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文档简介

服务合同协议(2025年心理咨询行业)服务合同协议甲方(心理咨询师/机构):名称/姓名:________________________身份证号/统一社会信用代码:________________________联系地址:________________________联系电话:________________________电子邮箱:________________________乙方(来访者):姓名:________________________身份证号:________________________联系地址:________________________联系电话:________________________电子邮箱:________________________鉴于:甲方拥有合法资质,同意向乙方提供专业的心理咨询服务;乙方自愿接受甲方的心理咨询服务。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议,以资共同遵守。第一条服务内容与范围甲方同意为乙方提供心理咨询专业服务。具体服务内容如下:1.1服务形式:个体心理咨询。1.2服务流派:主要以_______________(如:认知行为疗法、精神分析疗法等,可具体约定或不约定具体流派)为基础进行咨询。1.3服务时长:每次咨询时长为_______________小时。1.4咨询频率:每周/每两周/每月_______________次,每次咨询时间安排初步定为_______________(具体时间以双方后续协商确定为准)。1.5服务地点:线下咨询地点位于________________________;线上咨询通过_______________平台进行,平台登录信息及使用责任由乙方承担。1.6服务期限:本合同项下的咨询服务自______年______月______日起,至乙方完成约定的咨询次数/总咨询时间或双方协商一致终止时止。预计总咨询次数为_______________次,总服务时间不超过_______________小时。第二条服务时间与地点2.1双方应按照约定的频率和时间安排进行咨询。如需调整咨询时间,应至少提前_______________小时通知对方,双方协商一致后方可变更。2.2如因甲方原因无法按时提供咨询,甲方应至少提前_______________小时通知乙方,并协商安排补足相应次数或时间的咨询。2.3如因乙方原因未能按时参加咨询,乙方应至少提前_______________小时通知甲方。若乙方无正当理由迟到超过_______________分钟,则视为本次咨询缺席。连续两次无故缺席或累计四次无故缺席,甲方有权单方面暂停或终止服务,已产生的费用不予退还。2.4线上咨询的起始时间以双方约定的视频/语音通话建立时间为准。双方均应确保在约定时间内具备稳定的网络连接和必要的设备(如电脑、手机、耳机等)。第三条费用与支付方式3.1咨询费用标准:(1)按时长计费:每次咨询费用为人民币_______________元。(2)按次计费:每次咨询费用为人民币_______________元。(3)按月/周期计费:每次_______________次咨询费用为人民币_______________元。(总费用以实际服务次数乘以相应单价计算,或按约定周期支付)。3.2支付周期:乙方应于每_______________(如:每周、每两周、每月初)支付下一周期/次次的咨询费用。3.3支付方式:乙方通过以下方式向甲方支付咨询费用:(1)现金支付。(2)银行转账至甲方指定账户:开户行:________________________户名:________________________账号:________________________(3)第三方支付平台(如微信支付、支付宝等),甲方指定收款二维码/账号:________________________3.4甲方应在收到乙方支付的费用后,及时提供相应的收款凭证。3.5如乙方未按约定支付费用,经甲方书面催告后_______________日内仍未支付的,甲方有权暂停提供服务,直至乙方付清全部欠款及逾期费用(逾期费用按每日万分之五计算)。第四条保密条款4.1甲乙双方同意对在服务过程中获悉的对方信息(包括但不限于个人信息、谈话内容、评估结果、服务过程细节等)承担保密义务。4.2未经对方书面同意,任何一方不得以任何形式向任何第三方泄露该等信息,但以下情况除外:(1)为乙方本人或他人提供紧急心理危机干预或防止对乙方或他人造成严重、可预见的伤害所必需的告知;(2)根据法律法规或有权机关的要求或命令,必须披露;(3)获得乙方明确、书面的同意;(4)该等信息已公开或依法为公众所知。4.3双方承诺,即使在合同关系终止后,本保密义务仍然有效,持续_______________年/永久。4.4甲乙双方应采取合理的措施保护相关信息的安全,防止信息泄露、丢失或被滥用。4.5线上咨询服务的参与平台方(如视频会议平台提供者)并非本合同的当事人,但甲方有义务要求平台方采取必要措施保护咨询过程的保密性,并应告知乙方平台方的潜在数据访问权限及乙方的权利。第五条隐私权与数据使用5.1甲方在收集、存储、使用、共享或删除乙方个人信息(包括在咨询过程中产生的电子记录、录音录像、评估量表等)时,必须遵守《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规及行业规范。5.2甲方处理乙方个人信息应遵循合法、正当、必要原则,仅用于提供和改进心理咨询服务、履行合同义务、进行内部培训与质量控制、开展匿名化的统计分析或研究(需事先获得乙方明确书面同意或进行严格匿名化处理且不识别到具体个人)。5.3未经乙方明确书面同意,甲方不得将乙方的个人信息用于合同约定以外的目的,或共享给任何无关的第三方,但为履行合同所必需的第三方(如合作治疗师、技术平台服务提供商)除外,且甲方应对该等第三方承担保密义务。5.4甲方应采取技术和管理措施保障乙方个人信息的存储安全,防止未经授权的访问、泄露、篡改或丢失。电子记录和录音录像(如适用)的存储期限不少于_______________年。5.5乙方拥有对其个人信息的访问权、更正权、删除权等权利。