2025年耳鼻喉科医师专业知识考核试题及答案解析

2025年耳鼻喉科医师专业知识考核试题及答案解析单项选择题（每题1分，共30题）1.下列关于外耳道耵聍栓塞的说法，错误的是A.耵聍分泌过多或排出受阻可引起B.可引起耳闷、耳鸣及听力下降C.外耳道进水后可使症状加重D.直接用镊子将耵聍全部取出是首选治疗方法答案：D答案分析：对于外耳道耵聍栓塞，若耵聍较硬，直接用镊子取出可能损伤外耳道，常先滴入耵聍软化剂，待其软化后再取出，故D错误。其他选项描述均正确。2.小儿急性喉炎易发生呼吸困难的原因不包括A.小儿喉腔较小B.喉黏膜下组织疏松C.咳嗽反射较差D.声带不发达答案：D答案分析：小儿急性喉炎易发生呼吸困难是因为小儿喉腔小、喉黏膜下组织疏松、咳嗽反射差，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，与声带是否发达无关，所以选D。3.变应性鼻炎的主要症状不包括A.鼻痒B.阵发性喷嚏C.大量清水样涕D.鼻出血答案：D答案分析：变应性鼻炎典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕和鼻塞，鼻出血不是其主要症状，故D符合题意。4.分泌性中耳炎的临床表现不包括A.听力下降B.耳内闭塞感C.自听增强D.外耳道流脓答案：D答案分析：分泌性中耳炎以听力下降、耳内闭塞感、自听增强为主要表现，外耳道流脓多见于化脓性中耳炎，所以选D。5.慢性化脓性中耳炎的主要病因是A.急性化脓性中耳炎延误治疗B.鼻、咽部慢性疾病C.机体抵抗力下降D.以上都是答案：D答案分析：急性化脓性中耳炎延误治疗、鼻和咽部慢性疾病、机体抵抗力下降等都可能导致慢性化脓性中耳炎，所以答案选D。6.梅尼埃病的主要病理改变是A.膜迷路积水B.内耳缺血C.听骨链破坏D.蜗神经损伤答案：A答案分析：梅尼埃病主要病理改变是膜迷路积水，故A正确。7.声带小结最常发生的部位是A.两侧声带的前1/3交界处B.两侧声带的中1/3交界处C.两侧声带的后1/3交界处D.声门下区答案：B答案分析：声带小结多发生于两侧声带的中1/3交界处，此处是声带振动的最大部位，易受损伤，所以选B。8.鼻咽癌最常见的病理类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.泡状核细胞癌答案：A答案分析：鼻咽癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌，故A正确。9.急性扁桃体炎的主要致病菌是A.乙型溶血性链球菌B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌答案：A答案分析：急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌，所以选A。10.下列关于鼻出血的处理，错误的是A.轻微鼻出血可采用指压法B.出血较剧时可采用后鼻孔填塞C.大量出血时应尽快行手术治疗D.鼻出血患者均应取头低位答案：D答案分析：鼻出血患者一般取坐位或半卧位，头稍前倾，而不是头低位，以免血液误咽或引起呛咳，所以D错误。11.鼻疖最严重的并发症是A.鼻翼或鼻尖部软骨膜炎B.颊部及上唇蜂窝织炎C.眼蜂窝织炎D.海绵窦血栓性静脉炎答案：D答案分析：鼻疖若处理不当，感染可经内眦静脉、眼上静脉至海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎，这是鼻疖最严重的并发症，故D正确。12.咽鼓管的生理功能不包括A.保持中耳内外压力平衡B.引流作用C.防声作用D.感音作用答案：D答案分析：咽鼓管具有保持中耳内外压力平衡、引流、防声等功能，感音作用是内耳的功能，所以选D。13.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗的首要措施是A.清洁外耳道B.使用抗生素滴耳液C.使用减充血剂滴鼻D.上述都是答案：D答案分析：急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，清洁外耳道可去除脓性分泌物，使用抗生素滴耳液可控制感染，使用减充血剂滴鼻可改善咽鼓管功能，所以上述措施都是必要的，选D。14.下列哪项不是喉部的生理功能A.呼吸功能B.发声功能C.免疫功能D.保护功能答案：C答案分析：喉部具有呼吸、发声、保护等生理功能，免疫功能不是喉部的主要生理功能，所以选C。15.慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是A.鼻塞的程度B.鼻分泌物的多少C.有无鼻音D.对血管收缩剂的反应答案：D答案分析：慢性单纯性鼻炎对血管收缩剂反应良好，滴鼻后鼻黏膜肿胀可迅速消退；而慢性肥厚性鼻炎对血管收缩剂反应差，故D是主要鉴别点。16.喉阻塞的分度中，Ⅱ度喉阻塞的表现是A.