可刺激

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