如需行使相关权利,应通过书面形式向甲方提出,甲方应在合理期限内响应并处理。5.6双方均应尊重对方的隐私权,不得在咨询场所或通过其他渠道泄露可能识别对方身份的信息。第六条双方权利与义务6.1甲方的权利与义务:6.1.1按照约定提供专业、审慎的心理咨询服务,遵守国家法律法规、行业伦理规范和职业道德。6.1.2了解乙方的基本情况,进行必要的风险评估。6.1.3对乙方个人信息和咨询内容承担保密义务。6.1.4按时、按质完成咨询,尊重乙方的人格尊严。6.1.5如需转介乙方,应事先获得乙方书面同意,并说明转介理由。6.1.6如遇紧急情况(如乙方自伤、伤人风险、甲方自身危机等),应采取必要的干预措施,并视情况及时通知乙方相关方(如紧急联系人、家人、精神卫生专业机构等),同时保障乙方的知情权(在不危及安全的前提下)。6.1.7定期接受专业督导,持续提升专业能力。6.1.8遵守甲方机构(如适用)的各项规章制度。6.1.9保障咨询环境的物理安全与基本舒适。6.1.10告知乙方本合同的主要条款,特别是关于费用、保密、终止等关键内容。6.2乙方的权利与义务:6.2.1有权获得约定内容的专业心理咨询服务。6.2.2有权了解甲方的资质、服务流程、收费标准及相关规定。6.2.3有权在感觉不适或认为不适合当前咨询师时,提出暂停或终止服务的请求。6.2.4有权要求甲方尊重其隐私和个人信息。6.2.5有义务如实地提供甲方为提供有效咨询所必需的相关信息(不得提供虚假或误导性信息)。6.2.6有义务按时参加咨询,遵守咨询时间安排。6.2.7有义务尊重甲方,遵守咨询室的规章制度(如适用)。6.2.8有义务配合甲方的评估和治疗过程。6.2.9有义务按约定支付咨询费用。6.2.10有义务配合甲方进行必要的信息披露(在保密义务和法律规定允许的范围内)。第七条转介与紧急情况处理7.1甲方在评估过程中,如认为乙方的问题超出其专业能力范围或需要其他专业服务(如精神科药物治疗、法律援助、社会支持等),在征得乙方同意后,应将乙方转介给合适的专业人士或机构,并告知乙方转介的原因和接收机构的基本情况。7.2如在服务过程中出现紧急情况,甲方应立即采取适当的初步应对措施,以保障乙方及相关人员的安全。同时,甲方应根据情况,及时与乙方或其指定的紧急联系人沟通,并考虑是否需要以及如何联系精神卫生机构、医院或其他紧急服务提供者。具体处理流程和沟通方式可另行协商确定。第八条合同期限与终止8.1本合同自双方签字或盖章之日起生效,有效期为自服务开始之日起至约定的咨询次数或总时间完成之日止。8.2合同在以下情况下终止:8.2.1双方约定的服务内容已完成。8.2.2双方协商一致同意终止。8.2.3乙方根据本合同第六条第6.2.7款或6.2.8款的规定,提前_______________(如:7日)以书面形式通知甲方要求终止服务。8.2.4经甲方书面同意,乙方提前终止服务。8.2.5出现法律规定或本合同约定的其他终止情形。8.3终止合同时,甲方应完成已进行的咨询工作,并向乙方提供相关的咨询记录摘要(如乙方要求且符合保密规定)。双方应根据实际服务情况结算费用,多退少补。8.4如因乙方违反本合同重要约定(如严重违反保密义务、提供虚假信息导致严重后果、恶意拖欠费用且经催告无效等),或甲方出现严重违反法律法规、伦理规范的行为,导致服务无法或不应继续进行,守约方有权书面通知对方终止合同,已发生的费用根据实际服务情况结算,甲方应退还乙方未使用服务的相应费用。8.5合同终止后,甲乙双方仍应遵守保密条款的规定,乙方仍有权要求甲方按规定保存其咨询记录,并在符合法律法规及伦理要求的前提下,向其指定的第三方(如监护人、律师等,需提供授权委托书)提供其同意披露的信息。第九条违约责任9.1任何一方违反本合同约定,应承担相应的违约责任。违约方应赔偿因其违约行为给守约方造成的直接经济损失。9.2若因甲方原因导致线上咨询服务无法正常进行(非因乙方原因或不可抗力),甲方应采取措施尽快恢复服务或提供替代方案,如长时间无法恢复,应酌情减免相应费用。9.3若因乙方原因导致甲方无法按时开始咨询,乙方应承担相应责任,如上条所述。9.4对于因违反保密义务或数据处理规定而给对方造成损失的,违约方应承担赔偿责任。甲方对因其机构内部人员或第三方服务提供者的违约行为承担管理责任。9.5本合同约定的其他违约责任。第十条不可抗力10.1若发生地震、洪水、战争、政府行为、法律变更、重大疫情、网络系统崩溃、平台服务中断等不可预见、不能避免且不能克服的不可抗力事件,导致任何一方无法履行或无法完全履行本合同义务,受影响方应立即通知对方,并在合理期限内提供不可抗力事件的证明。10.2因不可抗力导致合同部分或全部不能履行的,受影响方不承担违约责任,双方应根据事件影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除合同。因不可抗力解除合同的,双方互不承担赔偿责任,已产生的费用按实际服务情况结算。第十一条法律适用与争议解决11.1本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。11.2因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。11.3协商不成的,任何一方均有权选择以下第_______种方式解决:(1)向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。(2)向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。(3)向_______________仲裁委员会,按照申请仲裁时该会现行有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。第十二条其他条款12.1本合同构成双方关于本合同标的达成的完整协议,取代此前所有口头或书面的协议、谅解或安排。12.2对本合同的任何修改或补充,均须经双方书面同意。12.3若本合同任何条款被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力。12.4本合同未尽事宜,由双方另行协商并签订补

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