安静时无呼吸困难，活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难B.安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重C.吸气性呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，三凹征显著D.呼吸极度困难，患者坐卧不安，面色苍白或发绀答案：B答案分析：Ⅱ度喉阻塞表现为安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，所以选B。17.耳硬化症的主要症状是A.耳鸣B.听力减退C.眩晕D.以上都是答案：B答案分析：耳硬化症主要症状是听力减退，多为渐进性，耳鸣和眩晕相对较少见，故B正确。18.下列关于耳源性脑脓肿的说法，错误的是A.是化脓性中耳乳突炎的严重并发症B.多为单发C.致病菌以肺炎链球菌多见D.可出现颅内压增高症状答案：C答案分析：耳源性脑脓肿致病菌以杆菌（如绿脓杆菌、变形杆菌等）和球菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）多见，肺炎链球菌不是常见致病菌，所以C错误。19.急性会厌炎最严重的后果是A.会厌脓肿形成B.吞咽困难C.呼吸困难，窒息D.败血症答案：C答案分析：急性会厌炎可导致会厌高度肿胀，阻塞气道，引起呼吸困难甚至窒息，这是最严重的后果，所以选C。20.鼻腔鼻窦恶性肿瘤最常见的症状是A.鼻出血B.鼻塞C.疼痛D.流泪答案：B答案分析：鼻腔鼻窦恶性肿瘤早期可出现鼻塞，且呈渐进性加重，是最常见的症状，故B正确。21.以下哪种疾病可引起感音神经性聋A.耵聍栓塞B.化脓性中耳炎C.梅尼埃病D.分泌性中耳炎答案：C答案分析：梅尼埃病可导致内耳病变，引起感音神经性聋；耵聍栓塞、化脓性中耳炎、分泌性中耳炎主要引起传导性聋，所以选C。22.治疗变应性鼻炎的首选药物是A.抗组胺药B.糖皮质激素C.减充血剂D.肥大细胞稳定剂答案：B答案分析：糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，是治疗变应性鼻炎的首选药物，故B正确。23.下列关于扁桃体切除术的适应证，错误的是A.慢性扁桃体炎反复急性发作B.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸C.扁桃体良性肿瘤D.急性扁桃体炎发作期答案：D答案分析：急性扁桃体炎发作期手术易引起感染扩散，一般应在炎症消退23周后进行手术，所以D错误。24.下列哪项不是鼻内镜手术的并发症A.眶内并发症B.颅内并发症C.鼻腔粘连D.声带麻痹答案：D答案分析：鼻内镜手术可能出现眶内并发症、颅内并发症、鼻腔粘连等，声带麻痹与鼻内镜手术无关，所以选D。25.小儿扁桃体手术的年龄一般在A.1岁以下B.13岁C.410岁D.10岁以上答案：C答案分析：小儿扁桃体手术年龄一般在410岁，此年龄段扁桃体的免疫功能逐渐减退，而扁桃体疾病对患儿影响较大，故C正确。26.下列关于喉癌的说法，错误的是A.喉癌以鳞状细胞癌多见B.声门上型喉癌早期症状不明显C.声门型喉癌早期可出现声音嘶哑D.喉癌的治疗以化疗为主答案：D答案分析：喉癌的治疗以手术为主，结合放疗、化疗等综合治疗，而不是以化疗为主，所以D错误。27.下列哪项是分泌性中耳炎的常见病因A.咽鼓管功能障碍B.感染C.免疫反应D.以上都是答案：D答案分析：咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等都可能导致分泌性中耳炎，所以选D。28.下列关于耳聋的分级，中度耳聋是指A.听阈在2640dBHLB.听阈在4155dBHLC.听阈在5670dBHLD.听阈在7190dBHL答案：B答案分析：中度耳聋听阈在4155dBHL，所以选B。29.下列关于咽的生理功能，错误的是A.吞咽功能B.呼吸功能C.嗅觉功能D.共鸣功能答案：C答案分析：咽具有吞咽、呼吸、共鸣等功能，嗅觉功能是鼻腔的功能，所以选C。30.下列关于鼻出血的原因，属于局部原因的是A.高血压B.血液系统疾病C.鼻外伤D.维生素缺乏答案：C答案分析：鼻外伤是鼻出血的局部原因，高血压、血液系统疾病、维生素缺乏属于全身性原因，所以选C。多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于耳源性颅内并发症的有A.硬脑膜外脓肿B.乙状窦血栓性静脉炎C.耳源性脑膜炎D.耳源性脑脓肿答案：ABCD答案分析：耳源性颅内并发症包括硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿等，所以ABCD都正确。2.慢性鼻炎可分为A.慢性单纯性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.