2025年大学第二学年（口腔医学）口腔颌面影像学综合测试试题及答案

2025年大学第二学年（口腔医学）口腔颌面影像学综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案填涂在答题卡相应位置。（总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求）1.口腔颌面影像学中，用于观察颞下颌关节结构的最佳影像学检查方法是A.根尖片B.曲面体层片C.许勒位片D.华特位片2.以下哪种影像学表现提示牙源性囊肿A.边界清晰的圆形或椭圆形透亮区，周围有致密骨白线B.骨质破坏，边缘模糊C.高密度影D.骨小梁增粗3.口腔颌面部肿瘤在CT上表现为不均匀强化，其可能的病理类型是A.良性肿瘤B.高分化恶性肿瘤C.低分化恶性肿瘤D.囊肿4.观察下颌骨骨折最常用的影像学方法是A.全景片B.下颌骨侧位片C.下颌骨后前位片D.CT5.腮腺造影显示主导管中断，造影剂外溢，提示A.腮腺混合瘤B.腮腺恶性肿瘤C.腮腺导管结石D.腮腺瘘6.口腔颌面部软组织病变在MRI上T2WI呈高信号，可能是A.脂肪瘤B.纤维瘤C.血管瘤D.黑色素瘤7.根尖片上显示根尖周圆形透射区，边界清晰，周围骨质正常，最可能的诊断是A.根尖周炎B.根尖囊肿C.根尖肉芽肿D.牙骨质瘤8.CT图像上，上颌窦内软组织密度影，增强扫描有强化，首先考虑A.上颌窦炎B.上颌窦囊肿C.上颌窦息肉D.上颌窦癌9.观察口腔颌面部骨组织细微结构最好的影像学方法是A.平片B.CTC.MRID.超声10.以下哪种病变在口腔颌面部X线片上表现为骨质膨胀性改变A.骨纤维异常增殖症B.骨肉瘤C.骨髓炎D.骨结核11.口腔颌面部软组织异物在X线片上表现为A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.无明显影像12.曲面体层片可以显示A.全口牙齿及牙周组织B.下颌骨骨折C.上颌窦病变D.以上都是13.颞下颌关节紊乱病在X线片上可能出现的表现是A.关节间隙增宽B.髁突骨质增生C.关节盘移位D.以上都可能14.口腔颌面部肿瘤的影像学诊断中，对判断肿瘤良恶性最有价值的是A.肿瘤的大小B.肿瘤的形态C.肿瘤的边界D.肿瘤的强化方式15.观察舌下腺病变最好的影像学方法是A.超声B.CTC.MRID.涎腺造影16.根尖周脓肿在根尖片上的表现为A.根尖周骨质稀疏B.根尖周骨质破坏区边界清晰C.根尖周骨质密度增高D.根尖周无明显改变17.口腔颌面部血管瘤在MRI上的特征性表现是A.T1WI高信号，T2WI高信号，增强扫描明显强化B.T1WI低信号，T2WI高信号，增强扫描强化不明显C.T1WI等信号，T2WI等信号，增强扫描无强化D.T1WI高信号，T2WI低信号，增强扫描强化明显18.腮腺良性肿瘤在CT上的表现一般为A.边界清晰，密度均匀，增强扫描轻度强化B.边界不清，密度不均匀，增强扫描明显强化C.边界清晰，密度不均匀，增强扫描无强化D.边界不清，密度均匀，增强扫描强化不明显19.观察上颌骨骨折的最佳影像学方法是A.华特位片B.上颌骨侧位片C.CT三维重建技术D.全景片20.口腔颌面部软组织挫伤在X线片上表现为A.软组织肿胀B.骨质连续性中断C.高密度影D.