干燥性鼻炎D.药物性鼻炎答案：AB答案分析：慢性鼻炎主要分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，干燥性鼻炎和药物性鼻炎不属于慢性鼻炎的分类，所以选AB。3.下列关于急性化脓性中耳炎的治疗，正确的有A.全身应用足量抗生素B.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳C.鼓膜穿孔后可用抗生素滴耳液滴耳D.积极治疗鼻部及咽部疾病答案：ABCD答案分析：急性化脓性中耳炎治疗需全身应用足量抗生素控制感染；鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳止痛消炎；鼓膜穿孔后用抗生素滴耳液抗感染；积极治疗鼻部及咽部疾病可改善咽鼓管功能，促进恢复，所以ABCD都正确。4.下列哪些是变应性鼻炎的诊断依据A.鼻痒、喷嚏、流涕等症状B.鼻黏膜苍白、水肿C.变应原皮肤试验阳性D.血清特异性IgE升高答案：ABCD答案分析：变应性鼻炎根据鼻痒、喷嚏、流涕等症状，鼻黏膜苍白、水肿表现，结合变应原皮肤试验阳性及血清特异性IgE升高可诊断，所以ABCD都正确。5.下列关于喉部疾病的说法，正确的有A.急性喉炎多由病毒或细菌感染引起B.声带息肉多与长期用声不当或过度用声有关C.喉白斑病是一种癌前病变D.小儿急性喉炎易发生呼吸困难答案：ABCD答案分析：急性喉炎可由病毒或细菌感染引起；声带息肉多因长期用声不当或过度用声导致；喉白斑病有恶变可能，是癌前病变；小儿急性喉炎因解剖特点易发生呼吸困难，所以ABCD都正确。6.下列属于咽部的生理功能的有A.防御保护功能B.调节中耳气压功能C.吞咽功能D.免疫功能答案：ABCD答案分析：咽部具有防御保护、调节中耳气压、吞咽、免疫等功能，所以ABCD都正确。7.下列关于鼻出血的处理，正确的有A.患者取坐位或半卧位B.用手指捏紧两侧鼻翼1015分钟C.可用冷毛巾敷前额和后颈D.出血严重时应及时就医答案：ABCD答案分析：鼻出血时患者取坐位或半卧位可防止血液误咽；捏紧鼻翼可压迫止血；冷毛巾敷前额和后颈可使血管收缩减少出血；出血严重时及时就医是正确的处理方法，所以ABCD都正确。8.下列关于梅尼埃病的说法，正确的有A.发作性眩晕、耳鸣、听力下降为主要症状B.可伴有恶心、呕吐、面色苍白等自主神经症状C.间歇期无任何症状D.多次发作后听力可逐渐减退答案：ABCD答案分析：梅尼埃病以发作性眩晕、耳鸣、听力下降为主要症状，发作时可伴有恶心、呕吐等自主神经症状，间歇期可无症状，多次发作后听力会逐渐减退，所以ABCD都正确。9.下列关于慢性化脓性中耳炎的说法，正确的有A.分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型B.单纯型一般无肉芽或息肉形成C.骨疡型和胆脂瘤型可引起严重的颅内、外并发症D.治疗以手术为主答案：ABC答案分析：慢性化脓性中耳炎分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型；单纯型炎症局限于黏膜，一般无肉芽或息肉形成；骨疡型和胆脂瘤型病变较严重，可引起颅内、外并发症；单纯型以药物治疗为主，骨疡型和胆脂瘤型多需手术治疗，所以ABC正确，D错误。10.下列关于鼻咽癌的说法，正确的有A.好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝B.早期可出现涕中带血、耳鸣、听力下降等症状C.颈部淋巴结转移常为首发症状D.治疗以放疗为主答案：ABCD答案分析：鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝；早期可出现涕中带血、耳鸣、听力下降等症状；部分患者以颈部淋巴结转移为首发症状；治疗以放疗为主，所以ABCD都正确。判断题（每题1分，共10题）1.外耳道疖肿主要由金黄色葡萄球菌感染引起。（）答案：正确答案分析：外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。2.急性扁桃体炎患者应尽早行扁桃体切除术。（）答案：错误答案分析：急性扁桃体炎发作期一般不宜手术，应在炎症消退23周后进行手术。3.变应性鼻炎患者鼻分泌物涂片可见大量嗜酸性粒细胞。（）答案：正确答案分析：变应性鼻炎是Ⅰ型变态反应，鼻分泌物涂片可见大量嗜酸性粒细胞。4.慢性化脓性中耳炎单纯型一般不会引起严重的并发症。（）答案：正确答案分析：慢性化脓性中耳炎单纯型病变局限于中耳黏膜，一般无骨质破坏，较少引起严重并发症。5.小儿急性喉炎多发生于6个月3岁的儿童。（）答案：正确答案分析：小儿急性喉炎好发于6个月3岁的儿童，因其喉部解剖特点，易发生呼吸困难。6.鼻出血时应让患者头后仰，以减少出血。（）答案：错误答案分析：鼻