无异常表现第II卷（非选择题共60分）（一）名词解释（每题5分，共20分）1.骨膜下脓肿2.涎石病3.牙源性角化囊性瘤4.颌骨骨髓炎（二）简答题（每题10分，共20分）1.简述口腔颌面部影像学检查方法的优缺点及适用范围。2.简述牙源性囊肿的影像学表现及鉴别诊断。（三）病例分析题（20分）患者，男,25岁。右侧面部肿胀、疼痛3天。检查：右侧面部弥漫性肿胀，皮肤发红，压痛明显。曲面体层片显示右侧下颌骨升支骨质密度减低，骨小梁模糊。CT显示右侧下颌骨升支骨髓腔内软组织密度影，边界不清，增强扫描有强化。请分析该患者可能的诊断及影像学依据。（四）材料分析题（20分）材料：患者，女，30岁。因右侧腮腺区肿物就诊。腮腺造影显示主导管中断，造影剂外溢，分支导管排列紊乱。CT表现为右侧腮腺区软组织肿块影，密度不均匀，增强扫描不均匀强化。病理检查结果为腮腺恶性肿瘤。问题：1.根据上述材料，分析腮腺恶性肿瘤的影像学特点。2.简述腮腺恶性肿瘤的影像学诊断价值及局限性。答案1.C2.A3.C4.D5.B6.C7.C8.D9.B10.A11.A12.D13.D14.D15.A16.A17.A18.A19.C20.D（一）名词解释答案1.骨膜下脓肿：是根尖周炎发展到严重阶段，炎症侵犯到骨膜下形成的脓肿。此时局部疼痛剧烈，患牙伸长感明显，叩痛剧烈，牙龈红肿，移行沟变平，有明显压痛，可触及波动感。2.涎石病：是在腺体或导管内发生钙化性团块沉积而引起的一种疾病，主要见于下颌下腺，与涎液排出受阻、涎液中的无机盐含量增加有关。X线表现为导管内的高密度影。3.牙源性角化囊性瘤：是一种较常见的牙源性囊肿，来源于牙胚或牙板残余。X线表现为单房或多房性透射区，边界清晰，周围有致密骨白线，有时可见牙根吸收。4.颌骨骨髓炎：是指发生于颌骨骨质和骨髓的炎症，多由细菌感染引起。根据感染途径可分为牙源性、血源性、损伤性和医源性骨髓炎。X线表现为骨质破坏、骨质增生、死骨形成等。（二）简答题答案1.口腔颌面部影像学检查方法及优缺点、适用范围：根尖片：优点操作简便、费用低，能清晰显示牙体、牙髓及根尖周病变。适用于检查单个牙的病变。曲面体层片：可显示全口牙齿及牙周组织、颌骨病变等，一次成像，辐射剂量低。用于观察颌骨的整体情况。CT：能清晰显示颌骨的骨质结构、病变的位置、大小及与周围组织的关系，对肿瘤的诊断和分期有重要价值。适用于颌骨肿瘤、骨折等的诊断。MRI：对软组织分辨力高，能清晰显示口腔颌面部软组织病变的范围及与周围组织的关系。用于软组织肿瘤、颞下颌关节紊乱病等的诊断。2.牙源性囊肿的影像学表现及鉴别诊断：影像学表现：根尖囊肿多表现为根尖周圆形或椭圆形透射区，边界清晰，周围有致密骨白线。含牙囊肿可见一圆形或椭圆形透射区，内含有未萌出牙的牙冠。鉴别诊断：根尖肉芽肿根尖周透射区边界较清晰，范围较小，一般无骨白线。牙源性角化囊性瘤多为单房或多房性透射区，边界清晰，有时可见牙根吸收，与含牙囊肿、根尖囊肿鉴别需结合临床及病理检查。（三）病例分析题答案可能的诊断：右侧下颌骨骨髓炎。影像学依据：曲面体层片显示右侧下颌骨升支骨质密度减低，骨小梁模糊，提示骨质有破坏。CT显示右侧下颌骨升支骨髓腔内软组织密度影，边界不清，增强扫描有强化，符合骨髓炎的表现。患者右侧面部肿胀、疼痛，也支持骨髓炎的诊断。（四）材料分析题答案1.腮腺恶性肿瘤的影像学